以讲授为基础的教学法结合以问题为基础的教学法在神经内科护理实习带教中的应用效果分析

以讲授为基础的教学法结合以问题为基础的教学法在神经内科护理实习带教中的应用效果分析

刘茹

西安交通大学医学院第一附属医院 西安 710068

【摘要】目的 分析以讲授为基础的教学法结合以问题为基础的教学法在神经内科护理实习带教中的应用效果。 方法 选择2019年9月-2020年1月我院48例神经内科实习护士，随机分组，普通组的24例实施以讲授为基础的教学法，优质组的24例实施以讲授为基础的教学法结合以问题为基础的教学法，比较两组考核成绩及满意度。 结果 优质组病历分析评分（91.37±4.52）分、理论知识评分（92.19±4.63）分、文书书写评分（90.08±4.17）分较普通组更高，教学满意度（100.00%）较普通组（79.17%）更高，P<0.05。 结论 在神经内科护理实习带教中联合使用LBL教学法及PBL教学法效果较好，实习护士满意度及考核成绩得到显著提升。

【关键词】实习带教；神经内科；教学法

作为医院重要科室，神经内科专业性较强，而实习护士多缺乏专业知识，需选择合适的教学法，既往以讲授为基础的教学法（LBL教学法）应用较广，虽能统筹讲解理论知识，但学生参与性与主动性欠佳，后以问题为基础的教学法（PBL教学法）应用于实习带教中，其特点是重在激发学生的主观能动性，让学生查阅资料自主学习，可促进教学质量的提升^[1]。故本研究选择我院48例神经内科实习护士，旨在分析LBL教学法联合PBL教学法的应用效果。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择2019年9月-2020年1月我院48例神经内科实习护士，随机分组，普通组：实习护士共24例，年龄19-24岁，平均年龄（22.45±1.97）岁；其中本科及以上的有16例，大专的有6例，中专的有2例。优质组：实习护士共24例，年龄18-25岁，平均年龄（23.11±1.68）岁；其中本科及以上的有15例，大专的有7例，中专的有2例。两组无明显差异（P>0.05）。

1.2方法

普通组：LBL教学法，带教老师整理理论知识难点重点后，在带教过程中讲解，对各项护理操作进行示范等。

优质组：LBL教学法联合PBL教学法，LBL教学法与普通组相同，PBL教学法如下：（1）知识整理：带教老师将教学大纲作为依据，选择神经内科的经典案例，多角度设计护理问题，指出重难点。（2）成立学习小组：实习护士随机组成学校小组，带教老师将各问题派发给各小组，让小组自主查阅资料，深入了解护理要点，在课程中及带教中进行讲解，在查房及其他护理过程中让小组先行病历总结分析等操作，其他小组可提出问题或补充。（3）总结分析：小组讲解完毕或病历总结完毕后，由带教老师与自身护理经验及经典案例相结合，总结分析各知识点，增强实习护士记忆及学习能力。

1.3观察指标

比较两组考核成绩及满意度。考核成绩：病历分析、理论知识、文书书写等。满意度：不满意、满意、很满意等，依据为神经内科自制量表。

1.4统计学分析

实验以SPSS20.0进行统计学分析，其中计数资料以（%）表示，使用X²、t值进行统计学检验，P＜0.05代表研究有统计学意义。

2.结果

2.1比较两组考核成绩

表1比较两组考核成绩

与普通组相比，优质组考核成绩更高，P<0.05。

2.2比较两组满意度

表2比较两组满意度

优质组教学满意度（100.00%）较普通组（79.17%）更高，P<0.05。

3.讨论

神经内科护理实习带教既往以LBL教学法为主，可提高知识讲解的系统性及理论性，但存在操作能力差、应变能力差的情况，无法准确有效的完成护理操作。而PBL教学法中带教老师仅发挥引导作用，让护士根据问题自主寻找答案及相关知识，不仅能加强护士的知识理解能力，还能发现自身在护理过程中存在的问题，从而不断改善自身护理服务^[2]。在PBL教学法实施过程中，实习护士通过小组学习增强了自身沟通能力，在护患交流中可避免护患纠纷，且临床带教中让护士进行病历分析讲解，可帮助护士了解自身知识掌握情况，能查漏补缺，加深对专业护理知识的了解及学习。此外，PBL教学法通过小组讨论还能让护士保持高度团结协作能力，在面对紧急护理情况时，能做到有条不紊，为患者提供专业且及时的护理服务。在LBL教学法的基础上增加PBL教学法，可让神经内科实习护士更为深入的掌握护理知识，达到更好的学习效果^[3]。

综上所述，LBL教学法与PBL教学法联合应用于神经内科护理实习带教中，能提升护士考核成绩及满意度，利于激发护士积极性，提高服务质量。

参考文献：

[1]王瑞龙,王峰,王雷, 等.在神经内科临床实习带教中应用PBL教学法的研究[J].科技创新导报,2018,15(6):247-248.

[2]吕瑞娟,王群.以问题为基础学习教学法在进修医师急性脑血管病合并癫痫发作教学中的应用[J].中国卒中杂志,2018,13(2):199-202.

[3]张贵丽,潘华.以问题为基础联合以病例为基础教学模式在神经内科进修医师教学中的应用[J].中国卒中杂志,2017,12(11):1067-1069.