北京市顺义区空港医院 北京 101318
【摘要】目的:探讨药剂师在临床合理用药中的作用价值。方法:选择我院近两年120例就诊患者作为研究对象,按随机数表法分组,选2018年对照组(n=60)患者接受常规用药治疗,再选2019为观察组(n=60)患者接受由药剂师全权干预指导的药物治疗,对比两组患者的用药合理性及不良反应发生率。结果:观察组患者的用药及住院时间均短于对照组,所用花费明显少于对照组;此外观察组患者的不良反应了低于对照组,结果均具有显著差异性(p<0.05)。结论:药剂师对于指导合理用药起重要作用,同时也可提升整体医疗水平。
【关键词】临床合理用药;药剂师;价值
近年来,随着我国医疗卫生界体制的大规模改革,本国医药市场面临着严峻的挑战。由于社会的发展,进口药及新兴药等各种药物大量进入到人民视野,随之而来的用药不合理性在临床上表现的尤为突出,包括抗生素的滥用、追求新规药物[1],此现象导致了极其严重的机体耐药性[2],此外有些药品的价格也跟着不断攀升。药剂师作为这一专业领域的工作者,对促进临床合理发挥重要作用。本文通过给予患者不同用药管理方式,主要探讨药剂师在临床用药中的价值,详细内容如下:
1 资料与方法
临床资料
选取2018年1月-2019年10月我于院接受用药治疗的120例患者。纳入标准:全部患者均为普通流程药物治疗患者;病况稳定、体征平稳;无其他严重脏器疾病;家属同意且签署知情同意书。采用随机数表法分为对照组和观察组各60例。对照组患者平均年龄为(47±2.4)岁。观察组患者平均年龄(48±2.3)岁。在一般资料方面,两组数据对比无明显差异(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
对照组:予以患者基础给药治疗。由临床医生诊疗并开具医嘱,护士遵医嘱进行给药及传统护理等工作。观察组在传统诊疗的基础上,使临床药剂师一同参与到用药工作中。具体操作为:①与医生等人员一同进行每日的诊疗、查房,对患者病况及时追踪,保证用药的正确合理性[3]。②研究、评价并记录医药每次新进的药品,确保自己接触到最新的药物信息,及时与医生交流。③在追踪病患病情的同时,加强与医生的用药交流,若发现医师有不适宜的给药行为及时予以纠正,将不合理用药概率降到最低;④对各相关护理人员进行专业集中的培训和考核,包括临床常见药物的药性、不良反应及注意事项等。使得各相关人员均熟知用药流程及合理用药的重要性,全面提升用药安全性。
1.3观察指标
观察两组患者的抗菌药物使用情况、住院时间和医疗费用,记录并作对比;观察两组患者用药中的不良反应率,包括胃肠不适、恶心、头晕等症状,记录并作对比。
1.4 统计学方法
选择spss17.0统计软件统计处理全部研究数据,计量资料使用( ±s)表示,采用t检验,治疗效果等计数资料用%表示,p<0.05,表示具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者抗菌药物使用时间、住院时间、医疗费用比较
观察组患者的抗菌药物使用时间及住院时间均短于对照组,其所用花费明显少于对照组,结果具有显著性差异(p<0.05),详见表1:
表1 两组患者抗菌药物使用时间、住院时间、医疗费用对比( ±s)
组别 | n | 抗菌药物使用时间/天 | 住院时间/天 | 医疗费用/元 |
观察组 | 60 | 6.12±1.14 | 8.21±1.10 | 3289.54±236.12 |
对照组 | 60 | 8.78±2.10 | 9.54±1.26 | 4452.55±284.45 |
t | 8.623 | 6.159 | 24.369 | |
P | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.2两组患者发生不良反应概率比较
观察组患者的不良反应率(18.33%)显著低于对照组患者的不良反应率43.3,结果具有显著差异性(p<0.05),详见表2:
表2两组患者发生不良反应概率对比[n(%)]
组别 | 恶心、腹泻 | 心慌心悸 | 头晕烦躁 | 发热、寒战 | 皮肤过敏 | 胸闷、呼吸困难 | 不良反应率 |
观察组(n=60) | 4 | 2 | 2 | 1 | 1 | 1 | 18.33(11/60) |
对照组(n=60) | 8 | 5 | 6 | 2 | 2 | 3 | 43.3(26/60) |
X2 | 8.792 | ||||||
P | 0.003 |
3讨论
当前阶段临床已涌现出各类不同的新药,因此做到合理使用药物便成为药学人员的急需重视的问题。对药物进行合理的用药控制可为患者提供更加安全且优质的服务,确保其人身安全。从医院方面考虑,合理用药不仅可提高临床治疗水平,同时能够促使医院的健康和平发展。
本文通过选取120例就诊患者,研究其在药剂师合理用药下的效用发现,观察组患者抗菌药物使用时间及住院时间均短于对照组,其所用花费明显少于对照组,同时,前者的药物不良反应率低于后者,结果均有显著性差异。
研究发现[4],不合理用药体现在多方面,如医师的不合理处方,医师的处方一般采用手写形式,此时存在书写不规范的问题,对用药的正确性产生了极大的影响。药学人员取药或抓药时的不细心,造成错误药物或剂量传递至患者手中[5];护理者对服用药物的流程、不良反应及禁忌等的不熟悉,造成药物的非正确使用。对此,当前亟需专业药剂师参与到各个科室间中进行相关沟通交流,对各相关人员进行专业培训,确保整体环节无基本错误,患者用药有保证。此外,还需强化药剂师的责任感,使其意识到合理用药的必要性和重要性。
综上所述,在临床使用药物中,药剂师具承担极其重要的价值,其不仅可确保用药的安全合理性,也可为医疗环境提供更好的发展空间。
参考文献:
[1]刘允.药剂师在临床合理用药中的价值分析[J].临床医药文献电子杂志,2019, 006(006):28.
[2]周艳.临床合理用药中药剂师的作用研究[J].中国保健营养,2018,028(022):66.
[3]周小伟.分析药剂师在临床合理用药中的应用价值[J].养生保健指南,2018, 000(046):88.
[4]廖婕.药剂师在临床合理用药中的作用探讨[J].饮食保健,2018,005(007):11-12.
[5]周肖斐.药剂师在临床合理用药中的作用探究[J].健康大视野,2018,000(012):79.