益气通脉汤联合西药治疗冠心病合并心绞痛的疗效研究

益气通脉汤联合西药治疗冠心病合并心绞痛的疗效研究

王玲

湘潭市第五人民医院 411100

【摘要】目的：分析益气通脉汤联合西药治疗冠心病合并心绞痛的临床疗效。方法：将2018年9月至2019年9月在我院进行治疗的冠心病合并心绞痛患者（46例）作为观察对象，利用数字分配法将患者随机分为两组，命名为观察组（n=23）及对照组（n=23），将益气通脉汤联合西药治疗用于观察组患者，将常规西药治疗用于对照组患者，将临床疗效及心电图疗效作为观察指标进行治疗效果判定。结果：观察组临床治疗有效率数据指标相比对照组患者治疗有效率数据指标，能够看出明显优势（P<0.05），观察组心电图有效率数据指标相比对照组患者心电图有效率数据指标，具有明显优势（P<0.05）。结论：益气通脉汤联合西药治疗冠心病合并心绞痛的效果显著，能够减轻患者的疼痛，值得在临床上推广。

关键词：益气通脉汤；西药治疗；临床效果；冠心病合并心绞痛

本次将2018年9月至2019年9月在我院进行治疗的冠心病合并心绞痛患者（46例）作为观察对象，分析益气通脉汤联合西药治疗冠心病合并心绞痛的临床疗效，报道如下

1.资料与方法

1.1一般资料

抽取2018年9月至2019年9月在我院进行治疗的冠心病合并心绞痛患者（46例）作为研究对象，纳入标准：入组患者均同意本次研究者，并签订知情同意书。排除标准：有精神障碍，不配合参与研究者，人体主要功能脏器不全且患有恶性肿瘤者。通过数字随机对患者进行分配，设置观察组与对照组两组入组人员，每组入组23例冠心病合并心绞痛患者。观察组：人员性别比例为男性有12例，女性11例，平均入组年龄（64.8±3.6）岁，对照组：人员性别比例为男性有11例，女性12例；平均入组年龄（64.2±4.5）岁；本次研究经伦理委员会认定批准，两组患者的性别、年龄资料经过分析，差异不明显，不会干扰数据结果（P＞0.05）能够进行对比。

1.2方法

患者均行扩张冠状动脉吸氧以及抗炎对症治疗，对照组患者实施硝酸异山梨酯片（国药准字H32024617 世贸天阶制药(江苏)有限责任公司(原江苏方强制药厂)，一次5～10mg(1～2片)，一日2～3次），阿司匹林肠溶片（国药准字J20130078 生产企业：拜耳医药保健有限公司，每天100-300mg）以及冠心宁注射液（国药准字Z13020780 生产企业：神威药业集团有限公司，.肌内注射，一次2ml，一日1-2次），如患者产生心绞痛，可在舌下含服硝酸甘油片（国药准字H11021022 生产企业：北京益民药业有限公司，成人一次用0.25～0.5mg(），两周为一个疗程，治疗两个疗程。观察组在西药治疗基础上服用中药益气通脉汤治疗，药方组成：当归15克、黄芪30克、川穹15克、丹参3克、葛根15克、赤芍15克、制香附15克、郁金15克、用水煎服，每日一剂，分早晚两次服用，两周一个疗程，治疗两个疗程后进行临床效果判断。

1.3观察指标

将临床疗效及心电图疗效作为观察指标结合进行治疗效果判定，根据WHO冠心病疗效标准进行判定，治疗效果判定标准：分为显效、有效、无效。有效：心绞痛症状改善，无效：心绞痛症状发作次数无减少，甚至加重显效：心绞痛症状消失，血压恢复正常，心电图疗效根据《冠心病心绞痛及心电图疗效标准》进行判断。

1.4统计学方法

本次益气通脉汤联合西药治疗冠心病合并心绞痛的疗效研究调查数据均采用统计学软件SPSS19.0进行处理分析，临床疗效及心电图疗效行卡方检验，用（n%）进行表示，P＞0.05：研究数据属于无意义数据，P＜0.05：研究数据属于有意义数据。

2.结果

2.1结果研究数据-临床疗效研究结果

观察组临床治疗有效率数据指标相比对照组患者临床疗效数据指标，能够看出明显优势（P<0.05），临床治疗疗效对比详情见表1。

表1：临床疗效研究结果（n,%）

2.2结果研究数据-心电图疗效研究结果

观察组心电图疗效数据指标22例（95.65%）相比对照组患者心电图疗效数据指标14例（60.87%），能够看出明显优势（X²=8.1778，P=0.0042），数据显示有统计学意义。

讨论

冠心病合并心绞痛是由于出现血管狭窄、阻塞或痉挛使患者心肌缺血或缺氧，为临床中老年的常见疾病^[1-2]。益气通脉汤有扩张冠脉微血管、抗凝血、改善心肌功能的效果，在中医学中有益气活血以及通脉的治疗疗效，对于冠心病合并心绞痛的患者效果显著，其中黄芪能够降低血液粘度，补气并保护心脏，而川穹、丹参、当归等能够有效的活血化瘀，赤芍等能够进行扩张血管、止痛，应用益气通脉汤结合临床西药进行治疗能够有效减少患者不良反应，效果显著^[3-4]。

本文研究显示，观察组临床治疗有效率数据指标相比对照组患者治疗有效率数据指标，能够看出明显优势（P<0.05），观察组心电图有效率数据指标相比对照组患者心电图有效率数据指标，优势显著（P<0.05）。

综述，益气通脉汤联合西药治疗冠心病合并心绞痛的治疗效果相比常规西药更显著。

参考文献：

[1]朱润香,王爱武.益气通脉汤治疗冠心病合并心绞痛62例临床分析[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(39):165+167.

[2]赵小燕,赵成.益气通脉汤联合西药治疗冠心病合并心绞痛的疗效研究[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(12):147+150.

[3]张洪飞.益气通脉汤治疗冠心病合并心绞痛的疗效分析[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(11):6-7.

[4]高延梅.益气通脉汤联合西药治疗冠心病合并心绞痛的疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2017,5(24):176.