孕妇产后怎么护理

孕妇产后怎么护理

熊静

四川省威远县人民医院  四川威远  642450

  随着医疗改革的推广，护理服务已经成为医疗服务的重要组成部分，也引起了广大群众的重视。对于孕妇而言，产后护理对产妇身体恢复是有很大帮助的。因此，我们应该强调孕妇产后的护理干预。那么，孕妇产后应该如何开展护理工作呢？

（1）饮食护理

   饮食护理是产后护理的重点，恰当的饮食可促进产妇尽早恢复。母体分娩时，消耗大量营养元素，产后大量出汗，加上恶露，损伤部分营养。因此，饮食调养对产妇至关重要，且与新生儿的生长发育有一定关系。

1.食物选择。相比平时，多吃动物性蛋白，如动物肝、鸡肉、鱼类、瘦肉与血。豆类也是非常好的选择。另外，多吃新鲜蔬菜与水果，甜食方面可以选择红糖，适量饮用牛奶。

2.烹调方式。以炖汤为主，配合粥类，少吃煎炸食物，因为不易消化。

3.每天所需食物与量推荐。主食（450g），选择大米、面粉、玉米面、小米、杂粮；动物性食品（200g），如禽类（鸡、鸭）、肉类、动物内脏；鸡蛋（150g）；烹调用油（20g），可选择豆油、花生油、香油等；牛奶或豆浆（250g）；白糖（20g）；芝麻（20g）、蔬菜（450g）、水果（100g）。

4.减肥饮食原则。第一，平衡膳食，这是非常重要的一条原则，合理搭配荤素，营养均衡，既要满足每天所需的营养摄入，且要避免营养过剩；第二，多喝开水，多喝水具有加强排毒的作用，人体所有生化反应都必须溶解在水中方可进行，包括废物排出。因此，产后建议产妇多喝水；第三，多吃生菜与水果，生菜与水果含有抗氧化营养素，如维生素P、维生素C等，而抗氧化营养素具有清除体内自由基的作用，可减少细胞损害；第四，多吃粗粮，如糙米、全麦食品，白米饭仅仅可补充热量，并得不到营养，因此，可选择全麦食品、糙米等粗粮代替白米饭，不仅可获取更多营养素，而且可预防便秘；第五，口味清淡，食物至少咀嚼10-20次后再吞咽，吃过东西马上漱口，远离零食，且不可大吃大喝。

（2）常规护理

   产妇分娩24小时内，注意观察子宫收缩与阴道流血情况，特别是产后4-6小时左右。如果出血量多，需要按摩子宫压出积血方式处理，或者注射催产素、麦角等。若是会阴部伴有剧烈疼痛，且伴有下垂感、排便感，应该及时通知医生，立即对症处理。产后4-6小时，鼓励产妇排尿，若是伴有排尿困难症状，需进行诱导排尿，无效时，需导尿处理。每天擦洗会阴2次，保持会阴部清洁状态。每天测量3次体温、脉搏和呼吸，3天后，每天测量1次。另外，产后出汗多，叮嘱产妇勤换内衣，防止受凉。定期开窗，通风透气，保持室内空气新鲜，但不可直接对着产妇、新生儿吹。密切观察阴道恶露量、性状以及会阴部伤口等，若是出现异常，尽快处理。对于顺产产妇，鼓励其尽早下床活动，若是会阴部有切口，可稍微延迟下床活动时间，但是不可以长时间坐着，以免伤口水肿。对于剖宫产产妇，产后6小时内最好保持去枕平卧位，定时翻身，且在床上稍微活动活动四肢，术后24小时方可下床活动。产后，产妇体力消耗大，精神状态差，因此，产妇产后应该多休息，保证睡眠质量，有助于身体恢复。

（3）乳房护理

   产后，乳房尺寸及重量增加，产妇需选择合身且术式的胸罩，每天更换。每次喂奶后或者湿透时，需及时更换。母乳喂养期间，若是出现以下问题需及时处理：（1）胀奶。多在产后3-4天出现，乳房中充满乳汁，乳房变大且变重，触摸时觉得非常柔软。一般情况下，胀奶症状会持续1-2天，十分不舒服，复发率高。面对此种情况，我们可以通过人工挤奶或者是喂宝宝吃等方法，减轻胀奶程度，或者可通过热水浸泡、热敷乳房、按摩等手段，缓解胀奶。（2）乳管阻塞。哺乳期间，很容易发生乳管阻塞，这可能和胸罩太紧、乳汁干燥、胀奶等有关。若是出现乳管阻塞现象，乳房沉重，皮肤发红。此时，我们建议产妇先给胀奶那一侧乳房给宝宝吸吮，喂奶时将疼痛部位的上方超乳头方向按摩。（3）乳头龟裂。喂养方式不当或者是宝宝吸吮用力等是导致乳头龟裂的主要原因。对此，我们需加强对产妇的宣传教育，讲解母乳喂养的正确方法，并且强调开始与结束时注意事项，以免发生乳头龟裂。另外，若是已经发生，应该及时处理，尽早恢复，避免对哺乳造成影响。

（4）心理护理

最近这些年，抑郁症发病率逐年升高，轻者影响日常生活及工作学习，重者会出现自杀或者伤害他人等行为。对于产妇而言，产后由于生理、心理等方面的改变，很容易发生抑郁症。因此，产后，我们需要注重对产妇的心理护理。护理人员主动与产妇交流沟通，介绍产后注意事项，并且讲解一些关于新生儿的护理知识，耐心倾听产妇诉说，认真回答其提出的问题，缓解产妇的负面情绪，保持乐观心态。同时，护理人员评估产妇的心理状态，鼓励产妇表达内心感受，尽量满足产妇合理需求，建立良好关系。另外，护理人员指导家属多陪伴产妇，尤其是丈夫，不要因照顾新生儿，忽略产妇，以免产妇出现抑郁症。

综上所述，对于产妇而言，产后合理有效的护理对其身体恢复有很大帮助，而且可促进新生儿健康成长，作用显著。