围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的效果观察

围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的效果观察

倪飞春

浙江省永康市永康市中医院外一科 321300

【摘要】目的 分析围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的效果。方法 选取2018年7月至2019年8月间我院收治的阑尾炎患者82例作为本次研究的观察对象，并将其按照不同的护理干预方式进行分组，将接受常规护理干预的41例纳入对照组，将接受围术期护理干预的41例纳入观察组，分析这两组的护理效果。结果 术后肛门排气时间、下床活动时间以及住院时间上对比，观察组明显优于对照组，差异显著；从护理前的焦虑、抑郁得分上对比，两组的统计学处理结果显示（p>0.05），从护理后的焦虑、抑郁得分上对比，两组的统计学处理结果显示（p<0.05）。结论 对阑尾炎手术患者采取围手术期护理干预具有较高的临床应用价值，值得推广应用。

关键词 围术期护理；阑尾炎；常规护理；护理价值

阑尾炎是临床常见急腹症，其发病速度快，起病突然，会在短时间内危及患者的健康安全，因此及时有效的手术治疗是必要的，但是为了能够保证治疗的效果，提高患者的配合度，保证手术的顺利进行，则需要对患者进行围术期间的护理干预，为了探究围术期护理干预的临床效果，本文进行如下研究。

1一般资料与方法

1.1一般资料

本文将选取我院收治的阑尾炎手术患者82例作为观察对象，入院时间为2018年7月至2019年8月间，并根据不同的护理干预措施将其随机分成两组，其中41例纳入对照组，接受常规护理，其余41例纳入观察组，接受围术期护理。对照组中有男性患者21名，有女性患者20名，其中最小的年龄为23岁，最大的年龄为66岁，平均年龄为（43.74±3.42）岁；观察组中有男性患者23名，有女性患者18名，其中最小的年龄为22岁，最大的年龄为64岁，平均年龄为（42.86±2.64）岁。经统计学处理后得出结果为（p>0.05），无明显差异。

1.2方法

对照组：常规护理：入院指导、辅助检查、术后注意事项叮嘱等。

观察组：围术期护理：（1）术前：评估患者的病情是否属于危急的情况，如果属于危及情况，需要第一时间为患者安排手术治疗，而对于慢性阑尾炎患者来讲，需要将其进行安置，之后对其进行相关的健康教育，向其讲解手术的流程、注意事项以及成功的案例等，帮助患者建立信心，安抚患者的情绪，并且术前对患者进行严格的禁食禁饮处理（2）术中：为患者取合适的手术体位，积极配合麻醉师进行麻醉处理，连接相关的仪器^[1]，密切监测患者的生命体征，对于隐私不需要裸露的部位进行适当的遮盖，同时对输送的液体和冲洗液进行适当的加温处理，减少患者的术中应激感（3）术后：对患者进行生命体征的监测，定期观察患者的切口情况，定期更换敷料，配合抗感染的药物治疗，避免伤口感染，同时对患者的皮肤进行清洁和消毒的处理，避免细菌滋生，定期辅助患者翻身，切勿触碰、牵拉到伤口，适当对患者的腹部进行适当的按压，促进肠胃的蠕动，如果患者负面情绪较大，可以分析负面情绪产生的原因，并进行合理的护理，如果是因为疼痛的情况，可以适当使用镇痛药物^[2]，并合理的控制药物的剂量，如果是因为对治疗后效果的不确定性，可以安抚其情绪，为其播放舒缓的音乐，告知其治疗的必要性以及预期效果，使患者的心态得以放松，同时叮嘱患者饮食上的禁忌，保证饮食的清淡性和消化性，减轻胃肠的压力。

1.3判定标准

对比两组的术后肛门排气时间、下床活动时间、住院时间以及焦虑、抑郁得分（护理前、后）。

焦虑、抑郁得分将采取SAS、SDS量表进行评估，每项均为50分满分，分值越低越好。

2结果

2.1 术后各指标的用时比较

术后肛门排气时间、下床活动时间以及住院时间上对比，观察组明显优于对照组，差异显著，（p<0.05）。见下表一。

表一 术后各指标的用时比较 （x±s）

2.2 焦虑、抑郁得分比较

从护理前的焦虑、抑郁得分上对比，两组的统计学处理结果显示（p>0.05），从护理后的焦虑、抑郁得分上对比，两组的统计学处理结果显示（p<0.05）。见下表二。

表二 焦虑、抑郁得分比较 （x±s）

3讨论

阑尾炎在腹部疾病当中具有较高的发病率，按照类型来看，又分为单纯性阑尾炎、化脓性阑尾炎以及坏疽性阑尾炎，而手术治疗是最为直接的治疗方式，但是阑尾炎切除术会带给患者较大的创伤，从而增加患者紧张、恐惧的心理，因此，为了能够保证手术的顺利进行以及术后恢复流程的顺利进行，则需要配合良好的围术期护理干预。本文的围术期护理干预分别从术前、术中以及术后给予患者对应的护理干预，根据患者临床的不同实际需求对其进行良好的帮助，术前以做好术前准备和改善患者的负性情绪为主^[3]，术中以减少应激行为和保证手术顺利进行为主，术后则以改善患者疼痛程度，提高患者配合度，保证营养补充为主，以促进患者的身体恢复，因此，相比常规护理而言，该护理方式更能满足阑尾炎患者的临床需求，经本文的研究可明显的证实该说法。

综上所述，对阑尾炎患者实施手术期间，需要配合围术期护理以保证治疗的效果。

参考文献

[1]刘园, 曹雅俊, 田杰. 围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的疗效观察[J]. 中国现代药物应用, 2013, 007(015):187-189.

[2]王晶. 优质护理在阑尾炎患者围手术期的应用价值观察[J]. 中国继续医学教育, 2016(16):241-242.

[3]张凤英. 围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的疗效分析[J]. 中国医药指南, 2015(21):255-256.