分析缬沙坦联合氨氯地平治疗高血压肾病的疗效

分析缬沙坦联合氨氯地平治疗高血压肾病的疗效

冯宇

辽宁省朝阳军分区 122000

【摘要】目的：探究在高血压肾病患者治疗中应用缬沙坦联合氨氯地平的临床价值。方法：采用随机的方式抽取78例来我卫生所进行治疗的高血压肾病患者作为本次研究对象，病例选取时间始于2019年1月，至2019年12月截止。应用抽签法将所有参与调查的78例患者分为两组，分别为对照组和实验组，将接受缬沙坦单独治疗的39例患者纳入到对照组，将接受缬沙坦与氨氯地平联合治疗的39例患者纳入到实验组，分析两组患者的临床疗效。结果：对照组患者治疗后的舒张压、收缩压、尿素氮、血肌酐、24h尿蛋白定量等临床指标与实验组相比劣势明显，差异存在临床参考价值和对比意义（P<0.05）。结论：缬沙坦联合氨氯地平治疗高血压肾病具有显著的临床疗效，安全可靠，具有广泛推广的应用价值。

【关键字】缬沙坦；氨氯地平；高血压肾病

高血压是目前临床比较常见的疾病，近年来，随着人们生活水平的提高，以及不良的饮食习惯的养成，高血压的发病率逐年攀升^[1]。随着病情的不断发展，长期处于血压高的水平，很容易引发一系列并发症。高血压肾病是比较常见的一种并发症，主要是由于肾小球滤过降低所导致的^[2]。如果没有进行，及时有效地治疗很容易使病情恶化，演变为尿毒症，威胁患者的生命安全。因此对高血压进行有效的治疗是至关重要的。在治疗时保护肾功能，科学合理的用药是提高整体治疗效果的关键。为了进一步验证药物治疗的临床效果，选取我卫生所患者进行研究分析，研究结果如下文。

1.临床资料与方法

1.1临床资料

按照抽签法截取2019年1月至2019年12月间我卫生所收治的78例高血压肾病患者进行分组调查，分别为对照组(n=39)和实验组(n=39)。对照组男女患者人数分别为31例和8例，年龄范围在35至69岁，平均年龄（55.6±3.5）岁；实验组男女患者人数分别为29例和10例，年龄范围在33至70岁，平均年龄（56.3±2.9）岁。统计对照组和实验组患者基本资料并进行对比，差异不具有比较价值（P>0.05）。

1.2方法

两组患者均统一接受常规检查，对照组接受缬沙坦单独治疗，选用口服沙库巴曲缬沙坦钠片（生产厂家：北京诺华制药有限公司；批准文号：国药准字J20190001），1次/d，1片/次。

实验组接受缬沙坦联合氨氯地平治疗，选用口服苯磺酸氨氯地平片（生产单位：重庆科瑞制药(集团)有限公司，批准文号：国药准字H20073989），1次/d，2片/次，清晨空腹服用；缬沙坦的服用方法参照对照组，两组患者均连续治疗1个月。

1.3 观察指标

观察对比两组患者治疗后的舒张压、收缩压、尿素氮、血肌酐、24h尿蛋白定量等临床指标。

1.4统计学分析

采用SPSS19.0软件包作为本次研究处理软件，其中采用( 士s)和T值对研究中涉及的舒张压等数据进行描述和检验，判定形成统计学意义用P ＜0.05作为标准。

2.结果

对照组和实验组患者治疗后的舒张压分别为92.35±6.51mmHg和84.33±4.87mmHg，对比结果为（T=6.1505,P=0.0000）；对照组和实验组患者治疗后的收缩压分别为147.4±7.45mmHg和128.9±4.22mmHg，对比结果为（T=13.4933,P=0.0000）；对照组治疗后的尿素氮水平为8.41±1.77mmol/L，实验组治疗后的尿素氮水平为5.42±1.24mmol/L，对比结果为（T=8.6402,P=0.0000）；对照组患者治疗后的血肌酐水平为实验组84.25±7.02mmol/L，患者治疗后的血肌酐水平为58.45±5.16mmol/L,对比结果为（T=18.4933,P=0.0000）；对照组和实验组患者治疗后的24小时尿蛋白定量分别为107.28±16.35mg/L和71.66±15.23mg/L,对比结果为（T=9.9553,P=0.0000），统计学意义存在。

3.讨论

高血压是威胁人类健康的高发慢性病。随着大多数人的生活习惯随之变化，饮食结构不合理，摄入过量的钠以及脂肪，大量饮酒等，均造成了血压升高的情况^[3]。高血压的病情发展很容易引发并发症，高血压肾病是比较常见的并发症，如果不能及时有效的治疗就会加重血压水平，给患者生命安全造成威胁。目前常用药物对其进行治疗，常用药物包括：缬沙坦、氨氯地平等等。缬沙坦属于血管紧张素II受体拮抗剂，能够有效抑制血管紧张素II的受体活性，从而抑制血管收缩，使血管压力降低，起到降压效果。氨氯地平片为使用比较频繁的钙内流阻滞剂。可以通过扩张血管，从而达到防止血管痉挛的目的，降低血压，将两种药物联合使用能够起到互助的作用，显著提高治疗效果。为此本次调查选取78例我卫生所患者进行调查研究，采用缬沙坦联合氨氯地平的实验组患者具有明显优势，再一次验证了其临床价值。

综上所述，缬沙坦联合氨氯地平在高血压肾病的治疗中效果显著，值得临床广泛推广。

参考文献

[1]房星星,陈冬梅,沈燕,等.缬沙坦联合氨氯地平治疗高血压肾病的疗效评价[J].基础医学与临床,2019,39(12):1756-1759.

[2]修静,谢宪敏,李程程.缬沙坦联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗高血压肾病的临床疗效分析[J].中国医药指南,2019,17(21):62-63.

[3]康伟平.缬沙坦联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗高血压肾病的临床分析[J].中国现代药物应用,2019,13(4):112-114.

作者简介

姓名：冯宇。

职称：中级，主治医师。

职务：卫生所所长。

单位：辽宁省朝阳军分区。