湘潭县中医医院 湖南省 湘潭市 411228
【摘要】目的:观察妊娠期贫血患者的血常规检验以及贫血程度和预防不良事件价值。方法:随机选定本院妇科门诊接诊的妊娠期贫血患者60例作为试验组,以及同期门诊体检的健康女性60例作为对照组,2016年2月至2018年2月为研究时段,检验并对比血常规。结果:与对照组MCH、MCV、MCHC指标比较,试验组较高,与对照组RBC、Hb、RDW指标比较,试验组较低,具统计学差异,P<0.05;大细胞性贫血患者的MCH、MCV、MCHC指标显著较小细胞性贫血患者的高,RBC、Hb、RDW指标显著较小细胞性贫血患者的低,具统计学差异,P<0.05。结论:妊娠期贫血患者进行血常规检查,有助于临床医师评估患者贫血程度,进而制定针对性的治疗方案,降低不良事件发生率。
妊娠期贫血是一种临床常见病,主要是由于妊娠期孕妇的身体负荷较重,同时受到妊娠反应的影响,往往会出现营养不良,进而引发妊娠期贫血,该病会降低孕妇的抵抗能力,同时不利于胎儿的生长发育,进而增加了分娩风险,对母体以及婴儿的生命安全均造成了严重威胁,及早的做出诊断,对于改善母婴结局具有重大意义[1-2]。在上述研究背景下,本文为了分析妊娠期贫血患者的血常规检验以及贫血程度和预防不良事件价值,特随机选定2016年2月至2018年2月本院妇科门诊接诊的妊娠期贫血患者60例以及同期门诊体检的健康女性60例查究,进行如下汇报:
1资料与方法
1.1基线资料
研究对象:随机选定本院妇科门诊接诊的妊娠期贫血患者60例作为试验组,均满足《妇产科学》中对妊娠期贫血的诊断标准,且均经过糖耐量试验证实,以及同期门诊体检的健康女性60例作为对照组,2016年2月至2018年2月为研究时段。试验组年龄界限在22-40岁,平均年龄为(31.6±8.1)岁;其中28例小细胞性贫血、32例大细胞性贫血。对照组年龄界限在23-38岁,平均年龄为(31.2±7.6)岁。两组基线资料P>0.05,不具统计学差异,可进行对照分析。
1.2 方法
抽取所有研究对象的空腹静脉血5ml,进行离心处理,速率是3000r/min,采用全自动生化分析仪(生产企业:深圳市库贝尔生物科技有限公司;型号:iChem-520),检验MCH(红细胞平均血红蛋白)、MCV(红细胞平均体积)、MCHC(血细胞平均血红蛋白浓度)、RBC(红细胞)、Hb(血红蛋白)、RDW(血细胞分布宽度),所有研究对象血液标本的检验操作均由同2名专业的临床检验医师遵循相关检验原则完成[3]。
1.3 评价标准
Hb在100g/L以下(含100g/L)即可判定为贫血;如果Hb在100g/L以下(含100g/L),并且MCV>82.0fl时,即可判定为大细胞性贫血;如果Hb在100g/L以下(含100g/L),并且MCV<82.0fl时,即可判定为下细胞性贫血。
1.4统计学方法
用SPSS24.0软件统计,计量资料,用 表示,行t检验;P<0.05,具统计学差异。
结果
两组血常规指标对比
MCH、MCV、MCHC指标:试验组的显著较对照组的高,RBC、Hb、RDW指标:试验组的显著较对照组的低,P<0.05,具统计学差异,见表1。
表1 两组血常规指标对比( )
组别 | MCH(pg) | MCV(fl) | MCHC(g/L) | RBC(×1012/L) | Hb(g/L) | RDW(%) |
试验组(n=60) | 29.62±3.14 | 106.28±12.28 | 341.26±12.25 | 3.02±0.43 | 90.26±4.16 | 18.26±3.02 |
对照组(n=60) | 24.26±2.26 | 74.26±9.62 | 290.05±9.13 | 4.26±0.62 | 98.23±5.57 | 22.62±3.14 |
t | 10.7317 | 15.8997 | 25.9634 | 12.7299 | 8.8802 | 7.7520 |
P | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
不同程度贫血患者血常规指标对比
MCH、MCV、MCHC指标:大细胞性贫血患者的显著较小细胞性贫血患者的高;RBC、Hb、RDW指标:大细胞性贫血患者的显著较小细胞性贫血患者的低,P<0.05,具统计学差异,见表2。
表2 不同程度贫血患者血常规指标对比( )
组别 | MCH(pg) | MCV(fl) | MCHC(g/L) | RBC(×1012/L) | Hb(g/L) | RDW(%) |
大细胞性贫血(n=32) | 33.63±4.26 | 107.32±5.26 | 341.26±12.62 | 3.02±0.31 | 92.26±3.22 | 18.02±2.98 |
小细胞性贫血(n=28) | 24.06±3.02 | 74.26±3.21 | 292.12±8.62 | 4.23±0.39 | 96.89±4.11 | 22.77±3.84 |
t | 14.1958 | 41.5574 | 24.9060 | 18.8131 | 6.8689 | 7.5218 |
P | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
讨论
妊娠期贫血在妊娠并发症中占到了将近50%,临床研究认为该病的发生与孕妇机体中血浆容量的增多以及血红蛋白、血红细胞水平的降低有着极为密切的联系,贫血是一种高危妊娠因素,会明显增加孕妇分娩的危险,同时提高休克、妊高症以及心脏疾病的发生率,及早的做出诊断,可及早的进行针对性的治疗,尽可能的改善分娩结局和围产儿结局[4]。孕妇妊娠期间,对铁元素的需求量会明显增加,但是孕早期,由于早孕反应的影响,孕妇摄入食物较少,机体对营养物质的吸收较差,进而导致铁元素缺乏,血红蛋白是铁元素重要的合成来源,如果机体中缺乏铁元素,会导致血红蛋白含量降低,由于血红蛋白对患者血细胞分裂以及增殖无较大影响他,因此血红蛋白含量降低,会导致小细胞性贫血的形成[5]。本文研究示:MCH、MCV、MCHC指标:试验组的显著较对照组的高,大细胞性贫血的显著较小细胞性贫血的高,RBC、Hb、RDW指标:试验组的显著较对照组的低,大细胞性贫血的显著较小细胞性贫血的低,P<0.05,具统计学差异。证实了血常规检查在妊娠期贫血诊断中的可行性、有效性,在临床中参考、借鉴价值较高。
综上所述:妊娠期贫血患者采纳血常规检查,有助于临床及早的发现贫血,并判断其贫血程度,及早的采取有效治疗方案,降低不良事件发生率,安全性更高,广大患者值得信赖并进一步推广。
参考文献
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