平舆县中医院 中医妇科 河南驻马店 463400
【摘要】 目的:研究80例中医补肾活血除湿法治疗免疫性不孕不育的临床疗效。方法:选择自2018年10月至次年10月一年期间在我院接受治疗的80例免疫性不孕不育患者作为研究对象,根据随机数字表法将患者平均分为两组。对照组患者采用常规治疗,实验组患者应用中医补肾活血除湿法治疗,对比分析两组临床治疗效果。结果:实验组临床治疗总有效率与对照组相比,差异显著(P<0.05),存在统计学意义。结论: 免疫性不孕不育患者应用中医补肾活血除湿法治疗,可以提高临床疗效,具有推广和使用价值。
【关键词】中医补肾活血除湿法;免疫性;不孕不育;临床疗效
不孕不育是临床上比较常见的一种疾病,主要是指女性婚后没有采取避孕措施,且其性生活如常,但同居时间在两年以上仍没有怀孕的状况,此中,免疫性不孕不育者居多,主要是因为卵巢或精子、精浆等生殖系统抗原致使自身免疫出现抗原,继而导致不孕不育状况,临床对该病治疗的难度系数较大,患者承受的压力亦较大。临床治疗以糖皮质激素与避孕套隔绝阻抑免疫为主,患者妊娠指数较低,不良反应较多。本次研究中,笔者特选取我院就诊的免疫性不孕不育患者80例作为样本,旨在探究80例中医补肾活血除湿法治疗免疫性不孕不育的效果,具体详情如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择自2018年10月至次年10月一年期间在我院接受治疗的80例免疫性不孕不育患者作为研究对象,根据随机数字表法将患者平均分为对照组(n=40)和实验组(n=40)。对照组患者最小年龄是23岁,最大年龄为38岁,平均年龄是(31.98±3.42)岁;实验组最大年龄是39岁,最小年龄是22岁,平均年龄是(32.14±3.51)岁。这些患者均为婚后不孕、且其抗精子抗体为阳性,同时伴有带下增多等症;这些患者对本次研究均知悉且签署知情确认书;排除肝脏和肾脏功能不健全的患者、精神类疾病患者;排除不能配合医务人员完成治疗工作的患者。经过对两组患者基本资料的统计分析,结果呈正态分布(P>0.05),可以开展本次研究。
1.2方法
两组患者均使用常规方式治疗,采用醋酸波尼松进行口服,每次用量为10mg,每天1次,并在晚饭后服用。可配合使用维生素E和C片,每次每种用量为100mg,每天3次。实验组则在此之上使用中医补肾活血除湿法进行治疗,具体方剂为:山药20g,茯苓20g,生地20g,枸杞子20g,白术15g,薏苡仁15g,赤芍15g,丹参15g,川芎15g,牡丹皮10g,甘草5g,当归15g,红藤10g,针对瘀血情况比较严重的患者,可加入桃仁10g,没药10g,红花10g;针对体质偏阳的患者,可加鹿角胶15g,淫羊藿15g;针对体质偏阴的患者,可加旱莲草15g,女贞子15g,知母15g;将药物全部混合之后,使用清水熬煮,煮到200mL,每天1剂,可在早晚服用[1]。
1.3指标观察
观察对照组和实验组患者的临床治疗效果。主要分为无效、有效及显效三种。不同治疗方式后,患者的阳性抗体转阴,一部分患者受孕成功为显效;不同方式治疗后,患者两种以上阳性抗体中,只有一种出现转阴的情况为有效;不同治疗方式后,患者的阳性抗体都没有转阴为无效。总有效率为1与无效率之差。
1.4统计学方法
以SPSS19.0统计学方法对实验组和对照组患者的数据进行处理,临床治疗总有效率以n(%),差异检验为X2,当计算结果显示为p<0.05,代表数据具有统计学意义。
2结果
实验组中,无效的患者有3例,总有效率为92.50%(37/40);对照组中,无效的患者有10例,总有效率为75.00%(30/40);实验组与对照组相比较高(P<0.05),組间存在统计学意义,具体详见表1。
表1对比两组患者的总有效率(n,%)
组别 | 例数 | 无效 | 有效 | 显效 | 总有效率 |
实验组 | 40 | 3 | 12 | 25 | 37(92.50) |
对照组 | 40 | 10 | 15 | 15 | 30(75.00) |
X2 | -- | -- | -- | -- | 4.5006 |
P | -- | -- | -- | -- | 0.0338 |
3讨论
免疫性不孕不育是一种发病率较高的疾病,对女性的身体健康及生活质量造成了严重地影响。免疫因素是该病主要致病因素,自身免疫或同种免疫会致使出现精子免疫状况,推进精子聚集,使精子受孕与运动遭受影响,而女性体液免疫则会致使子宫内膜局部细胞免疫反常,影响精卵着床,继而致使不孕不育出现[2-3]。中医认为,不孕不育和肾虚有关,而肾虚则会失去封藏之责,出现血瘀的状况,导致患者的经脉出现瘀堵,冲任失去营养,难以受孕,故而治疗应以祛瘀补肾方式进行治疗。补肾活血除湿法中含有丹参、当归、川芎、赤芍具备除湿通络、活血化瘀及助孕保胎的效用;且丹参拥有抗炎的作用,能够改进患者子宫的微循环;山药、茯苓及白术等具备补肾健脾的功效;诸药联合使用,能够起到健脾补肾、化瘀活血的效用。因患者体质不同,随症加减处理,可最大程度尊重个体差异,实现较好的临床治疗效果[4-5]。本次研究中也发现,实验组40例患者的临床有效率要远远高于对照组,由此说明,补肾活血除湿法治疗免疫性不孕不育的可靠性。综上,在免疫性不孕不育患者的临床治疗中,使用补肾活血除湿法进行治疗,可明显提升临床效果,完全值得推广。
参考文献
[1]王华忠.抗精子抗体检测在免疫性不孕不育患者中的应用及其临床意义分析[J].检验医学与临床,2019,16(23):3430-3432.
[2]张晓娟,顾玉琴.分析中西医结合治疗免疫性不孕不育患者的临床疗效[J].实用妇科内分泌电子杂志,2019,6(29):26+32.
[3]李占香,易贤恩.中医补肾活血除湿法治疗免疫性不孕不育患者的效果评价[J].实用妇科内分泌电子杂志,2019,6(15):80+82.
[4]甘妙芳,区海云,韦海春.加味消抗汤与强的松并用治疗免疫性不孕不育的临床效果及对患者免疫功能的影响评价[J].中医临床研究,2018,10(23):112-113.
[5]李迎晓,赵传亮.活血促孕方与西医结合治疗免疫性不孕不育的疗效观察[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(97):19143+19145.