早期先兆流产患者中医护理干预效果评价

早期先兆流产患者中医护理干预效果评价

甘文婧 吴静 钟圆

邻水县中医医院 四川邻水 638500

【摘 要】 目的：探讨早期先兆流产患者应用中医护理干预的效果。方法：以我院收治的早期先兆流产患者 100例为研究对象，随机分为2组。对照组实施常规护理，试验组实施中医护理干预。对比2组护理效果。结果：试验组的保胎成功率明显高于对照组（P<0.05）；试验组腰痛缓解时间、腹痛腹胀缓解时间、出血停止时间均短于对照组（P<0.05）。结论：对早期先兆流产患者实施中医护理干预具有较高的临床应用价值。

关键词：早期先兆流产；中医护理干预；症状缓解时间胎率

早期先兆流产是指在妊娠12周内出现阵发性下腹疼痛以及阴道出血的情况^[1]，有研究显示，给予早期先兆流产患者有效的治疗和护理干预，可较好地改善其预后。本研究主要对早期先兆流产患者接受中医护理干预的价值进行了深入分析。

1资料与方法

1.1 一般资料

以我院2016年1月—2018年1月收治的早期先兆流产患者100例为研究对象，随机分为2组。试验组50例，年龄22岁~35岁，平均年龄（28.56±5.12）岁，孕周5周~12周，平均（8.45±3.32）周，初产妇33例，经产妇17例；对照组50例，年龄25岁~33岁，平均年龄（29.17±4.58）岁，孕周5周~12周，平均（8.51±3.22）周，初产妇35例，经产妇15例。2组一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组实施常规护理，即：保持患者病房空气清新，合理控制室内的温度和湿度，在室内不可吸烟。嘱咐患者保持大便通畅，在排便时不可过度用力，避免因腹压升高而出现病情加重的情况。告知患者不可进行房事，保证外阴处于清洁卫生的状态。若患者出现下腹痛或阴道出血的情况，则应保持绝对卧床休息。在患者下腹痛或阴道出血停止后，适当进行下床活动，但不可疲劳。试验组采取中医护理干预，具体为：①情志护理：分析早期先兆流产患者的心理状态，为其实施针对性的情志干预，减轻其不良情绪，使患者能够以良好的心理状态接受临床治疗。②中医外治：给予早期先兆流产患者穴位敷贴，实施前为其讲解穴位敷贴的具体方法、安全性、治疗目的以及治疗中的相关注意事项，尽量消除其焦虑和紧张，增强治疗信心。若患者为过敏体质或存在严重皮肤病，则应及时将贴敷的药物取下，加强对排汗情况的观察，并做好相关的清洁工作。实施治疗中，密切观察阴道出血情况，一旦发生应及时告知医生处理。③饮食护理：嘱咐患者饮食清淡，不可食用辛辣刺激性食物，适当增加水果、蔬菜的食用量。为患者实施药膳干预，以补脾肾为主，可用怀山药、断续、田鸡、甘草、芍药、红枣、猪肝、杜仲、鸡蛋、鲈鱼、艾叶、党参、糯米、黄芪、苎麻根等。若患者肾虚，可食用杜仲煨猪肾汤、鲈鱼苎麻根汤；若患者为气血虚弱，可食用糯米阿胶粥、糯米黄芪饮；若患者血热，可食用母鸡茅根粥、生地糯米粥；若患者为血瘀，可食用胶艾酒。④针灸干预：对于气血虚弱、肾虚者，可针刺肾腧穴、脾腧穴、足三里穴、三阴交穴，以补法实施针刺，并在其关元穴、气海穴实施艾灸，每次时间为15 min~30 min，每天2次；对于血热患者，针刺其肾腧穴、太溪穴、太冲穴、血海穴，以平补平泻法实施针刺；对于血瘀患者，针刺其至阴穴、血海穴、三阴交穴、合谷穴，以平补平泻法实施针刺。

1.3 观察指标

观察对比 2组患者的保胎成功率以及腰痛缓解时间、腹痛腹胀缓解时间、出血停止时间。。

1.4 统计方法

将对照组和实验组在此次研究中得出的所有相关数据录入Excel表格中进行初步的统计和分析，此后，采用SPPS 21.0统计学软件对所涉及的所有资料进行最终的统计学分析和处理，用百分数（％）作为两组计数资料的表示方法，选用x²作为检验方法，选用t作为两组计数资料（x±s）的检验手段，最后，P＜0.05。因此，两组间相关数据的差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 保胎成功率

试验组 49 例保胎成功，保胎成功率为98.00%；对照组 43 例保胎成功，保胎成功率为 86.00%，试验组保胎成功率明显高于对照组（χ2=4.891，P=0.027）。

2.2 腰痛缓解时间、腹痛腹胀缓解时间、出血停止时间

试验组腰痛缓解时间、腹痛腹胀缓解时间、出血停止时间均短于对照组（P<0.05），见表1。

表1 2组患者腰痛缓解时间 腹痛腹胀缓解时间出血停止时间比较（x±s，d）

3 讨论

早期先兆流产有着较高的发生率，一旦患者未能接受及时有效的治疗干预，则会增加其流产概率。多数先兆流产患者会因为自身疾病症状而出现抑郁、焦虑等心理，影响临床治疗和护理的依从性，从而降低保胎效果^[2]。因此，加强早期先兆流产患者的有效护理干预十分必要。

中医护理在早期先兆流产患者中有着较高的应用价值，中医将先兆流产归为胎动不安、胎漏的范畴，患者的饮食、情志等会直接对其保胎效果造成影响。给予早期先兆流产患者情志护理干预，可有效缓解患者的不良心理状态，增加其治疗信心以及依从性，为保胎成功奠定基础；穴位敷贴可起到益精血、补肝肾的作用；饮食干预可保证患者摄入充足的营养，改善其气血虚、肾虚、血热等症状，提高抵抗力；针灸护理是根据患者的具体辨证分型，实施相应穴位的针刺，能够更好改善患者的症状^[3]。本研究结果显示，接受中医护理干预的试验组早期先兆流产患者，其保胎成功率明显高于行常规护理的对照组（P<0.05）；且试验组腰痛缓解时间、腹痛腹胀缓解时间、出血停止时间均短于对照组（P<0.05）。综上所述，将中医护理干预应用于早期先兆流产患者治疗中有着较高的价值，不仅能够提高保胎成功率，且可缩短症状缓解时间，对改善患者预后有着积极的意义。

参考文献：

[1] 刘玲梅. 分析探讨综合改良护理法用于先兆流产患者不安心理的护理效果[J].光明中医，2014，29（11）：2423- 2425.

[2] 沈桂琴，陈俊敏.中药神阙穴贴敷联合黄体酮对肾虚型早期先兆流产患者的护理干预[J].实用临床医药杂志，2014，18（22）：85- 88.

[3] 陆晓清.早期先兆流产患者实施中西医护理的成效分析[J].内蒙古中医药，2013，32（32）：146- 147.