分析泼尼松与丙硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进的有效率以及肝功能改善情况

分析泼尼松与丙硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进的有效率以及肝功能改善情况

王勇

习水县人民医院 贵州 习水 564600

摘要：目的 探究对甲状腺功能亢进患者，要提高治疗有效率，改善肝功能，采用泼尼松联合丙硫氧嘧啶治疗的效果。方法 本研究共60例研究对象，均为甲状腺功能亢进患者，30例采用丙硫氧嘧啶进行治疗的患者为常规组，另30例联合使用泼尼松进行治疗的患者为研究组，所有研究对象均选自2017年12月到2019年12月。比较分析治疗效果以及治疗前后的肝功能变化情况。结果 在治疗总有效率上，研究组明显高于常规组；治疗后，在ALT、AST、ALP和TBL上，研究组明显高于常规组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 对甲状腺功能亢进患者，要提高治疗有效率，改善肝功能，采用泼尼松联合丙硫氧嘧啶治疗的效果好，值得推广。

关键词：甲状腺功能亢进；治疗有效率；肝功能；泼尼松；丙硫氧嘧啶

甲状腺功能亢进在临床上较为常见，主要是由于多种因素导致人体的甲状腺激素过高，导致代谢亢进^[1]。患者会出现提供减轻、便秘以及心悸等，影响患者的身体健康和生活质量。采用有效的药物进行治疗可以明显提高治疗效果，改善肝功能^[2]。本研究主要探讨对甲状腺功能亢进患者，要提高治疗有效率，改善肝功能，采用泼尼松联合丙硫氧嘧啶治疗的效果，以下为具体分析。

1 资料和方法

1.1 一般资料

本研究共60例研究对象，均为甲状腺功能亢进患者，30例采用丙硫氧嘧啶进行治疗的患者为常规组，另30例联合使用泼尼松进行治疗的患者为研究组，所有研究对象均选自2017年12月到2019年12月。常规组患者男性12例，女性18例；年龄27-53岁，平均年龄（37.97±4.37）岁。研究组患者男性13例，女性17例；年龄27-54岁，平均年龄（37.86±4.41）岁。所有患者对治疗药物不同了解，同意进行研究；本院伦理委员会批准进行本研究。比较年龄和性别，差异具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

常规组：口服丙硫氧嘧啶片（生产厂家：德国赫尔布兰德制药厂；批准文号：H20150035；规格：50mg*100s）300mg，每天一次，等到并且稳定后减为每天50-100mg，连续治疗3个月。

研究组：在常规组基础上口服醋酸泼尼松片（生产厂家：浙江仙琚制药股份有限公司；批准文号：国药准字H33021207；规格：5mg*100s），每次30mg，每天3次，连续治疗3个月。

1.3 观察指标

（1）治疗效果^[3]：在治疗后对效果进行评价。患者血清TT3、TT4、FT3和FT4水平正常，临床症状消失为显效；患者的血清TT3、TT4、FT3和FT4水平明显下降，临床症状明显改善，对生活没有影响为有效；患者的血清TT3、TT4、FT3和FT4水平和临床症状没有改善为无效。记录患者的例数，计算总有效率，总有效=显效+有效。

（2）肝功能：对治疗前后对肝功能指标ALT、AST、ALP和TBL进行测量，然后比较。

1.4 统计学方法

统计数据采用SPSS20.0展开整理分析，计数资料采用²，表示为（%），计量资料采用t，表示为（ ±s），检验结果显示P＜0.05，有统计学意义。

2 结果

2.1 比较分析两组患者治疗效果差异

常规组：显效13例，占43.33%；有效9例，占30.00%；无效8例，占26.67%，总有效例数22例，总有效率73.33%。研究组：显效17例，占56.67%；有效12例，占40.00%；无效1例，占3.33%，总有效例数29例，总有效率96.67%。在治疗总有效率上，研究组明显高于常规组，差异具有统计学意义（²=21.363，P=0.000）（P＜0.05）。

2.2 比较分析两组患者治疗前后的肝功能变化情况

从表1的结果可以看出，治疗前，两组患者的ALT、AST、ALP和TBL差异不明显；治疗后，在ALT、AST、ALP和TBL上，研究组明显高于常规组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

表2 比较分析两组患者治疗前后的肝功能变化情况（±s）

注：*与组间同期比较，P＜0.05。

3 讨论

甲状腺功能亢进会导致患者出现神经系统和循环系统损伤，如果没有及时的进行治疗还会损伤肝功能，引起心脏病，影响患者的身体健康^[4]。本研究主要探讨对甲状腺功能亢进患者，要提高治疗有效率，改善肝功能，采用泼尼松联合丙硫氧嘧啶治疗的效果。分析显示，在治疗总有效率上，研究组明显高于常规组；治疗后，在ALT、AST、ALP和TBL上，研究组明显高于常规组，说明联合使用两种药物可以有效提高治疗效果，改善肝功能。丙硫氧嘧啶是一种常用的抗甲状腺药物，能够抑制过氧化物酶的产生，阻断碘化络氨酸，导致甲状腺激素死去活性，有效缓解临床症状^[5]。泼尼松是一种糖皮质激素，能够抑制淋巴细胞的活性，减少分泌甲状腺刺激性抗体，减少毒性物质的合成和释放，抑制甲状腺腺体的增生。两种药物联合使用可以有效发挥协同作用，对肝功能的损伤程度降低，并且用药之后能够被胃肠道吸收，代谢排出体外。

综上所述，对甲状腺功能亢进患者，要提高治疗有效率，改善肝功能，采用泼尼松联合丙硫氧嘧啶治疗的效果好，值得推广。

参考文献：

[1]徐金娥.泼尼松联合丙硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进症的临床研究[J].现代药物与临床,2019,34(12):3704-3707.

[2]景琳媛.甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶治疗甲亢患者的肝功能改善效果评估[J].实用妇科内分泌电子杂志,2019,6(14):74-75.

[3]朱晓瑞.丙硫氧嘧啶与甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进的效果对照分析[J].心理月刊,2019,14(09):146.

[4]魏海伦.甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶治疗甲亢的疗效及对肝功能水平影响评价[J].母婴世界,2018,9(17):113.

[5]严丽琼.丙硫氧嘧啶与甲巯咪唑治疗甲亢对肝功能的影响分析[J].家庭医药,2017,7(5):67-68.