中医全科医生在基层医疗机构中的重要作用

中医全科医生在基层医疗机构中的重要作用

张国钰

94701部队医院，安徽 安庆 246000

摘要：经济社会不断地高速发展，使得人们有足够的经济条件去重视自身健康状况，并且人们的医疗意识也得到不断提高，这也使得基层医疗机构的社会地位变得愈加的重要。本文对中医全科医生在基层预防医疗中的作用、基层临床医疗中的作用、基层医疗卫生机构康复治疗中的作用等进行分析，有效提高基层医疗机构的各项能力，促进基层医疗机构的发展。

关键词：中医全科医生；基层医疗机构；重要作用

中医全科医生在基层医疗机构中提供的服务作用就尤为突出，所以，想要保障医疗服务的切实开展和落实，就要加强对中医全科医生的管理，而这则是一个十分重要的环节。中医全科医生工作服务的主要对象是个人、家庭及社区，为其提供优质性、针对性且持续性的咨询服务、寻医问诊服务、随访服务、体检服务、卫生健康指导、卫生健康管理、健康教育宣传、基本疾病医疗等多方面的综合性服务，故中医全科医生在基层医疗机构中的重要作用不容忽视。因此，笔者针对这一观点进行阐述分析，以期中医全科医生管理制度能不断完善，促进我国基层医疗机构的发展进步，以能够满足人们对医疗的需求。

1中医全科医生在基层预防医疗中的作用探讨

1.1预防传染性疾病

在传染性疾病方面，中医药取得了诸多成果，且中医药在早期预防和干预中具有重要作用，可有效阻断患者病情发展。比如：天花的早期预防、脑炎的预防和治疗等方面中医药均能发挥出良好效用。

1.2中医的健康教育

基层中医全科医生能有效的走进群众，及时了解广大群众的身体情况，并进行针对性的健康知识教育，实现个体化中医相关的健康教育。可根据广大居民的体质差异、节气变化及特点，充分结合当地的自然环境和人文等因素进行体现中医特色、简单有效的预防保健宣教，以提高居民的健康意识和保健意识，并在实际生活中充分体现出来，可有效提高居民的身体素质，提升心理健康指数。比如：中医理论中的“春夏宜养阳，秋冬适养阴”就是四季的预防保健的原则；再如“饮食有节、起居有常”则是重视生活作息规律的作用和意义。

1.3预防和改善亚健康

中医全科医生可告知居民应用一些适用的中医药来预防亚健康的出现，或有效改善亚健康，避免疾病化发展。预防基层亚健康的中医药治疗包括：淤便秘，可顺时针自我按抚腹部，或者应用艾灸足三里穴；于睡眠不佳，可适当按摩内关穴，或使用宁心安神类中药；盂女性更年期出现的气阴虚亏的可饮用甘麦大枣汤；榆抑郁，可按揉胸胁部位，以及按摩太冲穴，或口服疏肝理气中药，比如逍遥丸。虞易感冒，可口服一定量的玉屏风散。

2中医全科医生在基层临床医疗中的作用

2.1现状及必要性

小病在基层，首诊在基层。另外当前愈加增多的各类慢性病，常见的心脑血管疾病、糖尿病、慢性呼吸系统疾病和精神心理疾病。这类病的主要特点是难以治愈、情况不明、多种疾病同时发生、患病时间较长、发病形式多种多样。这类慢性病会给家庭和社会带来极大的负担。

2.2中医全科医疗在基层临床中的优势

中医全科医学在社区诊疗工作中注重人的生活习惯和疾病发生的关系，具有其独特的思维和方法，可改善滥用抗生素和误用苦寒问题，给患者带来了经济上的优势，体现出方便、快捷的特点，是提高国民健康素质，实现“人人享有卫生保健”目标的一条基本路径，也是中国特色社会主义医疗事业发展的新亮点。慢性疾病患者需要长期的医疗服务，前往大型医院就医使得医疗费用过度支出，同时也增加了社会和家庭的负担。尽管现代医学技术在疾病的诊断治疗中迅速改善症状存在明显的优势，但在对于需要长期服药控制病情及改善生存质量方面不如中医学治疗，中医医疗服务在此方面可以弥补现代医学的不足。

中医全科医生是掌握中医全科医学理论和思维，熟练运用中医全科医学知识和技能，为社区群众提供连续的、综合的、可及的中医药服务的新型医生。中医全科以“整体观念”、“辨证论治”为理论基础，采用“三因制宜”、“望、闻、问、切，四诊合参”个性化的诊疗手法，更有各种治疗技术，常用的适宜技术有中药、推拿、针灸。

中药处方是根据患者证候，确立治疗原则和治法，最后遵循君臣佐使原则确定的。对不同患者的不同疾病以及疾病处于的不同阶段做到辨证论治，更适宜个体化的治疗。同时中药绿色健康，相对于化学合成药品所带来的不良反应，中医药正是采用植物、动物、矿物等天然的药材来诊治疾病的，顺应了“绿色药品”的世界潮流，因此，在社区卫生服务中它必将得到广泛应用，也必将更受居民的欢迎和接受。

3中医全科医生在基层医疗卫生机构康复治疗中的作用

3.1现状及必要性

随着高血压、冠心病、脑卒中等慢性疾病发病率的逐年增高，患者经过救治和康复后，会进入长期的恢复期，而患者不可能长期住院，而此时基层医疗卫生机构中的康复治疗就会发挥就近、方便、经济等诸多优势，受到广大老年慢性疾病患者的青睐。

3.2 中医全科医生在基层医疗卫生机构康复治疗中的优势

中医康复注重患者功能障碍的恢复，将中医辨证康复、整体康复观念，与推拿、针灸等中医特色干预措施有机结合，为老年慢性疾病患者提供中西医结合的综合性康复治疗措施，从而降低老年慢性疾病患者的致残率及死亡率，也会大幅缩短患者的住院时间，明显减少住院费用，从而减轻患者的经济负担，提升患者对护理服务的满意度。老年慢性疾病患者在康复治疗过程中，需要得到来自亲人及朋友的支持，因此，需要给予治疗后的康复干预，而相对于医院康复费用，基层医疗服务机构的康复费用明显降低，但是，基层医疗服务机构患者满意度却更高，这有利于长期康复训练的开展，从而形成良性循环。因此，基层医疗服务机构中开展中医康复治疗服务是非常必要的，鼓励康复医师运用推拿、针灸等中医特色康复措施，更好地满足基层医疗服务机构中慢性疾病患者的康复需求，促进患者早日回归社会和家庭。

4结语

总之，加强全科医生的素质与能力培养，加快推进步伐，建立全科医生制度，为基层培养大批“下得去、留得住、用得好”的合格全科医生，是提高基层医疗卫生服务水平的客观要求和必由之路。纵观医学模式的发展趋势与实际需求，发展全科医生为中心的医疗卫生服务是大势所趋。而且并随着医学模式的不断发展，全科医生在医疗保健服务中所发挥的作用将越来越大。因此，国家倡导并加大全科医生素质和能力的培养是推进我国医学事业发展的关键。

参考文献：

[1]王涛.中医全科医生在基层医疗机构中的重要作用[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016(15).

[2]孙忠人，吴红艳，刘世斌.基层医疗机构人才队伍建设的探讨[J].中国医院管理，2012(10).

[3]郑振佺.分级诊疗要明确全科医生的角色和使命[J].中国医疗保险，2015(10).