伊犁州奎屯医院 ,新疆 奎屯 833200
摘要:目的:探究人性化护理对耳鼻咽喉科患者心理和情绪的改善作用。方法:搜集2017年2月~2018年2月我院耳鼻咽喉科住院患者共80名,根据入院时间将患者随机分为实验组和对照组。对照组患者进行常规护理,实验组患者在常规护理的基础上实施人性化护理,比较两组患者的焦虑、抑郁程度。结果:两组间护理前比较,焦虑、抑郁评分均无明显差异(P>0.05),护理后实验组焦虑、抑郁评分值均显著低于对照组(P<0.01)。结论:人性化护理较常规护理方式更能有效改善患者的焦虑、抑郁情绪。
关键词:人性化护理;耳鼻咽喉科患者;心理和情绪改善
本研究进行了以人性化护理为重点的新护理模式的应用探索,重点研究人性化护理对耳鼻咽喉科住院病人抑郁和焦虑情绪的缓解作用,以寻求营造一种更为柔和、温馨、有效并能更好地配合专科治疗的新型护理策略。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院耳鼻咽喉科自2017年2月~2018年2月的住院重症病人共80例,根据入院编号随机分成两组,单号为对照组,双号为实验组,每组40例。对照组采用传统护理方式,实验组采用传统护理辅以人性化护理方式。两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2人性化护理措施
1.2.1入院护理
患者入院后,护士用热情的态度、亲切的语言接待患者,进行自我介绍,协助存放物品,介绍病区环境、管理制度、主管医师、责任护士、同室病友,使患者尽快熟悉新环境,消除孤独感和陌生感,取得患者的信任和满意。
1.2.2住院护理
对照组中的病人进行手术后的常规护理,实验组的病人在这个基础上加入人性化的护理措施,就是对术后病人进行护理干预,包括对病人生理、心理、治疗等各个方面的护理。①开展“四心”服务,即对待患者有爱心、护理患者精心、解释工作耐心、护理操作细心。②努力提高护理业务水平。我院每年举行多次护理技术操作和理论考核,应急演练,每月举行由护理部主任主持,各科护理骨干轮流主讲的全院专科培训、护理查房等,旨在互相学习,互相交流,掌握各类疑难病重的抢救与护理知识。③加强与患者的沟通和交流。护士在与患者交谈时,要认真倾听,耐心解答,及时掌握患者的心理变化,根据病情的不同阶段,给予必要的解释与安慰,使患者以良好的心态面对疾病。④做好健康教育,包括饮食起居、治疗用药、心理行为、相关疾病等知识的指导。
1.2.3出院护理
根据患者情况,采取不同的方法护送患者出病区。在出院前给予康复指导,并留下电话、责任护士,随时供出院患者咨询。
1.3评价方法
分别用抑郁自评量表和焦虑自评量表对病人住院期间的抑郁和焦虑程度进行评价。
1.4统计学方法
所有实验数据用x±s表示,用t检验分析,P<0.05表示具有统计学差异。本文中经过研究试验,利用SPSS23.0统计学软件来进行处理,并且有明显的差异,用P值来进行这两组数据差异的判定。
2结果
护理前,SAS和SDS评分两组无显著性差异(P>0.05);护理后,实验组SAS、SDS评分均显著低于对照组(P<0.01)。两组中病人的焦虑评分、血压水平评分见下表1。
表1两组患者焦虑评分、血压水平对比
组别 | n | SAS评分(分) 术前3d 术后7d | 收缩压(mmHg) 术前3d 术后7d | 舒张压(mmHg) 术前3d 术后7d |
实验组 | 40 | 35.25±5.73 13.53±2.86 | 131.27±14.23 111.58±5.23 | 92.33±8.50 71.32±6.60 |
对照组 | 40 | 35.18±5.55 19.67±3.56 | 130.30±14.30 116.41±6.01 | 91.25±8.06 75.61±7.03 |
