武汉大学中南医院创伤与显微骨科 湖北 430071
摘要:目的 探讨疼痛护理干预对手外伤显微外科术后一天中不同时间段的疼痛干预效果。方法 对象为70例手外伤显微外科术患者,患者就诊时间为2018年12月到2019年12月期间,将常规护理的35例纳入对照组,将疼痛护理干预的35例纳入观察组,比较患者的护理效果。结果观察组术后8-12点、12-16点、16-20点、20-0点、0-4点、4-8点的疼痛评分均优于参照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论 手外伤显微外科术患者采用疼痛护理干预,有效缓解术后疼痛,护理效果显著,可广泛应用于临床。
关键词:手外伤显微外科术;疼痛护理干预;疼痛程度;
在手外伤显微外科术中,受到疼痛、情绪等因素影响,极易引起血管危象,给患者带来痛苦,降低生活质量。因此,应当重视手外伤显微外科术患者的疼痛护理,预防血管危象,提高手术效果[1]。研究指出,手外伤显微外科术患者实施疼痛护理干预,有效缓解疼痛,本文将以70例患者为对象,探究疼痛护理干预对手外伤显微外科术后一天中不同时间段的疼痛干预效果,详细如下:
1一般资料与方法
1.1一般资料
对象为70例手外伤显微外科术患者,患者就诊时间为2018年12月到2019年12月期间,35例为对照组,另外35例为观察组。对照组患者中,男性20例,女性15例;最小年龄是24岁,最大年龄是71岁,年龄平均值是(45.87±4.79)岁。观察组,男性19例,女性16例;最小年龄是26岁,最大年龄是70岁,年龄平均值是(45.46±4.43)岁。 两组患者的年龄、性别等资料比较,P>0.05,具有可比性。
1.2护理方法
对照组采用常规护理,在患者到达病房以后,先观察患者症状和体征,然后对患者的疼痛进行初步评估,必要时直接给予镇痛药物,告知患者相关的注意事项。
观察组实施疼痛护理干预:(1)对护理人员进行培训,组织病房护士对疼痛管理理念进行学习和理解,转变传统的护理服务模式和理念,认清疼痛护理的重要性,掌握多种疼痛护理干预的模式。(2)明确护理小组成员的工作职责,由护士长作为主导,对护士工作人员进行组织和分配,合理组织护士进行查房、分析病例,并且小组进行讨论,共同商讨护理方案,并且护士长要及时监督护理工作的执行情况。(3)疼痛护理干预,首先营造良好的病房环境,要清洁、安静,舒适,通风、有阳光,便与患者休息,这样能让患者心情保持平静,能缓解患者的疼痛,然后要制定合理的疼痛减轻措施,患者肿胀肢体,可以变换患者体位,给予患者适当的抚摸,以缓解患者疼痛,变换体位促进血液流动,消除肿胀,也能缓解患者的疼痛。同时,还可以借助音乐,转移注意力,缓解患者疼痛和紧张等心理,也能达到理想的管理效果。(4)对患者家属进行入院宣教,进行家属的引导和疼痛教育,积极取得家属的支持和配合,让疼痛管理更加顺利实施。
1.3观察指标
采用VAS量表对患者术后一天不同时间段疼痛程度进行评估,包括8-12点,12-16点,16-20点,20-0点,0-4点,4-8点,满分为10分,分数越高表示患者越疼痛。
1.4统计学方法
使用统计学软件(SPSS 20.0)对比分析,计量资料采用T检验,表示方法为±;计数资料采用X2检验,表示方法时%,组间比较若差异P<0.05,统计学意义存在。
2结果
2.1患者护理前后疼痛VAS评分结果比较
观察组术后8-12点、12-16点、16-20点、20-0点、0-4点、4-8点的疼痛评分均优于参照组,P<0.05,差异有统计学意义。详见表1.
表1:两组患者疼痛程度比较(x±s)
组别 | n | 8-12点 | 12-16点 | 16-20点 | 20-0点 | 0-4点 | 4-8点 |
参照组 | 35 | 4.12±1.05 | 7.84±1.09 | 4.12±0.95 | 7.23±1.23 | 3.89±1.45 | 4.76±1.58 |
研究组 | 35 | 3.52±1.10 | 6.45±1.21 | 3.09±0.67 | 5.12±1.05 | 2.12±1.08 | 3.27±1.34 |
T值 | / | 4.5785 | 5.9667 | 4.8566 | 4.2157 | 4.7844 | 4.9432 |
P值 | / | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
3讨论
疼痛护理干预模式应用于骨创伤科病房护理中,发挥着重要的作用,也占据重要的地位,对患者的疼痛护理,能有效缓解疼痛,促使生活质量有效提升,并改善预后[2]。对于手外伤显微外科术患者,本身手外伤的疼痛就非常难以忍受,患者生理、心理双重痛苦,这样紧张的反应,还会引起患者生理变化,也会加速患者的疼痛,而通过护士积极的环境护理、心理护理,最终,转移患者的注意力,让患者能在安静、舒适的环境中,保持良好的睡眠,最终提升了患者的生活质量,也缓解了患者的疼痛。心理支持疗法的应用,或者音乐疗法的应用,也能显著缓解患者疼痛[3]。本次研究中,对照组实施常规护理,观察组实施疼痛护理,研究结果可见,观察组术后8-12点、12-16点、16-20点、20-0点、0-4点、4-8点的疼痛评分均优于参照组,P<0.05,差异有统计学意义。
综上所述,手外伤显微外科术患者采用疼痛护理干预,有效缓解术后疼痛,护理效果显著,可广泛应用于临床。
参考文献:
[1]赵若舒.探讨疼痛护理干预对手外伤显微外科术后不同时间段的疼痛干预效果[J].糖尿病天地,2019,16(11):234.
[2]陈晚霞,王海燕,徐丹.疼痛护理干预对手外伤显微外科术后一天中不同时间段的疼痛干预效果[J].中国实用医药,2019,14(11):184-185.