60 例宫外孕中西医联合保守治疗的护理

60 例宫外孕中西医联合保守治疗的护理

谭海杰

大庆市中西医结合医院全科护理 163515

【摘要】目的 研究分析宫外孕中西医联合保守治疗的护理效果。方法 选取我院2018年2月-2019年12月所收治的60例宫外孕患者为研究对象，随机将患者分为对照组与观察组，且每组患者例数均为30例。对照组患者采用常规西药治疗并实施常规护理，观察组患者采用中西医保守治疗并实施针对性护理。对比两组患者治疗有效情况以及不良反应发生率。 结果 对照组患者治疗有效率86.7%，显著低于观察组患者治疗有效率96.79%，数据差异具有统计学意义，P＜0.05；观察组患者不良反应发生率为6.7%，显著低于对照组患者不良反应发生率23.3%，数据差异具有统计学意义，P＜0.05。结论 中西医联合保守治疗宫外孕临床疗效更加显著，并有针对性的进行护理可以降低患者不良反应的发生率，提高患者生活质量，促进患者身体恢复，使预后达到理想效果，值得大力推广应用。

【关键词】宫外孕；中西医联合；护理效果

宫外孕是一种常见的子宫外怀孕方式，多发生于患者进行过反复人工流产、输卵管发育不良等情况上，宫外孕容易引起胚胎死亡，腹腔出血，严重时会发生晕厥甚至休克，宫外孕主要是指胚胎在宫腔以外的地方进行着床妊娠，及早的发现宫外孕可以使用药物进行保守治疗，预防破裂后所产生的严重症状^[1]，因此，我院选取2018年2月-2019年12月所收治的60例宫外孕患者为研究对象，研究分析宫外孕中西医联合保守治疗的护理效果，具体论述如下。

1.资料与方法

1.1一般临床资料

选取我院2018年2月-2019年12月所收治的60例宫外孕患者为研究对象，随机将患者分为对照组与观察组，且每组患者例数均为30例。对照组患者采用常规西药治疗并实施常规护理，观察组患者采用中西医保守治疗并实施针对性护理。对照组患者中，年龄为（24-43）岁，平均年龄为（33.5±2.6）岁，观察组患者中，年龄为（25-41）岁，平均年龄为（33±2.4）岁，两组患者在年龄等一般临床资料上无明显差异，不具备统计学意义，P＞0.05，具有可比性。

1.2方法

对照组患者采用常规西药治疗，肌肉注射甲氨蝶呤，口服米非司酮，每天2次，每次75mg^[2]；观察组患者在西药治疗基础上增加中药治疗，10g桃仁、红花、花粉，12g冬仁、莪术、当归，15g赤芍、熟地、三棱、败酱草、红藤，8g熟大黄，6g甘草用水煎成药剂，每日口服一次，连续服用一周^[3]。

护理方法：（1）密切关注患者的生命体征，告知患者如有头晕、胸闷、心悸等不良反应应立即报告医护人员，服药后部分患者会出现不规则出血，监测患者阴道出血量和排出物；（2）指导患者多卧床休息，避免按压腹部和用力咳嗽^[4]；宫外孕患者因担心自己有后遗症不能再孕等疑虑，常常会有严重的心理压力和负担，应给予患者心理疏导，消除疑虑和不良情绪，保持心情的稳定；（3）给予正确的饮食指导，尽量食用易消化，半流质食物，避免食用生冷、辛辣、刺激性食物；（4）用药过程中动态监测HCG值的变化，以及做B超检查，掌握病情的变化，严格控制甲氨蝶呤的用量，防止对患者肝功能造成损害。

1.3判定标准

根据患者治疗后不良反应发生例数以及治疗效果进行数据统计分析；治愈为盆腔包块消失，HCG值正常；有效为盆腔包括缩小，HCG值接近正常；无效为盆腔包块无变化或有增大的趋势，HCG下降不明显或上升。

1.4统计学分析

采用SPSS 21.0对研究对象采集的数据进行分析处理，计量数据采用均数±标准差(X±S)表示；计数资料采用%表示，使用X²对数据进行校检；P＞0.05为差异无统计学意义，P＜0.05为差异具有统计学意义。

结果

2.1 两组患者治疗有效情况对比

对照组患者治疗有效率86.7%，显著低于观察组患者治疗有效率96.79%，数据差异具有统计学意义，P＜0.05。详见表1。

表1两组患者治疗有效情况对比

2.2 两组患者不良反应发生情况对比

观察组患者不良反应发生率为6.7%，显著低于对照组患者不良反应发生率23.3%，数据差异具有统计学意义，P＜0.05。详情见表2

表2 两组患者不良反应发生情况对比

3.讨论

宫外孕比较多见的妇产科疾病，常伴随着突发性的疼痛、不规则出血以及停经等多种不良症状的表现，危机时会产生晕厥、休克，其主要发生部位常在输卵管、腹腔、盆腔、卵巢等，其中输卵管妊娠你众多部位中发生率最高的^[5]。西药治疗宫外孕可以杀死胚胎，但是胚胎形成的包块不易排出体外，中药可以有效促进包块的消散和排出，中西医联合治疗宫外孕相辅相成，疗效更加显著。

本研究显示，对照组患者治疗有效率86.7%，显著低于观察组患者治疗有效率96.79%，数据差异具有统计学意义，P＜0.05；观察组患者不良反应发生率为6.7%，显著低于对照组患者不良反应发生率23.3%，数据差异具有统计学意义，P＜0.05。

综上所述，中西医联合保守治疗宫外孕临床疗效更加显著，并有针对性的进行护理可以降低患者不良反应的发生率，提高患者生活质量，促进患者身体恢复，使预后达到理想效果，值得大力推广应用。

【参考文献】

[1]张志华.宫外孕患者中西医结合治疗及其临床护理研究[J].辽宁中医药大学学报,2018,20(12):211-214.

[2]秦丽花.中西医结合治疗宫外孕临床观察[J].光明中医,2018,33(17):2566-2568.

[3]李清华.中西医结合保守治疗宫外孕的效果分析[J].临床医学工程,2018,25(04):467-468.

[4]施琴.浅谈中西医联合保守治疗宫外孕的护理[J].齐齐哈尔医学院学报,2017,35(19):2952-2953.

[5]江良英,邓雪琼,骆明花.60例宫外孕中西医联合保守治疗的护理[J].全科护理,2017,6(32):2949.