分析对比胃溃疡经埃索美拉唑、雷贝拉唑和奥美拉唑治疗的临床效果

分析对比胃溃疡经埃索美拉唑、雷贝拉唑和奥美拉唑治疗的临床效果

李中峰、徐烨

兖矿新里程总医院 山东 济宁 273500

【摘要】 目的 探究对胃溃疡患者应用埃索美拉唑、雷贝拉唑及奥美拉唑进行治疗的临床效果。 方法 随机抽取108例胃溃疡的患者纳入实验研究范围，其均于2018年2月-2020年2月入我院接受诊治，采用等量数字随机方式进行分组，分别采用埃索美拉唑治疗方式（甲组，n=36）、雷贝拉唑方式（乙组，n=36）及奥美拉唑方式（丙组，n=36）进行治疗，分析治疗效果。结果 甲组的症状改善情况显著优于乙组和丙组，差异显著，P＜0.05，甲组、乙组与丙组发生腹痛腹泻、恶心呕吐和头晕头痛的不良反应发生率不存在较大差异，P＞0.05。结论 采用埃索美拉唑对胃溃疡病症进行干预，有利于改善患者临床症状，不良反应较少。

【关键词】胃溃疡；埃索美拉唑；雷贝拉唑；奥美拉唑

胃溃疡病症指的是在患者裂孔疝、胃窦、胃角、贲门等部位发生溃疡病症，该病症属于消化性溃疡病症^[1]，属于临床领域多见的消化道类疾病，在胃部、食管部位及十二指肠部位均可发生，临床以十二指肠溃疡和胃溃疡病症发生几率更高，病症发生原因大都是由于患者受到幽门螺杆菌感染、药物因素、饮食因素、胃酸及胃蛋白酶分泌因素、应激精神因素、遗传因素及胃动力等多种因素相关，病症会带给患者生活及工作上是负担，所以必须合理临床治疗措施干预，以尽可能的改善患者临床症状，本研究就对胃溃疡患者应用埃索美拉唑、雷贝拉唑及奥美拉唑进行治疗的临床效果展开论述分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取108例胃溃疡的患者纳入实验研究范围，其均于2018年2月-2020年2月入我院接受诊治，采用等量数字随机方式进行分组，甲组中，男女比例为19:17，最大与最小年龄分别为68岁和26岁，均值为（43.62±3.62）岁，病程均在0.6-6.8年，病程均值为（2.58±0.74）年；乙组中，男女比例为20:16，最大与最小年龄分别为69岁和27岁，均值为（43.58±3.71）岁，病程均在0.7-6.9年，病程均值为（2.63±0.84）年；丙组中，男女比例为18:18，最大与最小年龄分别为67岁和28岁，均值为（43.44±3.71）岁，病程均在0.5-6.4年，病程均值为（2.49±0.59）年。一般资料数据差异不大，P＞0.05。

1.2 方法

甲组采用埃索美拉唑进行病症治疗，埃索美拉唑（生产厂家：重庆莱美药业股份有限公司；批准文号： 国药准字H20130095；产品规格：20mg*7s(莱美舒)），用法用量为，药物与液体一起整片吞服，吞服过程中不可压碎或者咀嚼药物，药物用量应为20毫克，每天应用两次药物，连续服用7天。乙组采用雷贝拉唑进行病症治疗，雷贝拉唑（生产厂家：济川药业集团有限公司；批准文号： 国药准字H20061220；产品规格：10mg*7s），用法用量为，整片药物吞服，每天服用1次药物，每次服用20毫克，晨起时服用药物。丙组应用奥美拉唑进行治疗，奥美拉唑（生产厂家：阿斯利康制药有限公司；批准文号： 国药准字H20046379；产品规格：20mg*7s），用法用量为整片吞服药物，不可嚼碎药物，若是患者存在吞咽困难情况，可以将药物咋半杯不含碳酸盐中的水中放置，搅拌至药物溶解后，在30分钟内服用药物，药物用量为每天服用1次药物，每次服用20毫克。

1.3 观察指标

观察记录三组患者用药后的症状改善情况：好转：患者临床疼痛、灼烧疼痛感、胀痛等临床症状全部缓解^[2]；有所改善：患者临床疼痛、灼烧疼痛感、胀痛等临床症状有所改善；未缓解：患者临床疼痛、灼烧疼痛感、胀痛等临床症状未见变化甚至严重。

观察记录三组患者发生腹痛腹泻、恶心呕吐和头晕头痛的不良反应发生率。

1.4统计学处理

将三组效果录入SPSS22.0软件，计量资料检验行t，表示用（ ±s），计数资料表示用百分比（%），检验行x²，P＜0.05是统计学意义成立的依据。

2 结果

2.1 症状缓解率

甲组症状缓解率显著高于乙组和丙组，差异显著，P＜0.05，具体数据见下表1：

表1：症状缓解率对比分析

2.2 不良反应发生率

甲组、乙组与丙组的不良反应发生率不存在较大差异，P＞0.05，具体数据见下表2：

表2：不良反应发生率对比分析

3 讨论

胃溃疡病症发病机制复杂程度较高，对病症进行治疗的主要方式为胃粘膜的保护，对胃酸分泌进行抑制，并对患者体内的HP进行清除，以此改善患者临床症状。临床对胃溃疡病症进行治疗的主要方式为质子泵抑制剂的应用，其属于对胃溃疡病症进行治疗的最佳药物。奥美拉唑属于第一代质子泵抑制剂，应用后，会直接对胃酸分泌产生抑制作用。随着医疗技术发展，雷贝拉唑这一第二代质子泵抑制剂被广泛应用，其能够在患者胃壁细胞表面发挥选择性抑制作用，以此对胃酸的分泌产生抑制作用，能够经过新陈代谢将药物排出体外，不会对患者机体产生不良影响。埃索美拉唑属于奥美拉唑异构体的一种，其在应用过程中，能够利用非可逆性抑制作用，对患者胃壁细胞顶端膜的构成产生作用，对胃酸分泌发挥作用，抑酸作用更为持久，效用显著^[3]。

研究表明，甲组症状缓解率97.22%显著高于乙组和丙组的94.44%和72.22%，差异显著，P＜0.05，甲组、乙组与丙组的不良反应发生率2.78%、5.56%和5.56%不存在较大差异，P＞0.05，可见，埃索美拉唑对胃溃疡病症治疗，症状缓解情况最好，且用药后不良反应较少。

综上所述，埃索美拉唑对胃溃疡患者病症干预，有利于缓解患者症状，优化疗效，安全性高，值得推广。

【参考文献】

[1] 郭雪梅. 奥美拉唑与埃索美拉唑在胃溃疡治疗中的临床疗效比较[J]. 中国药物与临床, 2018, 18(7):146-147.

[2] 董重阳. 埃索美拉唑与奥美拉唑治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡效果[J]. 中国药物与临床, 2019, 19(7):34-36.

[3] 孙广红. 埃索美拉唑与奥美拉唑四联疗法对消化性溃疡合并幽门螺杆菌感染患者预后及生活质量影响对比研究[J]. 山西医药杂志, 2018, 47(17):49-51.