西安医学院第一附属医院 710077
摘要:目的:研究小儿川崎病采用舒适护理服务的临床使用效果。方法:需要抽取64例小儿川崎病患者,采用分组式结果分析,需要将该64例患者按照数表法分为观察组(32例)与对照组(32例),患者抽取时间段介于2019年1月到2019年7月期间。对照组小儿川崎病患者采用常规护理,观察组小儿川崎病患者需要在常规护理的基础上进行舒适护理服务,对比两组患者并发症发生率、患儿家长SAS与疾病不确定感评分。结果:观察组小儿川崎病患者采用舒适护理服务并发症发生率为6.25%,对照组小儿川崎病患者运用常规护理并发症发生率为21.88%,观察组并发症发生率低于对照组,组间差异显著(P<0.05)。此外,观察组患儿家长SAS(36.45±4.35)分与疾病不确定感(41.56±3.68)分,均低于对照组患儿家长SAS(48.35±5.64)分与疾病不确定感(57.51±5.38)分,数据对比存在差异(P<0.05)。结论:小儿川崎病患者采用舒适护理服务可以有效降低心肌梗死、冠状动脉闭塞以及心绞痛并发症发生率,降低患儿家长SAS状况,缓解是疾病不确定感。
关键词:舒适护理服务;小儿川崎病;应用效果
引言:小儿川崎病在临床中较为常见,主要是指中小型血管出现炎症,对冠状动脉造成损伤,进而影响患者机体健康。本次研究对小儿川崎病患者在常规护理的基础上采用舒适护理服务,具体研究结果如下。
1 资料与方法
一般资料
需要抽取64例小儿川崎病患者,患者均在2019年1月到2019年7月期间收治,需要将该64例患者按照数表法分为观察组(32例)与对照组(32例),对照组小儿川崎病患者采用常规护理,患者年龄≥7个月,≤5岁,平均年龄(3.42±1.23)岁,患者男女比例(20:12)例;观察组小儿川崎病患者需要在常规护理的基础上进行舒适护理服务,患者年龄≥6个月,≤5岁,平均年龄(3.52±1.31)岁,患者男女比例(18:14)例,两组患者基础资料差异较小,不具有实际统计意义(P>0.05)。
1.2 方法
对照组小儿川崎病患者采用常规护理方式,主要为用药护理、饮食护理等。而观察组小儿川崎病患者需要运用舒适护理服务,具体实施如下:(1)心理护理,患者刚入院时对治疗环境比较陌生,加上疾病对机体所带来痛苦,比较容易产生负面情绪,护理人可以适当增加与患者之间的交流,通过抚摸患者头部、背部等,给予其安全感。并向患者家属讲述疾病发生原因、治疗方案以及注意事项等,提升患者家属疾病认知度,缓解患者家属焦虑情绪。(2)皮肤黏膜护理,患者在治疗期间皮肤需要保持清洁、干燥,并运用软布对患者皮肤进行擦洗,便后需要对患者臀部进行清洗。注意患者手部清洁,勤剪指甲,避免皮肤抓伤引发皮肤感染,部分患者皮肤会出现半脱痂皮,需要将脱痂部分剪掉,防止皮肤撕拉出血、感染此外,还需要注意患者口腔清洁,保持口腔卫生,如果患者唇部具有干裂状况,可适当涂抹石蜡油。(3)心血管系统护理,患者在治疗期间,护理人员需要密切观察患者血压、呼吸、脉搏、心率以及体温等指标变化,需要特别注意心率的变化,并做好记录工作。患者一旦出现收缩期杂音、心音低钝等状况,需要立即上报给主治医生,并进行心电图检测,考虑是否出现心脏损伤。严格控制输液速度,防止输液速度过快,增加心脏负荷。(4)发热护理,多数患者在川崎病急性期会出现发热症状,护理人员需要嘱咐患者卧床休息,减少活动量,降低体内消耗,需要每隔4小时测量一次体温,并做好记录。可采用冰贴、冰枕降低体温,嘱咐患者多饮水。
1.3 观察指标
观察组与对照组小儿川崎病患者观察指标具体包括并发症发生率、患儿家长SAS与疾病不确定感评分。
1.4 统计学处理
观察组与对照组小儿川崎病患者研究数据需要通过SPSS24.0软件进行统计处理,(n)表示本次研究的计数资料,并发症发生率使用(%)来表示,患儿家长SAS与疾病不确定感运用(分)来表示,采用t进行数据检验,两组数据存在差异时,以(P<0.05)为具有可比性。
2 结果
表 1两组患者并发症发生率(n/%),
组别 | 例数 | 心肌梗死 | 冠状动脉闭塞 | 心绞痛 | 并发症发生率 |
观察组 | 32 | 0(0.00) | 1(3.13) | 1(3.13) | 2(6.25) |
对照组 | 32 | 2(6.25) | 3(9.37) | 2(6.25) | 7(21.88) |
X2 | 1.032 | 1.256 | 2.014 | 3.978 | |
P值 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
表 2两组患儿家长SAS与疾病不确定感评分(分)
组别 | 例数 | 患儿家长SAS | 疾病不确定感评分 |
观察组 | 32 | 36.45±4.35 | 41.56±3.68 |
对照组 | 32 | 48.35±5.64 | 57.51±5.38 |
X2 | 3.977 | 5.368 | |
P值 | <0.05 | <0.05 |
3 讨论
小儿川崎病又被称为皮肤黏膜淋巴结综合征,为急性自限性血管炎,好发于婴幼儿、学龄期儿童,该疾病的发病机制尚不明确,与细菌感染、病毒感染、遗传以及自身免疫力具有较大关系,患者在出现川崎病时的典型临床症状为:高热、结膜充血、口部黏膜呈现弥漫性出血、肢体水肿以及淋巴结肿大,部分患者会伴有腹痛、腹胀以及心律失常等表现。该疾病与猩红热、出疹性病毒感染、以及系统性红斑狼疮临床症状相似,比较容易漏诊、误诊,患者如果不能及时确诊,进行有效治疗,将会并发冠状动脉瘤、心绞痛、心肌梗塞以及冠状动脉闭塞等,影响患者机体健康,对其生命造成威胁。研究结果显示,对川崎病患者进行有效护理,可以降低并发症发生率,帮助患者疾病康复。本次研究对川崎病患者在常规护理的基础上进行舒适护理服务,结果显示观察组患者并发症发生率明显低于对照组,组间差异显著(P<0.05)。此外,观察组患者家长SAS、疾病不确定感评分均低于对照组患者,组间差异显著(P<0.05)。出现该种状况的原因是舒适护理会对患者及家属进行心理护理,缓解患者不良情绪,提升患者家属疾病认知度,进行皮肤黏膜护理、心血管系统护理等,提升治疗效果,降低并发症发生率。
参考文献
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