剖宫产产妇产后心理状态和角色转换实施一体化护理的改善效果分析

剖宫产产妇产后心理状态和角色转换实施一体化护理的改善效果分析

邹忠渝

重庆市忠县新立中心卫生院 重庆 忠县 404300

【摘要】目的：对剖宫产产妇产后心理状态和角色转换实施一体化护理的改善效果分析进行探讨。方法：我院进行剖宫产手术的产妇共98例，依照数字随机抽选分为实验组和对照组各49例，对照组给予常规护理，实验组：给予一体化护理。结果：护理前两组抑郁情绪无统计学意义，P＞0.05，护理后实验组抑郁情绪好转情况明显优于对照组，P＜0.05；实验组产妇角色转换率为87.75%，对照组为46.93%，P＜0.05。结论：对剖宫产术后的产妇给予一体化护理有利于其负面情绪的缓解，确保其尽快的适应新的角色。

【关键词】剖宫产；产后心理状态；角色转换；一体化护理；改善效果

多数产妇由于生产时具有较大的压力，同时对剖宫产手术知识欠缺了解，故存在不同程度的心理负担或负面情绪，容易导致产后抑郁的发生，其对于产后的身份认知存在欠缺，因此不利于产后的恢复，而给予有效的护理方法能够确保产妇心理、生理的恢复，完成角色的转换^[1]。因此，本次对剖宫产产妇产后心理状态和角色转换实施一体化护理的改善效果分析进行探讨。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017年3月～2018年3月我院进行剖宫产手术的产妇共98例，对其进行随机数字抽选分组，其中实验组49例，年龄最小及最大分别为21和35岁，中位年龄（28.23±2.34）岁。对照组49例，年龄最小及最大分别为22和36岁，中位年龄（28.43±2.57）岁.两组在年龄等资料方面不具有对比意义，P＞0.05。

1.2护理方法

对照组给予常规护理，实验组给予一体化护理：（1）健康教育一体化：对产妇的年龄、知识水平、接受程度、沟通能力等进行全面了解，根据其实际情况给予相应的健康教育，教育的内容主要包含：剖宫产的相关知识、饮食、新生儿喂养、个人卫生、乳房按摩、哺乳体位及注意事项等，鼓励产妇尽早进行母乳喂养，告知产妇做到按需哺乳，指导其正确挤奶的方法，讲解关于预防乳头皲裂、涨奶的措施等^[2]。（2）生理、心理一体化护理：医护人员对产妇的生命体征进行严密监测，对其心理方面的变化给予重视，加强巡房、沟通，一旦发现其伴有异常情绪和反应，及时开导，应当积极根据其性格、喜好、知识水平等方面进行疏导。让产妇多看婴儿的照片以及视频，充分唤醒其母爱，描述美好的事物，介绍育婴的方案，减轻其抚养孩子的恐惧。（3）产妇与家庭一体化护理：积极取得产妇家属的支持，让家属多陪伴和开导产妇，降低其心理和精神方面的压力，确保产妇能够尽早的适应新的角色，确保家属多关注产妇，避免将所有关心集中在新生儿方面，告知其家属养育新生儿的方法，让其帮助产妇分担养育的责任。

1.3评价标准

（1）入院所有患者均完成抑郁自评量表（SDS），对于抑郁自评量表评分＞35分的患者进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分，≥8分的患者即为轻度抑郁，≥17分的患者即为中度抑郁，≥24分的患者即为重度抑郁^[3]。（2）采用Rubin分期标准,对产妇的产后状态评价,分为接受期、执行期、释放期,其中进入到释放期,则认为产妇完全进入母亲角色,。

1.4统计学方法

对两组各项记录数据进行分类和汇总处理，应用SPSS13.0统计软件进行统计分析，对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，对比以P＜0.05为有显著性差异和统计学意义。

2 结果

2.1两组产妇负性情感护理效果对比

护理前两组抑郁情绪无统计学意义，P＞0.05，护理后实验组抑郁情绪好转情况明显优于对照组，P＜0.05，详细数据情况见表1。

表1 两组负性情感护理效果对比（x±s）

2.2两组产妇角色转换率对比

研究结果表示：实验组产妇角色转换率为87.75%，对照组为46.93%，x²=18.560，P＜0.05，见表2。

表2 两组产妇角色转换率对比[（n），%]

3 讨论

由于产妇在剖宫产后会面临角色的转换，而多数产妇可能无法适应导致产后恢复受到影响，导致失去对新生儿的哺育信心以及产后抑郁等，因此积极采取有效的护理措施能够确保产妇顺利的进入新的角色，适应新角色，有利于产后及早的恢复。故本次对实验组采用一体化护理，首先，积极对产妇进行健康教育，告知其关于剖宫产的知识、产后护理、喂养知识等，确保接下来的护理能够顺利进行。其次，积极给予心理护理，充分关心患者的心理状态，对于异常情况，及时发现及时疏导。最后，借助于家庭支持，产妇的另一半是生活中的调节剂，是做好与公婆关系的关键环节，因此医护人员应当多关心产妇的情感生活，嘱咐其丈夫多给予妻子关怀，不仅需要在心理上给予关心，同时在生活当中也需要细心照顾，丰富其家庭生活，让产妇每天保持良好的心情，共同承担孕育新生命的责任。通过本次研究结果表示：护理前两组抑郁情绪无统计学意义，P＞0.05，护理后实验组抑郁情绪好转情况明显优于对照组，P＜0.05；实验组产妇角色转换率为87.75%，对照组为46.93%，P＜0.05。说明了对剖宫产术后的产妇给予一体化护理有利于其负面情绪的缓解，确保其尽快的适应新的角色。

【参考文献】

[1]刘晓静,杨丽丽.一体化护理在改善剖宫产产妇产后心理状态及角色转换中的效果[J].母婴世界,2019,(5):180-181.

[2]马黎.一体化护理在改善剖宫产产妇产后心理状态及角色转换中的效果[J].中国实用医药,2018,13(32):181-182.

[3]汪琳.一体化护理对剖宫产产妇产后心理状态及角色转换的影响分析[J].中国医药指南,2017,15(36):245-246.