分析手术室巡回护士访视对手术患者麻醉配合及焦虑情绪的影响

(整期优先)网络出版时间:2020-04-27
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分析手术室巡回护士访视对手术患者麻醉配合及焦虑情绪的影响

孙红雁 刘霞

山东省荣成市人民医院 山东 荣成 264300

【摘要】 目的:分析手术室巡回护士访视对手术患者麻醉配合及焦虑情绪的影响。 方法:选取2019年1月-2019年8月在我院执行手术的200例患者进行研究,随机分成对照组和观察组,各100例,对照组采取常规访视,观察组采取巡回护士访视,记录麻醉操作时间,术前评价焦虑情绪。 结果:观察组麻醉操作时间较短,术前焦虑情绪评分较低,数据差异显著(P<0.05)。 结论:在手术患者护理阶段,采取手术室巡回护士访视方式,能够提高麻醉配合情况,减少焦虑情绪。

【关键词】手术;手术室巡回护士访视;麻醉配合;焦虑情绪

在手术治疗过程中,麻醉效果尤为关键,但是很多手术患者会出现麻醉不配合的情况,一方面是由于病情影响,另一方面则是由于对麻醉不甚了解,或是存在误解。同时,由于对病情的担忧,加之麻醉会存在一定的副作用,患者常会出现一些负面情绪,最为明显的就是焦虑情绪,以至于术前、术后都有不配合的行为,导致治疗流程无法顺利进行[1]。针对此种情况,必须采取措施加以控制,保障治疗工作有序开展,减少治疗期间不良事件。本次研究即为探讨手术室巡回护士访视模式的应用效果,报告如下:

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年1月-2019年8月在我院执行手术的200例患者进行研究,所选案例均需执行手术,采取全身麻醉,无手术禁忌证,无麻醉禁忌证,可以配合护理工作,愿意参加本次研究。随机分成对照组和观察组,各100例。对照组有男61例,女39例,年龄22-64岁,平均年龄为(43.26±12.93)岁。观察组有男59例,女41例,年龄23-66岁,平均年龄为(44.62±13.54)岁。基本信息无显著差异(P>0.05),有可比性。

1.2 方法

对照组采取常规访视,术前介绍相关手术流程、相关细节,并做好术前准备工作。

观察组采取巡回护士访视,内容如下:

①术前访视:在术前,护理人员要多与患者交流,向其介绍手术流程,使之了解整个治疗情况,一方面是缓解其焦虑感,另一方面是为提高其治疗配合度。同时了解患者情况,评估其心理状态,对于存在明显负面情绪的患者,有尽快进行疏导,减少负面情绪造成的干扰。交流过程中要注意语气、语言内容,尽快搭建起良好的护患关系。同时,需要指导患者麻醉配合流程,主要是指导治疗期间的体位,以便于麻醉的顺利操作。过程中要定时到患者病房访视,让患者感受到护理人员的关心。

②术中访视:手术前护理人员需前往患者病房探视,缓解其压力。手术过程中,要执行麻醉时,应该告知患者下一步操作流程,使之能够做好心理准备,并且配合操作流程。由于全麻需要保持全程睡眠状态,需要加强心理疏导,尽量转移其关注点,用于缓解患者压力,使之尽快入眠,以便于后续操作的执行。对于存在肌肉紧张的患者,需要采取按摩方式缓解其紧张感,避免出现生命体征异常浮动的情况。

③术后访视:在手术完成之后,护理人员需尽快到病房访视,给予语言鼓励,随后向患者介绍术后注意事项,同时评估其心理状态。若是存在焦虑情绪,需分析其原因,立刻进行疏导。另外,每日定时到病房访视,若是患者可以自由活动,需鼓励其进行运动,护理人员从旁协助。

1.3 疗效标准

记录麻醉操作时间,用于评价麻醉配合度。术前使用SAS焦虑自评量表评价焦虑情绪,得分50分以下为正常。

1.4 统计学方法

使用SPSS20.0软件分析,计量资料以(5ea698cead5f9_html_83ba4077644d6121.gif )表示,用t检验,P<0.05代表差异有统计学意义。

2.结果

对照组100例患者,麻醉操作时间为(9.24±2.59)min,焦虑情绪评分为(51.62±7.42);观察组100例患者,麻醉操作时间为(6.87±1.37)min,焦虑情绪评分为(42.84±6.88),观察组麻醉操作时间较短(t=8.089,P=0.001),焦虑情绪评分较低(t=8.677,P=0.001),有统计学意义(P<0.05)。

3.讨论

在手术治疗时,一些患者会出现焦虑情绪,或是存在麻醉配合度不高的情况,以至于手术流程无法顺利进行。出现焦虑情绪主要是会影响循环系统,还会降低患者睡眠治疗,大幅度降低身体素质,麻醉配合度不高会影响麻醉操作,消耗大量时间,还会加重患者紧张感[2]。这些情况均会增加手术风险,甚至导致手术失败。

为了降低此类因素造成的影响,需要合理开展手术护理工作,手术室巡回护士访视是较为有效的方式。该护理模式在术前、术中、术后三个阶段开展工作,术前主要是减少患者压力,拉近护患关系;术中则是增加患者配合度,减少术中异常事件;术后则是避免术后不良事件的发生,促进恢复[2]。相对于常规护理,巡回访视更能给予患者安慰,使之能够保持较好的心态,配合工作流程。

研究结果表明,观察组麻醉操作时间较短(P<0.05),术前焦虑情绪评分较低(P<0.05)。

综上所述,在手术患者护理阶段,采取手术室巡回护士访视方式,能够提高麻醉配合情况,减少焦虑情绪。

参考文献

[1]李妮,王慧君.个性化巡回访视对初次手术患者麻醉配合度及心理状态的影响[J].临床医学研究与实践,2019,4(26):164-165.

[2]王虎平.手术室巡回护士与病房护士协同合作术前访视的临床效果[J].中国民康医学,2019,31(6):134-135.

[3]赵亿蕾,梁瑞晨.手术室巡回护士访视对初次手术患者麻醉配合及焦虑情绪的影响[J].中国健康心理学杂志,2018,26(12):1836-1839.