重庆市第七人民医院 重庆 400000
【摘要】目的:探讨盆底康复训练联合护理干预在改善产后盆底肌功能的应用效果。方法:选择医院2017年12月-2018年12月收治420例盆底功能障碍患者,按照入院先后顺序随机将其分为观察组和对照组。对照组仅采用常规的盆底康复训练,观察组在采用在患者康复训练的过程中实施相对应的护理干预,比较两组患者盆底肌肌力分级和尿失禁评分。结果:观察组患者盆底肌力分级3级比例明显高于对照组(P < 0.05),观察组患者尿失禁评分明显低于对照组(P < 0.05)。结论:盆底康复训练联合护理干预能够明显改善患者盆底肌力的恢复和尿失禁的情况,值得推广应用。
【关键词】 盆底康复训练;护理;改善;盆底肌功能
女性盆底功能障碍(FPFD)性疾病是妇产科常见的疾病之一,其主要临床表现为盆腔脏器脱垂、女性压力性尿失禁以及生殖道损伤等,一般情况下,初次阴道分娩发生女性盆底功能障碍性疾病的概率较大,我院选择将2018年1月-12月来该院进行盆底康复训的患者作为研究对象,对比采用常规盆底康复训练与盆底康复训练联合护理干预的效果,现汇报如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
将我院2018年1 -12月进行盆底康复训的患者352人按照入院先后顺序将其随机分为观察组和对照组。观察组共168人,年龄30岁-65岁,病程0.5年-10年;对照组共184人,年龄28岁-70岁,病程0.5-14年。两组患者在年龄、病程等一般资料方面比较无显著差异性(P<0.05)
1.2方法
两组患者均进行常规盆底康复训练:盆底肌肉训练、电刺激、盆底生物反馈仪治疗和阴道哑铃锻炼。观察组在此康复训练过程中全程实施护理干预,即全程心理护理、患者及其家属的知识宣讲,采用微信群功能督导训练时间等。
1.3观察指标
利用会阴测试法对患者盆底肌力进行测试,观察阴道收缩情况进行5级划分。利用尿失禁问卷表简表(ICI-Q-SF)表进行尿失禁情况统计,该问卷调查内容包括漏尿频率、漏尿量、漏尿时间等,分数越高表明漏尿情况越发严重。
1.4.统计学处理
采用SPSS 19.0软件处理数据。计量资料均进行方差齐性检验和正态性检验,符合正态分布则以 ±s表示,组间比较采用t检验;计数资料以百分比表示,组间比较采用 检验。以P <0.05为差异有统计学意义。
2.结 果
2.1 两组上报压疮总数及压疮发生情况比较 见表1。
表1 两组患者盆底肌力恢复情况比较分析
组别 例数 1级 2级 3级 4级 5级 ≥3级 |
对照组 168 1 18 50 63 36 88.69% 观察组 184 31 54 33 47 19 53.80% 值 8.91 P值 <0.05 |
2.2 两组患者尿失禁恢复情况比较 观察组综合评分为8-10分,平均分为(9.4±1.2)分;对照组综合评分12-16分,平均分(14.6±2.3)分;观察组平均分明显低于对照组,差异显著(t=11.364)。
3.讨论
盆底康复训练非手术治疗方法是该文前面提及的患者自主锻炼和仪器治疗,可以将损伤的肌肉、神经等进行恢复,具有较好的治疗效果,但其特点是循序渐进适时适量以及持之以恒,故护理干预在监督患者按时按标准执行与坚持起到关键作用,加之心理护理全程加入,更从患者的生理、心理上跟进,真正达到了盆底康复训练的目的。
综上所述,采用盆底康复训练联合护理干预对改善患者盆底肌力和尿失禁效果明显,减轻患者身心负担,值得进一步推广与应用。
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