论骨折疼痛病人的护理

论骨折疼痛病人的护理

刘琼芳

成都天府新区人民医院骨科 四川成都 610213

很多骨折患者都会出现疼痛的感觉，对患者的身心都会造成影响。骨折指的是骨的完整性、连续性被中断了，骨折可以发生于任何一个年龄段的人身上。疼痛属于骨折患者的一种常见症状之一，也会出现骨折部位压痛、损伤处疼痛等。骨折患者对于疼痛会出现明显的生理心理反应，不利于患者恢复，因此要给予患者一定的护理。

1、护理人员需要评估患者的疼痛情况

护理人员要通过与患者交流掌握患者疼痛的性质和程度，并分析患者疼痛的原因，从而为其制定明确的缓解疼痛的方案。常见的明确疼痛原因的方法包括了制动肢体、矫正题为等。与此同时护理人员应当观察患者的疼痛反应、其他症状，全身情况，监测患者的生命体征。护理人员要检查患者是否存在发热、出血、水肿以及其他意识障碍问题。

2、具体的护理措施

护理人员要为患者及时解除疼痛，可以根据引起疼痛的原因确定具体的方法。如果是创伤性疼痛则采取固定受伤部位、避免移动患肢的方法减小疼痛。如果是炎症性疼痛则要为患者提供有效抗生素控制感染。比如很多患者存在损伤处脓肿的问题，那么护理人员便需要报告医生，让医生切开脓肿并用药物清洗。如果是急性缺血疼痛则要明确缺血的原因，通过调整包扎敷料的松紧程度改善组织的缺血状况，如果是神经性疼痛，则需要将患者的疼痛部位抬高，方便静脉回流，同时减轻患肢水肿，为患者解除神经痛。

镇痛疗法也比较常见，护理人员可以谨遵医嘱为患者提供药物达到镇痛的效果，常见的镇痛药物包括了非阿片类、阿片类药物。技术性镇痛则包括了理疗，理疗又可以分为冷疗、热疗、微波、红外线等方法。一些医院也会指导护理人员为患者提供针刺疗法。针对那些疼痛剧烈的患者，则会为其植入镇痛泵，进行神经切除术。

3、心理护理

很多骨折患者对于疼痛的认识不足，对于医生以及护理人员提供的镇痛措施存在误解，不愿意接受镇痛手术或者服用镇痛药物。遇到这种情况建议护理人员首先对患者进行心理护理，即为患者宣讲疼痛教育，使得患者了解镇痛药物，镇痛的方法以及镇痛的目的，让患者不再对医护人员采取的措施产生恐惧感。同时引导患者向医护人员描述自己的疼痛，避免患者一直忍耐。心理护理的重要性逐渐得到认可，尤其是对于那些因为暴力、创伤以及骨骼疾病引起的骨折患者而言，为其提供心理护理有助于他们走出阴影。很多患者对于突发事故的反应非常大，对于他们的创伤恢复有着不利影响。护理人员要看到患者骨折的原因，从具体的细节入手，引导患者走出焦虑、走出恐惧。通过调整和疏导患者的紧张焦虑情绪可以减轻患者的疼痛感，如果患者的状态无法得到改善，则可以借助音乐等方法分散患者的注意力，从而达到缓解疼痛的效果。另外护理人员应当与家属沟通，让家属给患者提供帮助，对待患者更加耐心一些，让患者的疼痛感得到削弱。

通过各种方法缓解患者的疼痛是护理人员的工作内容，首先需要从患者所处的环境入手。例如为患者创造舒适的休息环境，调整病房的温度、湿度，控制病房的噪音，保证病房的清洁卫生，让患者得到充分的休息，避免患者受到外界因素的干扰。护理人员为患者进行理疗的时候，动作应当规范且轻柔，要保证护理的动作循序渐进，以免刺激到患者的损伤处加重患者的痛感。护理人员需要认真对待患者的疼痛问题，保持耐心。护理人员与患者不断地沟通和交流，使得患者能够更加愿意描述痛感的情况，为护理方案的制定创造条件。针对骨折疼痛病人的护理还要重视其他的细节问题，例如患者骨折之后，在休养的过程中容易产生褥疮。为了避免此类问题发生，护理人员应当协调患者的姿势，为患者调整病床的高度，保证患者的石膏、夹板、牵引松紧度适宜。与此同时在骨折疼痛患者的护理中还要让患者充分摄入高蛋白、高维生素以及高热量饮食，促进患者健康的恢复。为了避免患者疼痛，可以为其按摩受压部位，促进血液循环，这样一来还可以避免患者出现褥疮。通过科学合理的护理措施，可以有效减轻骨折患者的疼痛感，也能够加快患者恢复的速度，使得患者尽快出院。