早期康复护理对急性脑梗死患者生活质量的影响

早期康复护理对急性脑梗死患者生活质量的影响

王治文，余香桦，余佳栖

西南医科大学附属中医医院 四川 泸州 646000

【摘要】目的 探讨早期康复护理对急性脑梗死患者生活质量的影响，并分析其护理效果。方法 抽取我院2018年1月--2019年1月期间收治的96例急性脑梗死患者作为研究对象，并将其随机分为对照组和干预组各48例。96例患者在治疗过程中全部采取常规护理，而干预组在常规护理的基础下增加早期康复护理干预。通过问卷调查评分的形式，对比两组患者经不同护理后的生活能力评分情况。结果 护理前，两组患者生活能力评分差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后，两组患者的生活能力评分均提高，但干预组评分明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 早期康复护理能够改善急性脑梗死患者的生活质量，临床护理满意度高，患者整体功能恢复良好，值得在临床上推广应用。

【关键词】早期康复护理；急性脑梗死；生活质量

急性脑梗死是指脑部供氧供血不足，导致脑部组织缺血性坏死的一种症状，并且与脑血栓等疾病存在密切的联系^[1]。在日常生活中，急性脑梗死患者没有正常的智力和行为能力，不仅难以融入社会活动中，连基本的生活自理都难以保障，给患者带来了痛苦的生理和心理压力，同时也加重了家庭的负担。而早期康复护理在患者生活能力及元气功能恢复上具有重要意义^[2]。在此，笔者以我院收治的急性脑梗死患者作为研究对象，探讨早期康复护理对急性脑梗死患者生活质量的影响，并分析其护理效果。现报道如下。

1. 资料与方法

1.1一般资料 抽取我院2018年1月--2019年1月期间收治的96例急性脑梗死患者作为研究对象，并将其随机分为对照组和干预组各48例，其中对照组男27例，女21例，年龄42~66岁，平均年龄（48.7±5.3）岁；干预组男25例，女23例，年龄45~68岁，平均年龄（50.1±5.1）岁。经过筛选抽取出的患者均符合急性脑梗死的诊断标准。抽取的研究对象当中，排除了具有其他严重的功能疾病的患者、视听说能力障碍者、过往病史中曾有精神病史的患者以及智力缺陷无法独立完成问卷填写的患者。两组患者在一般资料的比对中，差异无统计学意义，具有可比性。

1.2护理方法 96例患者在治疗过程中全部采取常规护理，而干预组在常规护理的基础下增加早期康复护理干预，具体包括：①认知康复护理。在认知康复训练的安排上，护理人员应要求患者每周参加3次以上的认知训练，其训练的目的是提高患者书写能力和口头表达能力，能够良好地促进患者语言沟通能力的恢复，通过写作、描述物体、数字认知等方式来进行训练，每次训练时间1h左右为宜。②语言康复护理。护理人员在提供语言康复护理前，应让患者进行简单的语言测试，以此来针对功能状况的良好来划分患者的语言水平，然后再根据患者的情况作出针对性的语言康复护理。可以通过指导患者从如何发音的基础训练开始，逐渐过度到单词学习、单句使用，有助于恢复患者的理解能力和阅读水平。同时，还应多为患者播放他们感兴趣的电视节目、音乐或广播等，能够让患者加深记忆点，通过强化记忆和刺激记忆能够更好地恢复患者的记忆功能和语言认知水平。在语言康复训练中，每次训练时间应保持在1h左右。③肢体康复护理。护理人员在患者的生命体征逐渐平稳后，可以开始实行对患者进行肢体康复的训练计划。在急性期，护理人员应做好患者肢体体位的护理工作，并且指导患者进行床上的肢体被动训练。在缓解期，护理人员需要帮助患者强化卧床练习，鼓励患者尽量独立完成肢体的关节活动，并将卧位活动过度到坐位训练中。在恢复期，帮助患者进行强化训练，主要以步行训练、写字训练、下肢支撑训练等方式为主。

1.3观察指标 比较两组患者在实施护理干预前后的生活能力评分，评价指标为认知能力评分、语言能力评分和肢体活动能力评分；其中满分100分，分值越高，说明能力越好。

1.4统计学方法 本次研究的数据均采用SPSS21.0软件进行分析，计数资料以“±”表示，采用“t”检验，P＜0.05，差异明显且有统计学意义。

2. 结果

比较两组患者护理前后的生活能力评分 护理前，两组患者生活能力评分差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后，两组患者的生活能力评分均提高，但干预组评分明显高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1.

表1 两组患者生活能力评分

3 讨论

急性脑梗死属于老年群体高发的脑部神经系统疾病，并且随着人口老龄化趋势的发展，在临床上脑梗死的发病率也持续上升。急性脑梗死会导致患者的语言、行为功能异常，并且在病情突发时会出现昏迷休克的不良症状^[3]。在配合治疗的基础上，为急性脑梗死患者提供针对性的早期康复护理，能够帮助患者促进语言功能和肢体功能的恢复，让患者能够减少对他人的生活依赖。在本次研究中，经不同护理干预后，两组患者的生活能力评分均提高，但干预组评分明显高于对照组，认知能力、语言能力和肢体活动能力均优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。因此，早期康复护理能够改善急性脑梗死患者的生活质量，临床护理满意度高，患者整体功能恢复良好，值得在临床上推广应用。

参考文献

[1]唐远远.早期康复护理对急性脑梗死患者生活质量的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志. 2018.9(05):182-183.

[2]陈小梅,程梦迪.早期康复护理对急性脑梗死患者生活质量的影响[J].家庭医药.就医选药. 2019.11(02):74-76.

[3]黄晓丹.早期康复护理对急性脑梗死偏瘫患者日常生活的影响[J].吉林医学.2019.3(10):206-207.

[4]徐翠霞,包德诚.早期康复护理对急性脑梗死患者功能的影响[J].工企医刊.2016.6(03):38-39.