老花眼突然变好要警惕白内障加重

老花眼突然变好要警惕白内障加重

童筱琳

江油市第五人民医院 四川 江油 621715

随着年龄的增加，身体机能会逐渐下降，身体器官也会发生明显的衰老症状，最明显的衰老症状就是眼睛变花、牙齿掉落。60岁的张大妈在8年前就患有老花眼，随着年龄的增长，张大妈的视力下降越来越严重，直到看不清报纸上的字，不得以给自己配了个老花镜，这给张大妈的日常生活带来极大的不便，严重影响张大妈的正常生活。但是最近张大妈感觉自己的视力突然变好，可以看清报纸上的字，还可以看见较远的地方，张大妈甚至可以摘下老花镜，这让张大妈很是高兴，张大妈还一度以为自己“返老还童”了。但是好景不长，两周后张大妈的眼睛突然出现胀痛，而且还发红，视力严重下降，张大妈急忙去医院就诊后才发现自己患有膨胀期白内障，医生建议手术治疗。随着年龄的增长，眼睛发生衰老，晶状体就会变得浑浊以及硬化，从而影响视力，白内障手术是在患者的眼睛中植入人工水晶体，从而彻底治疗白内障。张大妈手术采取飞秒激光辅助超声乳化白内障摘除加人工晶体植入手术治疗，手术过程中没有动刀，术后也不用缝合，整个手术操作简单、方便，创伤性小。张大妈术后遵医嘱定时滴眼液，定期复查，复查眼压、视力，对视网膜黄斑部进行扫描，严密监测疾病的发展，张大妈在术后5个月后视力完全恢复正常。

张大妈在医院就诊时，医生询问她之前是否患有老花眼，张大妈告知医生之前确实患有老花眼，但是最近老花眼症状明显减轻，视力明显改善，看报纸都不需要戴眼镜。这时医生告诉张大妈白内障就有近视的症状，患有白内障后眼睛就会出现近视的症状，看不清较远的东西，之前患有老花眼的话，近视和远视就会进行综合，眼睛视力就会出现暂时的好转，给人营造一种老花眼明显好转的假象。张大妈在医院进行眼科检查时，同时医生也对张大妈进行了解释，白内障就好像摄像头前面有一层土，如果将摄像头前的土擦干净，镜头就会变的清晰。张大妈此时才知道原来自己在视力好转时就已经患有白内障，而且白内障已经发展到膨胀期，张大妈回家之后在网上搜索白内障，了解到白内障是因为屈光度发生改变而导致患者出现近视，所以才可以看清原来看不清的报纸，才会感觉到自己的老花眼好转，老花眼患者的白内障发病初期会出现视力好转的情况，多数老花眼患者会误以为是老花眼好转，从而耽误白内障的诊断和治疗，多数患者确诊时白内障都已经发展至膨胀期。

所以从张大妈的事件中我们可以知道，老花眼突然变好时要高度警惕白内障的发生，在日常生活中如果患者突然出现这种情况时应立即去医院就诊，进行专业的眼科检查，确诊是否为白内障^[1]。如果确诊为白内障，应了解白内障的具体分型以及病情的严重程度，应及时给予治疗，如果必须要行手术治疗时，应及时给予治疗，防止疾病恶化，造成失明。多数老花眼患者视力突然变好的情况并不会持续太久，一段时间之后患者就会出现眼睛疼痛、红肿等症状，视力会急剧下降，严重影响日常生活，老花眼突然变好造成白内障病情严重，需要及时就诊和治疗^[2]。

近年来白内障患者的发病率正逐年增加，白内障作为一种常见的眼科疾病已经被越来越多的人重视，白内障会影响患者的视力，给患者的生活带来极大的影响。临床上对白内障患者采取的常用治疗方法是手术治疗，临床效果理想，虽然有部分患者在术后会出现病情反复，但之后只要进行激光治疗就可以完全痊愈^[3]。大多数人随着年龄的增加会出现老花眼，但有部分人在老花眼之后突然会出现视力变好，这时需要警惕白内障加重。

白内障的发病因素和年龄、遗传、紫外线照射、内分泌紊乱等因素有关，多数白内障患者会出现视力下降、视物重影等症状，同时患者的瞳孔会变为白色或者是灰暗色^[4]。白内障分为核性和皮质性，多数白内障患者是皮质性，该类型的白内障患者晶状体浑浊度不高，但是晶状体的厚度会明显增厚。白内障主要是透明的晶状体变成浑浊的晶状体，影响光线进入眼睛，白内障病程较长，疾病发展缓慢，可分成初发期、膨胀期、成熟期以及过熟期^[5]。初发期病程长、膨胀期患者的晶状体发生肿胀，晶状体的厚度明显增加，使患者出现假性近视，当患者患有老花眼时，近视度数会和远视度数相互抵消给患者视力变好的错觉，让患者以为自己的眼睛变好，所以当老花眼患者视力突然变好时应高度警惕白内障。

临床上针对白内障患者最常用的治疗方法就是手术治疗，也是最有效的治疗方法，这种治疗方法效果显著，风险较低，在临床上应用广泛。白内障患者在进行术前准备时要对患者的眼睛进行全面的检查，排查眼部疾病，如果患者还并发青光眼、老年性黄斑变性等疾病，则还需要继续治疗。在日常生活中我们应注意对眼睛的保护，尤其是老花眼患者，要爱护眼睛，做好眼部清洁，同时养成良好的生活习惯，戒烟、限酒，均衡营养，尽可能预防白内障的发生。

参考文献

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[3]汤代文，荣瑜.超声乳化白内障吸除人工晶状体植入联合小梁切除术治疗闭角型青光眼合并白内障的临床研究[J].临床眼科杂志，2017，11（7）：126.

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