晚期肺腺癌患者护理中循证护理模式的临床应用研究

晚期肺腺癌患者护理中循证护理模式的临床应用研究

王靖丽

云南省第三人民医院 云南 昆明 650000

【摘要】目的：研究晚期肺腺癌患者护理中循证护理模式的临床效果。方法：将2016年7月-2019年7月我院收治的7例晚期肺腺癌患者作为本次研究对象，采用循证护理模式，分析护理前后患者的情绪变化及生活质量情况。结果：护理前，7例患者的SAS评分（69.36±7.38）分，护理后为（48.27±4.51）分；护理前，SDS评分为（71.38±8.16）分，护理后为（51.62±5.12）分；护理前后，SAS、SDS评分差异均显著（P＜0.05）。7例患者护理后的生活质量高于护理前，差异显著（P＜0.05）。结论：晚期肺腺癌患者护理中循证护理模式的应用具有显著临床效果，减少患者焦虑、抑郁状态，提升患者的生活质量。

【关键词】晚期肺腺癌；护理；循证护理

晚期肺腺癌患者极易出现抑郁等消极治疗情绪，影响治疗效果，需要对其进行合理的护理^[1]。基于此，本文主要研究对晚期肺腺癌患者采用循证护理模式的实际应用效果，具体如下：

1资料与方法

1.1一般资料

从2016年7月-2019年7月到我院治疗晚期肺腺癌的患者中选取7例进行研究，本研究通过我院医院伦理委员会批准进行，患者均知情且自愿加入。患者中包括7例男性，2例女性；年龄28~66岁，平均（46.17±3.51）岁。

1.2方法

对7例患者均采用循证护理模式进行护理，主要内容包括：（1）组建循证护理小组。小组由护理技术娴熟护理人员组成，组长由护士长担任；（2）提出问题。密切关注患者各种临床症状，找出针对患者进行护理存在的问题；根据问题进行文献查找，明确晚期肺腺癌相关症状与患者自身情绪、生活质量之间的关系；（3）筛选循证资料。应用计算机相关技术对所查文献进行查证，以明确该文献是否可用；根据真实性文献并结合患者具体情况，制定具有针对性护理方案；（4）病情护理。向患者讲述相关症状产生原因，如疼痛等；根据患者使用药物，对其进行用药指导；（5）心理护理。增加鼓励、安慰患者次数，提升其治疗自信心，避免其出现抑郁等不良情绪；根据循证结果，使用相应方式帮助患者构建健康心理。

1.3观察指标

①评估7例患者护理前后的情绪变化情况。分别采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）分别于护理前后对患者进行评估，两项量表均包括20个项目，其中SAS≤49分，没有焦虑；50分~59分，轻度焦虑；60分~69分，中度焦虑；≥70分，重度焦虑。SDS≤52分，没有抑郁；53分~62分，轻度抑郁；63分~72分，中度抑郁；≥72分，重度抑郁。

②评估7例患者护理前后的生活质量。采用生活质量评价量表（SF-36）进行评价，该量表有8个维度，即社会功能、活力、情绪角色、躯体功能、躯体疼痛、躯体角色、心理健康、总体健康，每个维度0~100分，得分与生活质量成正比。

1.4统计学方法

SPSS 20.0分析数据，计量资料行t检验，P＜0.05为差异显著。

2结果

2.1护理前后，患者的情绪状态比较

护理前，患者SAS、SDS均较高；护理后，患者SAS、SDS均降低，且明显低于护理前，差异显著（P＜0.05）。具体情况如表1所示。

表1 护理前后，患者的情绪状态比较（，分）

2.2护理前后，患者生活质量比较

护理后，患者SF-36评分高于护理前，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。具体情况如表2所示。

表2 护理前后，患者生活质量比较（，分）

3讨论

晚期肺腺癌具有较小治愈可能性，临床治疗多以延长患者生存时间、提高其生活质量为主，以减少患者痛苦^[2]。在临床治疗中，采用合理方式对其进行护理，有助于减少患者不良情绪，提高其生活质量。

循证护理是根据患者的临床表现，为其制定具有针对性的护理方案，借鉴成功案例，并将其中的护理方式结合实际情况应用于临床护理中，有效减少患者不良情绪^[3-4]。本研究结果，经护理后，7例患者的SAS、SDS评分明显低于护理前，表示循证护理在降低患者不良情绪方面具有显著效果。护理后，患者的患者SF-36评分高于护理前，说明采用循证护理能有效提升患者心理健康，从而改善其情绪角色、活力、躯体功能等，提升生活质量。

综上所述，晚期肺腺癌治疗期间，为患者采用循证护理模式进行护理，具有显著效果，降低患者焦虑、抑郁不良情绪，提升其生活质量，值得推广。

参考文献：

[1]张峻铭.心理护理应用于肺癌晚期患者抑郁、消极心理的影响研究[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(65):348.

[2]张凌云,易铁男.盐酸埃克替尼治疗晚期肺腺癌155例[J].实用临床医药杂志,2015,19(21):147-149.

[3]汤娜.循证护理在恶性肿瘤患者化疗中的应用[J].医学信息,2015,28(51):97-98.

[4]BrendaNevidjon,卢美玲.肿瘤护理的循证实践[J].护士进修杂志,2017,32(14):1249-1252.