产后乳房按摩对促进产妇催乳的护理效果观察

产后乳房按摩对促进产妇催乳的护理效果观察

王凤云

山东省滨州市阳信县温店镇中心卫生院 山东 滨州 251800

摘要 目的:对于产后乳房按摩对促进产妇催乳的护理效果的探讨。方法:以在我院妇产科科室中2018年2月——2019年2月所接收的84名分娩产妇作为研究对象。随机分成对照组和实验组。对照组给予常规的护理方式。实验组在常规的护理方式基础之上给予产后乳房按摩护理。同时，数据记录从三个方面开展：乳汁分泌量达标率、产后泌乳时间和乳胀缓解时间。结果:实验组乳汁分泌量达标率为96. 92% ,显著高于对照组(77.68% )。同时实验组产后泌乳时间和乳胀缓解时间低于对照组。各组数值对比差异显著(P<0.05)。结论:产后乳房按摩护理对促进产妇催乳的应用效果较好,非常值得进行临床推广。

关键词：产后乳房按摩护理 乳胀缓解时间 乳汁分泌量达标率 产后泌乳时间

前言：对婴儿进行母乳喂养可以充分提高其抵抗疾病的能力以及婴儿的健康成长发育，因为母乳中含有丰富的营养物质和抗体成分，并且运用母乳喂养能够减少孕妇产后出血、贫血等症状。加快其产后身体恢复的步伐。但在临床中孕妇分娩后，大多会产生不良情绪进而会影响母乳的分泌。因此，为了促进产妇母乳的分泌，采取相应的有效措施是非常重要的。本文旨在探讨产后乳房按摩护理对促进产妇催乳的应用效果,具体研究内容如下所示:

1、资料与方法

1.1 临床资料:

以在我院妇产科科室中2018年2月——2019年2月所接收的84名分娩产妇作为研究对象。随机分成对照组和实验组每组42例。

实验组：经产妇16例,初产妇24例，剖宫产14例,顺产30例,年龄21-37岁。

对照组：经产妇17例,初产妇25例,剖宫产13例,顺产29例,年龄22-38岁。

1.2 护理方法:

实验组在给予产妇常规护理的同时给乳房进行按摩护理具体内容为:产妇在分娩六小时后对其进行乳房按摩护理最为合适。首先在产妇暴露胸部的情况下，迅速采用热毛巾热敷时间为5分钟左右，进而以双手对乳房外侧旋转按摩。然后，一手固定乳房，一手从乳房根部开始向外推行，继而全手五指进行轻抓动作。全程时刻关注产妇表情变化，及时对动作进行调整，避免力度过大而引起不舒适的感受。具体时间为：每天2次，一次25分钟左右^[1]。另外，也要对产妇的肾、肝、脾等穴位采用点压手法进行按摩起到辅助作用。如果遇到产妇乳头凹陷，应该通过牵拉的方式使产妇乳头突出。为了降低在按摩过程中对产妇皮肤的损伤，提高按摩的流畅性。我们可以适当的加入按摩油辅助，但结束之后要对产妇乳房进行彻底的清洁。在护理过程中，如果发觉患者存在焦虑、抑郁等不良情绪。应采用积极的方法进行沟通交流并及时对其进行疏导。

给予对照组产妇常规的护理具体内容为：在产妇分娩半小时后，让婴儿尽早的进行乳房吮吸，并且在日常生活中保持营养充足，比如说蛋白、热量、脂肪等物质，同时对产妇乳房进行热敷缓解肿胀情况，告知产妇保持乳房清洁，并对其进行常规知识讲解。

1.3评价标准:

本文主要从乳汁分泌量达标率、乳胀缓解时间以及产后泌乳时间三个方面对产后乳房按摩护理效果进行评价^[2]。在达标率方面分为充足、达标和不足三个等级：如果每天产妇运用母乳喂养婴儿次数超过六次，并且婴儿的进食需求得到充分满足则为母乳充足；如果每天产妇母乳喂养婴儿次数在4-6次，并且婴儿仍有吮吸动作但进食欲望较低，表明母乳分泌量达标；如果每天产妇利用母乳喂养婴儿的次数在4次以下，婴儿具有强烈的进食欲望表明母乳分泌量不足。

2、结果

2.1两组乳汁分泌量达标率对比分析

实验组乳汁分泌量达标率显著高于对照组,具体比较情况见表1。

表1两组乳汁分 泌量达标率对比分析[例(% )]

2.2两组产后泌乳时间和乳胀缓解时间对比分析

实验组产后泌乳时间和乳胀缓解时间均显著短于对照组，具体比较情况见表2。

表2两组产后泌乳时间和乳胀缓解时间对比分析结果

讨论

随着时代的发展，人们生活水平越来越高，同时人们的保健意识不断增强对健康的需求提出更高的要求。在婴儿奶粉领域，出现了一系列的安全质量问题。这就导致更多的家庭和产妇认为孩子用母乳喂养更加的健康，比喝奶粉更加的有营养。然而产妇的乳汁分泌会受到来自自身以及外界各方面的影响，产妇的母乳分泌量远远达不到婴儿的进食需求，在这种情况下就显得产房按摩护理方式尤为重要。所以就需要采取物理手段对乳房分泌进行干预。

对于产妇采取分娩后的乳房按摩，能够有效地起到乳房泌乳的促进作用。这种护理方式根据研究来看是有效的，同时越是在早期开始这种护理方式对于母乳分泌量的干预，有利于婴儿的吮吸同时给予乳房有效的刺激，使乳腺保持通畅，进而泌乳量得到增加。更重要的是，母体乳房胀痛感会得到缓解并且舒适度得到增加。这种护理方式的主要作用机制是：首先对于相关穴位的刺激对于全身血液循环系统都具有充足的促进作用。对于乳房的血液供应更加充足、对于乳腺的刺激增加使乳腺管保持通畅进而加大分泌量^[3]。与此同时，在整个按摩期间，可以对脑垂体前叶给予有效刺激，对催乳激素的释放起到良好的促进作用。据结果显示本文阐述的护理方式对于产妇乳汁分泌量效果明显，显著高于常规型护理方式。说明产后乳房按摩护理有利于母乳的提早分泌、增加分泌量、乳胀时间缩短有效减轻产妇的痛苦。因此本文阐述这种新型护理方式对于催乳效果非常好，值得推广和广泛应用。

参考文献

[1] 杜小玲.产科的选产后乳房按摩对促进产妇催乳的护理效果评价[J].东方食疗与保健,2017 ,27(7) :246 -247.

[2] 李芳芳.手法催乳、穴位按摩配合催乳汤促进产后乳汁分泌临床效果分析[J].中国卫生标准管理,2016,7(2):129 - 130,131.

[3] 吴丽萍,史丹红,肖淑珠，产后康复仪与手法乳房按摩对促进母乳喂养的疗效比较[J].中国校医,2017,31(1):64 -65.