呼吸内科慢性咳嗽患者症状的临床探讨

(整期优先)网络出版时间:2020-05-26
/ 2

呼吸内科慢性咳嗽患者症状的临床探讨

罗平 张灵宇

大庆市第四医院 黑龙江 大庆 163712

摘要:目的:分析探究呼吸内科慢性咳嗽患者的临床症状,以指导疾病确诊和治疗。方法:随机在2019年10月~2020年1月间于本院施行治疗的慢性咳嗽患者中选取80例,回顾性分析其临床病症。结果:所有研究对象的临床病症主要包括咳嗽、咳痰、喘息、反流症状四种,其中咳嗽是占比最高的,与其他病症比较差异统计学意义显著(P<0.05);80例慢性咳嗽患者的发病诱因主要包括胃食管反流、变异性哮喘、鼻后滴漏综合征三种,且各因素对比,差异不明显(P>0.05)。结论:咳嗽、咳痰、喘息、反流症状均是慢性咳嗽患者的主要临床病症,且极易受多方因素影响,在临床诊疗中,可通过精准判定患者病症和病因,进一步施行针对性治疗措施,以减缓病症,减轻痛苦。

关键词:呼吸内科;慢性咳嗽;临床症状

前言

慢性咳嗽指的是持续性咳嗽时间超8周,且在此期间经治疗无效的咳嗽,是呼吸内科疾病的主要病症[1]。经实践检验,慢性咳嗽病症及难治愈,容易导致病情恶化,临床治疗难度大[2]。本文旨在分析探究呼吸内科慢性咳嗽患者的临床症状,以指导疾病确诊和治疗,特选择于本院施行治疗的80例慢性咳嗽患者进行研究,现将详细做如下报道。

1资料与方法

1.1临床资料

随机在2019年10月~2020年1月间于本院施行治疗的慢性咳嗽患者中选取80例。其中,45例男性患者、35例女性患者;年龄:(11~78)岁、平均年龄:(41.5±3.12)岁;病程:(0.25~10)年、平均病程:(5.14±1.31)年;疾病类型:33例咳嗽变异性哮喘、13例鼻后滴注综合征、6例嗜酸粒细胞性支气管炎、3例食管反流性疾病,余下患者分别是支气管炎、心内性咳嗽等。患者于我院施行住院治疗期间,未出现病情恶化患者。排除指标:(1)临床资料不全患者;(2)合并严重血液系统或免疫系统疾病患者;(3)合并妊娠期或哺乳期患者;(4)合并精神障碍患者。

1.2诊断方法

(1)询问病史:待患者入院后,医护人员率先负责询问患者病史,有无消化系统、循环系统、耳鼻喉疾病史等。了解患者有无吸烟酗酒史、药物过敏史等,评估并记录可引发疾病的外部环境。(2)常规检查:为患者提供包括常规血管、心电、体温检查,呼吸系统、循环系统等在内系统性身体检查,并监测其阳性特征。如有必要,施行痰培养检查,以明确致病菌;(3)辅助性检查:倘若上述常规检查不能精准判定患者病情,则对患者鼻窦施CT检查或X线检查联合胸部CT检查,以明确疾病。

1.3观察指标

通过回顾性分析80例患者的临床资料,分析其主要病症,并探究总结其主要发病诱因。

1.4统计学方法

通过统计学软件SPSS17.0施行数据分析,使用(χ±s)表示计量资料,用t进行检验;用%表示计数资料,用u进行检验;若P<0.05,则代表差异具有统计学意义。

2结果

2.1临床病症

经统计发现,所有研究对象临床病症主要包括咳嗽(100.00%)、咳痰(72.50%)、喘息(65.00%)、反流症状(53.75%)四种,其中咳嗽是占比最高的,与其他病症比较差异统计学意义显著(P<0.05)。

表1本组慢性咳嗽患者临床病症

临床病症

例数(n)

所占比例(%)

咳嗽

80

100.00

咳痰

58

72.50

喘息

52

65.00

反流症状

43

53.75

其他

15

18.75

2.2慢性咳嗽致病因素

经调查、分析发现,80例慢性咳嗽患者的发病诱因主要包括胃食管反流、变异性哮喘、鼻后滴漏综合征三种,且各因素对比,差异不明显无(P>0.05),结果见表2。

表2本组慢性咳嗽患者主要发病诱因

发病诱因

例数(n)

占比(%)

胃食管反流

31

38.75

变异性哮喘

26

32.50

鼻后滴漏综合征

23

28.75

合计

80

100.00

3讨论

咳嗽作为人体最基本生理反射之一,能够对呼吸系统起一定程度的保护作用,主要是因为食量咳嗽,能够起到舒张肺部,顺利排除气道分泌物的效果[3]。但长时间咳嗽或者频繁咳嗽,引发慢性咳嗽,则会严重影响到患者的身心健康和正常生活。

此次研究结果显示,所有研究对象临床病症主要包括咳嗽、咳痰、喘息、反流症状四种,其中咳嗽是占比最高的,与其他病症比较差异统计学意义显著(P<0.05);80例慢性咳嗽患者的发病诱因主要包括胃食管反流、变异性哮喘、鼻后滴漏综合征三种,且各因素对比,差异不明显(P>0.05),因而,针对患者发病诱因施行针对性治疗极具现实意义。但注意在临床治疗中,会出现将慢性咳嗽诊断为支气管炎的误诊现象,如若将其视作支气管炎治疗,则不仅会延误病情,错过最佳治疗时机,无法达到预期疗效,长时间服用药物还对患者机体健康造成损伤,既加大了患者经济压力,又会加造成医疗资源的浪费[4]。对于未确诊为慢性咳嗽的患者,要尽最大可能避免激素类药物的使用,以防产生药物不良反应。慢性咳嗽发病诱因复杂,明确疾病临床病症以提升诊断精准性,针对发病诱因施行高效治疗,能够有效改善预后。因而,在慢性咳嗽临床中,为患者施行诊疗工作时,必须学会利用各方因素了解患者病症,确定其病因,以防止发生误诊现象,提升临床治疗效率,切实保障患者生活质量。

总而言之,咳嗽、咳痰、喘息、反流症状均是慢性咳嗽患者的主要临床病症,且疾病易受多方因素影响。因而,在临床诊疗中,可通过精准判定患者病症和诱因进一步施行针对性治疗措施,以减缓病症,减轻痛苦。同时,在诊疗过程中,需注意区分慢性咳嗽和支气管炎,规范用药、科学用药、合理用药。

参考文献

[1]高翠红.呼吸内科慢性咳嗽症状临床特征及治疗体会[J].影像研究与医学应用. 2017,1(18)133-134.

[2]张宇璠.呼吸内科慢性咳嗽症状临床治疗及观察[J].世界最新医学信息文摘.2018(5)56-56

[3]马丽梅.呼吸内科治疗慢性咳嗽的体会[J].临床医药文献电子杂志2016(17):3379-3380.

[4]何亦龙.呼吸内科慢性咳嗽症状治疗效果分析[J].现代医药卫生2017(06):94-95.