四川省攀枝花市米易县人民医院 617200
提到血液检测,想必大家多少有一些了解,血液检查是最常见的一种检查项目,可以帮助大家及时了解自身健康状况,以及明确自身有无罹患血液疾病、心血管疾病等,从而指导后续治疗方案的合理制定,改善病情,缓解症状,促进机体健康发展。对于大部分人群来讲,并不了解血液检测的步骤、适宜人群,尤其是包括哪些项目。下面,然我们一起聊一聊这方面的内容吧!
1.血液检测的适宜人群、注意事项
在生活中,血液检测是十分普遍的一个检查项目,适用于除了有明显出血倾向之外的人群。值得注意的是,在整个检测过程中,嘱咐大家在采血前一天尽量吃一些清淡、易消化的食物,不要吃高蛋白、过于油腻食物,同时避免大量饮酒,以免血液中的酒精成分对检测结果造成一定的影响,造成误诊现象。另外,要求在采血前一天晚上20:00之后,不可吃东西,直至第二天采完血之后,方可进食。与此同时,嘱咐大家在采血期间尽可能保持心情放松,不要过于紧张、担心,以免造成血管收缩,而增加采血难度。
2.关于血液检测,应如何操作
2.1采血前
采血前,评估受检人血管条件,然后选择笔直、粗直血管作为穿刺静脉;检查针头有无安装牢固、针筒内有无水分/空气,以保证所用针头通气、光滑、锐利,针筒不漏气。另外,做好患者解释工作,以取得患者的理解、配合。
2.2采血中
使用30g/L碘酊棉签消毒穿刺处及周围皮肤,即按照从内向外原则,顺时针方向消毒皮肤,待碘酊挥发,再使用75%乙醇棉签按照同样步骤擦拭碘酊;利用左手拇指对静脉穿刺部位下端予以固定,再用右手的拇指、中指握持注射器针筒,食指固定针头下座,保持针头斜面向上前提下,顺着静脉走向使针头、皮肤呈30°角,快速刺入皮肤,之后改为5°角缓慢向前穿破静脉壁,直至进入静脉腔,有回血,提示穿刺成功。
2.3采血后
采血完毕后,取输液贴按压穿刺点,直至无出血即可,嘱咐患者穿刺点近些天不可接触水,以免造成感染。
3.关于血液检查,包括哪些检查项目?
3.1体外血栓形成试验
该项试验被用于检测多种血液流变学因素(血液的流动性、粘滞性及凝固性),可及时帮助医生判断患者有无冠心病、脑血栓形成等疾病。以脑血栓形成为例,该试验具有良好的辅助诊断效果。在正常情况下,体外血栓形成试验指标的长度为12.02~22.48、湿重为40.58~63.2、干重为8.70~21.30,一旦结果呈异常变化,表示血液中途粘附血栓管壁而相对静止不流动,警惕心肌梗塞、冠心病、脑血栓、中风类型等疾病的发生。
3.2碳氧血红蛋白定性试验
就急性一氧化碳中毒患者而言,结合典型临床表现、一氧化碳接触史即可确诊,但对于部分处于昏迷状态的患者,在确定无法了解病史基础上,常常需要使用碳氧血红蛋白定性试验。碳氧血红蛋白定性试验对一氧化碳中毒具有一定的诊断意义,如果试验结果呈阳性,提示患者已吸入较多的一氧化碳(煤气),急需展开抢救,以挽救患者生命安全;如果试验结果呈阴性,提示患者确实出现了一氧化碳中毒症状,症状表现较轻,或是已吸入了较多的新鲜空气,症状得到明显缓解,或是已接受了吸氧治疗。在碳氧血红蛋白定性试验检查过程,通过采集受检者静脉血即可测定,但注意掌握以下事项:(1)采血前,①以清淡食物为主,不可大量饮酒;②晚八时以后,禁食,避免影响第二天空腹血糖等指标的检测;③针对有晕针史患者,做好解释工作;(2)采血后,①局部按压穿刺点,时间为3~5分钟,嘱咐患者不可按、揉,以免造成皮下血肿;②按压时间应当充分,结合患者凝血功能的差异性,时刻延长穿刺点按压时间,以达到完全止血目的;③如果采血后患者出现不适感,如乏力、头晕等,立即取平卧位,喝少量糖水,确定症状有所胡娜节后,再进行其他检查项目;④穿刺处局部淤血,指导患者在24小时后使用温热毛巾对此处予以湿敷,以缓解淤血症状。
3.3硫化血红蛋白
硫化血红蛋白的检测,可及时掌握血浆中硫化血红蛋白的含量,以明确患者有无出现与高铁血红蛋白血症类似的发绀症状,进而采取相应的处理措施。在实践工作中,通过采集患者静脉血即可检测,但注意吃了一些药物(磺胺等)的患者最容易发生硫化血红蛋白血症,结果呈阳性。
3.4血液烟碱
通过放射免疫技术,即可检测血液烟碱浓度,在采集血液的数小时以前,嘱咐患者不可抽烟,原因在于吸烟量的多少与血液烟碱浓度呈正相关。一般情况下,血液烟碱指标数值正常范围为不吸烟者不足<0.037μmol/L (<0.006mg/dl)、吸烟者为0.062~0.308μmol/L(0.01~0.05mg/dl)、中毒者为0.5μmol/L(>0.08mg/dl)以上,一旦结果高出正常范围,提示吸烟过度、烟碱中毒,考虑与继发性高血压、毒瘾有关。
3.5颗粒膜蛋白-140
该指标可直接反映体内血小板活化程度、血栓形成倾向,利于孕妇、疑似肾脏病的早期诊断。在采血前,配合医生准确填写自己的姓名、性别、年龄等基本信息,便于采血更佳方便、迅速,节省诊断断时间;采血中,尽可能穿袖口较大、宽松的衣服,避免衣袖过紧而影响采血。颗粒膜蛋白-140的正常平均分子数为720.63~1148.57,一旦结果异常,超出正反范围,提示流行性出血热休克期。说到这里,我在为大家介绍一下颗粒膜蛋白-140的检查过程吧!首先,备好检查期间所要用的物品,如固相夹心法酶联免疫吸附实验、已知GMP-140浓度标准品、未知浓度样品,将其加入微孔酶标板内,然后温育GMP-140、生物素标记的抗体,经过洗涤处理,再加入亲和素标记过的HRP,再经过温育、洗涤等环节的处理,清除未结合的酶结合物,之后加入底物A、B,产生颜色,可见颜色的深浅与样品中GMP-140的浓度呈比例关系。
总结
在现代医学领域中,血液检测越来越占有重要的地位。本文章针对血液检测的适宜人群、注意事项、操作步骤进行了介绍,希望大家能够进一步了解血液检测,明确血液检测的重要性。在此基础上,本文就血液检测的各项目展开了详细分析,希望能够有更多的人了解血液检测的临床意义,正确看待血液检测,积极配合血液检测。最后,希望本文所提到的所有内容对大家有一定的帮助价值,同时也祝愿每一位朋友身体健康、家庭幸福美满。