早期护理干预对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的影响

(整期优先)网络出版时间:2020-06-15
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早期护理干预对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的影响

李亚男

北部战区总医院 妇产科 辽宁 沈阳 110000

【摘要】目的:研究讨论应用早期护理的方法干预妊娠期糖尿病对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的影响。方法:选取92例患有妊娠期糖尿病的孕妇,将其随机分为实验组和对照组,每组各46例,其中,对实验组患者实行早期护理干预,对对照组患者实行常规护理。对比两组患者最终的妊娠结局。结果:实验组孕妇及新生儿并发症的发生率分别为4.35%和2.17%,明显低于对照组21.74%和13.04%的并发症发生率,两组结果差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:对患有妊娠期糖尿病的孕妇进行早期护理干预可以产生积极有效的作用,显著降低孕婴并发症的发生率,从而改善其妊娠结局。

【关键词】早期护理干预;妊娠期糖尿病;孕妇妊娠结局

妊娠期糖尿病(GDM)是临床常见的妊娠期合并症,容易引发孕产妇的早产、感染、羊水过多及高血压等,也可导致巨大儿、胎儿畸形及胎儿发育迟缓等新生儿并发症,若治疗不及时会严重危害孕产妇及新生儿的生命安全。近年来,人们生活水平的提高促使妊娠期糖尿病发病率也在不断提高,引起了越来越广泛的关注。本文对比研究了常规护理及早期护理干预对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响,研究效果显著,结果如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取我院于2018年11月-2019年10月收治的92例患有妊娠期糖尿病的孕妇,将其随机分为实验组和对照组。实验组患者46例,年龄24-36岁,平均年龄(30±3.2)岁,孕周28-37周,平均(31±2.3)周,空腹血糖(8.9±1.1)mmol/L;对照组患者45例,年龄26-35岁,平均年龄(29±2.6)岁,孕周26-38周,平均(33±2.4)周,空腹血糖(8.4±1.4)mmol/L。两组患者的一般资料无统计学差异(P>0.05),可进行比较。

所有患者均符合妊娠期糖尿病诊断标准,均排除心肝肾功能不全、原发性糖尿病及其他系统疾病,且同意参与此次研究。

1.2方法

对对照组患者进行常规护理,实验组在对照组的基础上,对患者进行早期护理干预:

①提高血糖监测频率:每周至少对患者进行一次空腹血糖及三餐后2h血糖的测量,对于血糖较高或血糖值波动较大的患者,提高监测的频率,指导其自行使用血糖仪,进行每日空腹血糖及三餐后2h血糖监测,并记录数值。

②心理护理:妊娠期糖尿病患者被确诊后会产生焦虑、烦躁等不良情绪,因此,要积极主动与患者交流沟通,对患者进行心理干预,缓解患者的不良情绪,使患者树立战胜疾病的信心。

③饮食护理:依据患者的血糖水平及饮食习惯为患者制定科学合理的食谱,减少油腻食物及甜食,增加粗粮、蛋白质、维生素及纤维素的摄入,在少食多餐的基础上做到均衡营养。

④运动护理:根据患者不同的阶段制定安全有效的运动方案,指导患者进行适量的运动,提高新陈代谢水平,增强自身免疫力。

⑤健康指导:开展安全讲座,为患者讲解妊娠期糖尿病的相关知识,增强患者对治疗的积极主动性。

⑥药物干预:根据患者病情给患者注射胰岛素,降低患者血糖水平,在患者用药期间严格检测胎儿情况,若发现异常情况

1.3统计学方法

利用SPSS统计学软件分析数据结果,计数资料采用x2检验,计量资料采用t检验,若P<0.05则表示数据差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者并发症的发生率对比

对比两组患者妊娠高血压、羊水过多及产后出血等并发症的发生率,发现实验组并发症的发生率为4.35%,明显低于对照组的21.74%,该差异具有统计学意义(P<0.05),详见表1。

表1 两组患者并发症发生率对比(n,%)

组别

n

妊娠高血压

羊水过多

产后出血

发生率(%)

对照组

46

4

3

3

21.74

实验组

46

1

0

1

4.35

X2

4.532

P值

<0.05

2.2两组新生儿并发症的发生率对比

对比两组新生儿并发症的发生率,包括早产、新生儿窒息及巨大儿,发现实验组并发症的发生率为2.17%,明显低于对照组的13.04%,该差异具有统计学意义(P<0.05),详见表2。

表2 两组新生儿并发症发生率对比(n,%)

组别

n

早产

新生儿窒息

巨大儿

发生率(%)

对照组

46

2

3

1

13.04

实验组

46

0

1

0

2.17

X2

4.296

P值

<0.05

3 讨论

妊娠期糖尿病是由于孕妇妊娠后母体的糖代谢出现异常导致的,我国妊娠期糖尿病的患病率在6.6%左右,并呈现逐年上升趋势。妊娠期糖尿病会影响孕妇的妊娠结局,甚至会对孕妇及胎儿的生面安全造成威胁,因此,采用何种干预方法减少妊娠期糖尿病并发症对患者的影响,改善患者的妊娠结局值得临床进行深入研究。

本文研究发现,早期护理干预与常规护理对患者妊娠结局的影响有显著差异:进行早期护理干预的实验组的孕妇及新生儿并发症的发生率分别为4.35%和2.17%,而进行常规护理的对照组并发症发生率为21.74%和13.04%。因此,若想改善患者的妊娠结局,除了进行常规护理之外,还需要在此基础上增加心理护理、饮食护理及运动护理等早期护理干预。其中,饮食护理及运动护理是妊娠期糖尿病的首选治疗方法,能够把对孕妇及新生儿的影响降低到最小,而心理护理对于稳定患者的情绪有较好的效果。

综上,对妊娠期糖尿病患者进行早期护理干预能够显著降低并发症发生率并稳定其血糖水平,对孕妇的妊娠结果产生积极的影响,值得临床广泛应用。

【参考文献】

  1. 阿茹汉.对妊娠期糖尿病孕妇给予早期护理干预对妊娠结局的影响[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(27):3-4.

[2]张莉,孙冬梅,周娟,等.全程护理干预对妊娠期糖尿病孕妇分娩结局的影响[J].上海护理,2016,16(03):18-21.

[3]周灵,李丽.早期护理干预对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的影响[J].安徽医学,2016,37(7):78-79.