同组内比较,实验组治疗后较治疗前,SAS和SDS评分均显著降低(P<0.01),在对照组中,护理前后SAS和SDS评分无显著变化(P>0.05)。
3讨 论
临床耳鼻咽喉科收治的患者病种多、病情复杂,大部分病症既难治愈,预后又不理想,这就致使患者容易产生极大的心理压力,从而顾虑、担心自己的疾病,产生悲观、焦虑、急躁等不良情绪。经多年的护理工作经历,认为常规护理对于患者的心理负面情绪作用有限,近年来人性化的护理模式渐渐步入护理领域,对加强护理效能,提高患者的康复率发挥了一定作用。人性化护理是护理学发展、进步的新产物,它对减轻患者的抑郁、焦虑情绪发挥着积极的作用,通过营造一种宽松、和谐、温馨的康复环境,使患者增强治疗的信心,积极配合治疗,起到了有益、不可或缺的作用。研究发现,在我院近1年来的耳鼻咽喉科主要病人80例中,随机分配的应用人性化护理方式的患者,抑郁和焦虑量表评估的SAS、SDS评分均显著低于对照组,众所周知,抑郁和焦虑是非常具有代表性的反映患者情绪和心理状态的指标。
3.1术前护理策略
病人在进行手术前,护理人员要为患者创造一个好的环境,这样使帮助病人放松下来,减少一些负面情绪的影响,如紧张等,病房要干净整洁,保持空气新鲜。此外,护理人员应该说话清晰并且有礼貌,对病人的态度要好。护理人员要与病人建立起良好的护患关系,对病人的名字和联系方式熟知,这样可以确保发生意外情况时护理人员能及时的联系到病人的家属,时刻关注病人的情况,针对出现的问题要有有效的解决办法,打消病人心中的焦虑。还有,护理人员要给病人普及相关的疾病知识,使得病人对自己的病情有一个明确的了解,除此之外,护理人员尽量少的嘱咐病人术后的各种注意事项,会对病人造成心理负担,要使得病人对手术引起重视,积极配合医务人员进行治疗,但不能造成病人的焦虑。
3.2术后护理策略
耳鼻喉手术部位比较特殊,对这些部位进行手术后会对病人的生活带来不便,会使得病人心情烦躁,甚至还会产生焦虑与抑郁。病人在接受手术后,他们的有些器官的功能会受到伤害,导致病人抑郁,这时护理人员就要积极的对这些病人提供帮助,对病人进行康复训练,帮助他们尽快康复。病人在出院后,护理人员要耐心的告诉病人在生活中要注意的问题,提醒病人按时复诊,同时,护理人员要进行回访,对病人的恢复情况进行了解,发现异常情况要监督病人及时到医院检查。人性化的护理方法对个体的心理比较关注,能有效地对一些不好的习惯进行改变。此外,利用人性化护理能够帮助病人更好的恢复病情,并积极配合治疗,工作人员还可以通过评估、针对性治疗,找出患者焦虑的根本原因。在本课题的研究中,实验组焦虑评分、收缩压、舒张压水平都对照组中病人的这几项指标好,实验组中患者的焦虑明显低于对照组,这就说明人性化护理对改善患者的焦虑有显著效果,值得在临床推广这种护理方法。
结束语
综上所述,人性化护理可有效改善耳鼻咽喉科住院病人的负性心理状态,特别是抑郁和焦虑方面的缓解,并能在未来的护理应用中和向其他专科推广。
参考文献
[1]田凤玉.人性化护理模式在提高静脉采血患者满意度的效果评价[J].中国保健营养,2017,27(19):1879-1880.
[2]吴蔓,袁芳.人性化护理在脑外科术后并发症管理中的应用效果分析[J].基层医学论坛,2019,23(3):406-407.
[3]王连桂,李景.人性化护理应用于消化内科的效果[J].中国卫生标准管理,2015,6(15):241-242.
[4]金淑均,陈小娣.优质护理服务在耳鼻喉内窥镜手术病人中的应用体会[J].健康研究,2014,34(6):713-714.
[5]陈瑞莲.优质护理对鼻窦炎鼻息肉患者行鼻内窥镜手术后的临床价值探讨[J].中国保健营养,2017,27(28):351-351.