匹多莫德联合泼尼松治疗小儿过敏性紫癜临床研究

匹多莫德联合泼尼松治疗小儿过敏性紫癜临床研究

刘峰

利辛县中医院 安徽亳州 236700

【摘要】目的：研究在治疗小儿过敏性紫癜中应用匹多莫德联合泼尼松的临床效果。方法：利用随机分组研究法对我院在2017年2月-2019年2月收治的90例患者进行研究，其中单一组患儿（n=45）使用泼尼松治疗，联合组患儿（n=45）行匹多莫德联合泼尼松治疗，对比两组患儿最终治疗效果。结果：联合组患儿治疗后免疫功能指标以及炎性因子水平好于单一组，P＜0.05有统计学意义。结论：在治疗小儿过敏性紫癜中应用匹多莫德联合泼尼松的临床效果显著，值得在临床中广泛使用。

【关键词】：匹多莫德；泼尼松；小儿过敏性紫癜

过敏性紫癜是侵犯皮肤和其他器官小动脉、毛细血管的过敏性血管炎，是当今临床中儿科常见疾病和多发疾病。过敏性紫癜主要是血液溢于皮肤和黏膜之下，主要临床表现就是出现紫癜症状，且还会伴有不同程度的蛋白尿和腹痛等。过敏性紫癜疾病的发病机制十分复杂，主要以体液免疫异常为主，且细胞因子和炎性递质等均会参与其中。临床中治疗过敏性紫癜的主要方法就是对症治疗，大部分患儿预后较好，但是仍然存在一部分患儿病情较长且容易出现反复发作的现象^[1-2]。基于此，本文对治疗小儿过敏性紫癜中应用匹多莫德联合泼尼松的临床效果进行详细研究，结果报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

利用随机分组研究法对我院在2017年2月-2019年2月收治的90例患者进行研究，每组患儿均45人。单一组患儿使用泼尼松治疗，该组共有男性患儿20人，女性患儿共有25人，年龄范围在3-11岁之间，平均年龄为（8.62±1.19）岁；联合组患儿行匹多莫德联合泼尼松治疗，该组共有男性患儿24人，女性患儿共有21人，年龄范围在3-13岁之间，平均年龄为（9.52±1.37）岁。

注：本次研究排除患有凝血功能障碍患儿；排除患有语言障碍患儿，且所有患儿在本院检查均确诊为小儿过敏性紫癜。所有患儿家属已自愿签订知情同意书且本次实验已经通过我院伦理委员会认可。患者的一般资料均无明显性差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2方法

单一组患儿使用泼尼松治疗，患者口服泼尼松片（浙江仙琚制药股份有限公司；国药准字H33021207）治疗，用法用量：1mg/次，每天1次。

联合组患儿行匹多莫德联合泼尼松治疗，泼尼松用法用量与单一组相同，在此基础上口服匹多莫德颗粒（浙江仙琚制药股份有限公司；国药准字H20030325）治疗，用法用量：每次1袋，早晚各一次，共二周或遵医嘱。

1.3观察指标

对比两组患儿治疗前后免疫功能指标，主要从患儿CD3⁺、CD4⁺以及CD3⁺/CD4⁺分析；对比两组患儿治疗前后炎性因子水平，主要从IL-15、IL-23以及TNF-α分析。

1.4数据处理

本次实验研究使用的统计学软件为SPSS20.0，其中使用（ ±S）进行计量资料两组患儿治疗前后免疫功能指标、治疗前后炎性因子水平对比，结果用t检验；用[n（%）]进行计数资料对比，结果用X²检验，如数据差异明显，P＜0.05说明统计学意义存在。

2结果

2.1两组患儿治疗前后免疫功能指标对比

联合组患儿治疗后免疫功能指标均好于单一组，P＜0.05有统计学意义，详见表1：

表1 对比两组患儿治疗前后免疫功能指标（±S）

2.2两组患儿治疗前后炎性因子水平对比

联合组患儿治疗后炎性因子水平好于单一组，P＜0.05有统计学意义，详见表2：

表2 对比两组患儿治疗前后炎性因子水平（±S）

3讨论

近年来，过敏性紫癜疾病发病率已经呈现出不断上升的态势，该疾病的好发群体是儿童，如若患儿发病后没有得到及时治疗，那么有可能出现肾衰竭或消化道出血的现象，严重的甚至直接导致患儿死亡。目前过敏性紫癜的发病原因尚不明确，一些研究人员认为^[3]疾病发病原因与遗传以及药物和感染等因素相关，机体出现大量免疫复合物沉淀在全身小血管壁上，进而引发血管炎。

泼尼松属于一种糖皮质激素类药物，其对于炎症治疗和腹痛治疗有着良好效果。匹多莫德颗粒是一种免疫刺激性调节剂，其能够有效抑制嗜酸性粒细胞激活，从而控制机体炎症反应。另外，该药物能够增强患者免疫力，减少患儿过敏性紫癜发作次数^[4]。

通过文本研究发现，联合组患儿治疗后免疫功能指标、炎性因子水平好于单一组，P＜0.05有统计学意义。

综上所述，在治疗小儿过敏性紫癜中应用匹多莫德联合泼尼松的临床效果显著，患儿接受治疗后炎性反应减轻，且能够提升患儿免疫功能。

参考文献：

[1]周平,左晓峰,徐玉莲,等.匹多莫德联合泼尼松治疗小儿过敏性紫癜临床研究[J].中国药业,2019,28(18):59-61.

[2]刘淑梅,康雯洁.孟鲁司特钠联合匹多莫德片治疗小儿过敏性紫癜的临床效果分析[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(64):150.

[3]袁春莉,刘艳霞.孟鲁司特钠联合匹多莫德片对小儿过敏性紫癜的疗效评价[J].中国保健营养,2019,29(10):323-324.

[4]蒋晨曦,王薛平,吴春青.匹多莫德口服液联合葛根素治疗儿童过敏性紫癜的疗效及对血清OPN、PTX3水平的影响[J].中国妇幼保健,2018,33(23):5486-5489.