双流区中医医院,四川省成都市 610200
摘要 目的 二型糖尿病患者采用胰岛素泵强化治疗期间,使用规范化护理对治疗效果的影响分析。方法 本次研究中,共有98例二型糖尿病患者,指导所有患者采用选球的方式进行分组,相关人员在黑色口袋内放98个小球,其中红色球和绿色球各放49个,选中红色球的患者归入实验组,采用规范化护理进行干预,选中绿色球的患者自然归入到对照组内,采用常规护理进行干预。结果 实验组患者在遵医行为评分、用药时间和药物用量上,均优于对照组,差异显著(p<0.05)。结论 规范化护理更加适用于接受胰岛素泵强化治疗的二型糖尿病患者,可以在临床范围内广泛推广。
关键词:二型糖尿病;胰岛素泵强化治疗;规范化护理;影响
糖尿病是临床常见疾病,有一型和二型之分,后者主要是由于胰岛素分泌不足,以及胰岛功能出现障碍所引发,属于慢性内分泌疾病的一种,亦因此,临床对于这种类型的糖尿病多采用胰岛素进行治疗[1]。但是治疗只能够控制血糖不再上升,却并无根治的方法,近几年,医疗技术在飞速的发展,治疗二型糖尿病的方式也在逐渐增多,胰岛素泵强化治疗也就逐渐走进了人们的视野,据相关调查显示,该方式已成为治疗二型糖尿病的重要手段。但临床认为,仅凭治疗无法保证治疗效果,应结合相关护理措施辅助治疗,规范化治疗为此而生,但是效果到底如何无从得知,只能够通过实验来证实,所以本文对98例二型糖尿病患者展开了研究,下面就将所取得的具体成果做出汇报。
资料与方法
1.1基本资料
本次研究纳入的患者共有98例,首先需要经过临床诊断明确是否符合二型糖尿病诊断标准,确诊后采用选球法将所有患者平分为实验组与对照组,保证每组内都有49例患者。前一组中女性患者的数量高于男性患者,各为27例和22例,年纪最大的患者年龄为65岁,年纪最小的患者年龄为42岁,平均年龄是(53±3.1)岁。后一组中男性患者的数量高于女性患者,分别为26例和23例,年纪最大的患者年龄是68岁,年纪最小的患者年龄是47岁,计算后得出平均年龄是(50±0.7)岁。经过统计学分析,两组患者的基本资料无差异性(p>0.05),可以对比。
1.2方法
将常规护理用于对照组中,将规范化护理用于实验组中,后一组患者的护理方式主要有以下几点:(1)规范化心理护理 胰岛素泵强化治疗会给患者的情绪造成影响,所以护理人员应加强与患者的交流,鼓励其诉说内心真实想法并加以安抚,同时耐心向患者讲解保持稳定情绪对控制病情的重要性,使其以正确的心态看到疾病和治疗。(2)规范化基础护理 护理人员应为患者营造一个良好的治疗环境,以规范化文明用语与患者进行沟通,并为患者提供规范化服务,比如耐心陪同患者接受各项常规检查等[2]。(3)规范化置泵护理 在放置胰岛素泵前,护理人员应仔细检查一次是否正常,在次前提下,准备与胰岛素泵相匹配的输液管和储药器,并在仪器内安装新电池。护理人员应提前三小时左右在冷藏室将胰岛素拿出,并仔细检查药物的类型和有效期。在安装胰岛素泵之前,护理人员应向患者交代清楚强化治疗对于改善病情的重要性和在治疗过程中可能会出现的不适反应、安全问题等。在置泵的时候,应先使用乙醇溶液消毒患者输注部位,消毒范围应控制在八厘米至十厘米之间,消毒次数最少两次,待皮肤干燥后将针斜刺进皮肤内,并使用透明敷贴进行固定,将泵夹挂在患者口袋内或腰带上。最后护理人员应密切观察患者携泵情况,如果有异常的现象发生,需要及时与主治医生沟通,并加以处理。
1.3观察指标
在两组患者治疗期间,护理人员需要准确记录其用药时间和药物用量并进行对比,同时随访观察所有患者的遵义行为,包括药物治疗、运动治疗、饮食治疗、遵医携泵、自我监测五方面,由护理人员评估患者的各项遵医行为的分数,并进行比较。
结果
2.1用药时间和药物用量对比
实验组与对照组相比,用药时间更短,药物用量更少,差异非常明显(p<0.05),见下表1.
表1用药时间与药物用量对比(x±s)
组别 | 例数 | 用药时间 | 药物用量 |
实验组 | 49 | 7.49±0.34 | 47.28±1.76 |
对照组 | 49 | 13.57±0.59 | 58.99±1.92 |
t | 62.500 | 31.471 | |
p | 0.000 | 0.000 |
2.2治疗期间遵医行为对比
实验组高于对照组,差异明显(p<0.05),见下表2.
表2治疗期间遵医行为对比(x±s)
组别 | 例数 | 药物治疗 | 运动治疗 | 饮食治疗 | 遵医携泵 | 自我监测 |
实验组 | 49 | 9.24±0.93 | 8.27±1.39 | 8.39±1.47 | 8.92±1.34 | 8.46±1.48 |
对照组 | 49 | 6.61±1.14 | 6.04±1.28 | 6.17±0.95 | 6.28±1.12 | 6.03±1.14 |
t | 12.513 | 8.261 | 8.879 | 10.582 | 9.105 | |
p | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
讨论
糖尿病在临床上可分别很多种类,其中以二型糖尿病居多,尤其是在近年来,人们的生活水平越发好转,这类糖尿病患者的数量也越来越多。经过临床多年实践治疗发现,二型糖尿病具有病程长、难以治愈的特点,如果病情长时间未受到良好的控制,则会给患者的生活质量和身体健康代理严重的影响。而胰岛素泵强化治疗是临床目前备受推崇的一种治疗方式,主要针对二型糖尿病患者进行治疗,其作用是使用计算机模拟定位,保证胰岛素能够定时定量的输送至患者体内,可充分保证患者身体对胰岛素的需求量,进一步控制病情发展[3]。但是这项技术对护理人员操作方法要求十分严格,而且在治疗期间还需要联合规范化护理,在保证治疗效果的同时也能够提高治疗效果。本文研究显示,实验组患者遵医行为评分均高于对照组患者,而且用药时间更短,药物用量更少。
综上所述,在二型糖尿病患者接受胰岛素泵强化治疗期间辅以规范化护理可以有效提高患者的遵医行为,而且能够减少药物用量和用药时间,值得推广。
参考文献
[1]赵艳霞,ZHAOYan-xia.规范化护理在2型糖尿病胰岛素泵强化治疗中的效果探究[J].糖尿病新世界.2017,20(8):13-14.
[2]刘必林.规范化护理对2型糖尿病胰岛素泵强化治疗效果分析[J].糖尿病新世界,2019,022(007):104-105.
[3]余远芳.浅析规范化护理对2型糖尿病胰岛素泵强化治疗的临床效果观察[J].中国保健营养,2019,017(017):226-227.