探讨血液标本存放时间对生化检验结果的影响

(整期优先)网络出版时间:2020-04-18
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探讨血液标本存放时间对生化检验结果的影响

刘丽萍

安徽省淮北市第四人民医院 安徽 淮北 235000

【摘要】目的 分析探讨血液标本存放时间对生化检验结果的影。方法 选择我院血液生化检验患者100例,采用空腹采集血液,对比血液标本存放时间对检验的结果。结果 采血后3h、6h、24h,检测所得UA、BUN、GLU、TP、TG、CHOL、DBIL、TBIL、ALT、AST均高于采血后1h,采血后6h、24h。结论 通过实验得到的数据可以观察到,存放的时间的却会对生化检验产生影响,这也提升以后在血液检验中要及时注意血液存放时间的影响,应该在采血后及时检测,合理安排各项目检测顺序,不稳定项目优先检测。

【关键词】血液标本;存放时间;生化检验结果;影响

在实际诊断疾病之中,有部分疾病早期的症状不太明显,此时如果要想检查疾病,需要采取影像学检测、生化检验等方式检查,这样才能够为患者提供更加精准的检查数据,以此来提升患者的诊断准确性,能够帮助患者尽早的去接收对症治疗[1]。而在本次研究当中所要涉及到的生化检验是一种新型的检验方式,为了更好的去确保这种检验方式的精准性,应该探究影响这种检验方式的因素,在标本分析中,有很多因素会对检验结果产生了干扰。那么在本文中就是探究存放时间对于最终检验结果的影响,具体如下:

1.资料及方法

1.1基本资料

以2019年1月至2019年12月我院接受血液生化检验的患者100例作为研究对象,男53例,女47例,年龄20-58岁[2]

1.2方法

做好血液生化检验的宣教工作,告知受检人员抽血前加强饮食、运动管理,询问患者是否在最近使用影响血液检验的药物等,如果发现患者确实存在饮用此类药物,要及时停止患者的用药,再对患者进行检查。做好准备工作后,患者于清晨空腹状态下,由专业护理人员采集血液,用针管采集血液标本5ml,轻轻摇晃试管,待其充分融合后,送至检验科。应用湘智TDZ5WS型低速离心机,参数设置为3500r/min,离心15min,分离得到血清,应用SIEMENS RXL MAX 型全自动血液检验分析仪及配套试剂,按照仪器及试剂盒中的说明书,于采血后的1h、3h、6h、24h检测各个项目,期间血液标本储存于4℃环境下。

1.3判定标准

统计记录血液标本存放不同时间后的生化检验结果,具体包括尿酸(UA)、尿氮素(BUN)、血糖(GLU)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、三酰甘油(TG)、胆固醇(CHOL)、直接胆红素(DBIL)、总胆红素(TBIL)、碱性磷酸酶(ALP)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)[3]

1.4统计学分析

此次试验所记录的基础数据,处理软件为SPSS23.0统计学软件,计量资料的表示方式为(X+S),组间对比方式为t检验。

2.结果

采血后3h、6h、24h,检测所得UA、BUN、GLU、TP、TG、CHOL、DBIL、TBIL、ALT、AST均高于采血后1h,采血后6h、24h,检测所得ALP高于采血后1h,数据对比存在显著性差异(P<0.05),有统计学意义。见表1:

表1·标本存放不同时间后所得生化检验结果对比(X+S)

生化检测项目

采血后1h

采血后3h

采血后6h

采血后24h

UA(μmol/L)

341.10±20.15

356.03±20.28

365.22±23.17

*365.30±23.10

BUN(mmol/L)

7.30±2.27

*8.42±2.27

*13.40±2.31

14.50±3.31

GLU(μmol/L)

5.01±1.13

5.73±1.12

5.52±1.20

*5.51±1.24

TP(g/L)

39.60±1.24

*40.57±1.26

40.58±1.25

42.70±4.19

ALB(g/L)

23.08±3.38

25.12±3.41

*25.11±3.46

33.90±1.24

TG(μmol/L)

1.03±0.12

1.32±0.21

*1.36±0.23

1.42±0.25

CHOL(mmol/L)

3.85±1.43

4.92±1.46

7.20±1.22

*7.24±1.22

DBIL(μmol/L)

28.05±5.10

31.05±5.11

*33.20±5.18

33.64±4.25

TBIL(μmol/L)

33.01±5.28

36.05±5.59

*36.03±5.61

56.11±5.24

ALP(U/L)

62.50±3.09

63.24±4.13

*83.21±4.20

*83.21±4.12

ALT(U/L)

49.02±2.17

*55.11±2.10

67.72±2.64

67.75±2.59

AST(U/L)

39.03±1.02

*43.21±2.15

57.94±2.75

*57.90±2.76

注:与采血后1h相比,*P<0.05。

讨论

血液是一种主要由血浆、血细胞组成的流动型液体,具有运输、防御的功能[4]。在血液当中是储存着大量的人体健康信息的,如果人体的生理或者病理发生了改变,那么人体自身的血液成分就会发生相应的改变。因此,在实际检验患者疾病当中,就可以利用血液检验来判断疾病,而在这其中血液生化检验是一种在临床上十分普遍的诊断方式。

在临床检验工作中,一份血液标本通常需接受多种项目检测,不可能任一项目都能够做到及时检测。那么如此长时间的检验,就会导致采集到的患者血液样本滞留,伴随存放时间的增长,血液中的红细胞会渗透到外界,出现溶血现象,时间越长,溶血现象越明显[5]。一旦血液样本出现溶血现象,就导致整个检验的过程是存在误差的,最终导致检验结果的准确性下降,影响患者的最终治疗时间,因此必须去确保血液样本没有出现溶血现象。

此次试验结果显示,在采血后3h、6h、24h,检测所得UA、BUN、GLU、TP、TG、CHOL、DBIL、TBIL、ALT、AST高于采血后1h,采血后6h、24h,检测所得ALP高于采血后1h(P<0.05),可见存放时间会对检验结果产生明显的影响,应尽量缩短血液标本存放时间,可以根据需要检验项目的及时性去合理安排检验的顺序,这样通过顺序的调换,能够降低存放时间带来的影响。

综上所述:在血液生化检验中,血液存放时间是有一定影响的,在实际检验当中,不能忽视血液样本存放时间带来的影响,要合理的去安排措施降低这种影响,在实际的采血之后,应该及时的去进行检验,避免存放时间过长带来影响,与此同时,也要合理安排各个项目检测的顺序,将一些不稳定的项目优先进行检查,通过这样的方式来降低血液存放时间影响,能够更佳精准的帮助患者确诊疾病。

【参考文献】

[1]梁晓峰,王坤,宋增武,班永刚.血液标本保存时间、存放条件对检测结果的影响研究[J].检验医学与临床,2020,17(03):414-416.

[2]张瑞娜,魏利军,刘春子.血液标本采集位置和放置时间对生化检验结果准确性的影响[J].解放军预防医学杂志,2019,37(07):22-23.

[3]王艳.不同保存条件和存放时间的血液标本对生化指标检测结果的影响[J].安徽预防医学杂志,2019,25(02):151-152.

[4]石胜杰.血液标本放置时间的长短对生化检验结果及γ-谷氨酰转肽酶水平的影响分析[J].中国社区医师,2018,34(36):127.

[5]周平.临床医学检验中影响血液细胞检测质量的有关因素及其控制方法分析[J].临床检验杂志(电子版),2017,06(02):214-215.