探讨医院一次性无菌医疗用品管理

探讨医院一次性无菌医疗用品管理

蒋凤萍

宜宾市第一人民医院 四川 宜宾 644000

摘要：一次性无菌医疗用品是医院用于治疗患者的基础性医疗用品 因其一次性与无菌性，可以最大程度的保证患者的健康，本文着重研究医院一次性无菌医疗用品管理的具体措施，即从医院一次性无菌医疗用品中存在的问题出发，深入探讨，通过下文一系列的探讨来看，一次性无菌医疗用品的管理措施是一个环环相扣的过程，从源头到使用后，每一环节都会影响到一次性无菌医疗用品的使用与管理。

关键词：医院；一次性无菌医疗用品；问题；管理

引言

在医院的一次性无菌医疗用品管理中，常常会出现很多问题，一次性无菌医疗用品在源头上，也就是引进中会出现管控不严，在使用过程中，临床使用这一环节也常常被忽略，在使用后，一次性无菌医疗用品往往也会得不到妥善处理，。《一次性使用无菌医疗器械监督管理办法》，共七章，四十二条（含附则），自颁布之日起实施。这是为加强一次性使用无菌医疗器械的监督管理，保证产品安全、有效。

1. 一次性无菌医疗用品的概述

一次性无菌医疗用品是指无菌、无热源、经检验合格的，并在有效期内一次性直接使用的医疗用品。大致包括一次性输液器、一次性静脉输液针、一次性输血器、一次性滴定管式输液器、一次性无菌注射器、一次性注射针、一次性采血器等，在使用后，这些医疗用品不会经过再次循环利用，而是直接通过处理后遗弃，以保证患者的健康^[1]。

2、医院一次性无菌医疗用品管理中存在的问题

2.1引进不合格一次性无菌医疗产品

在一次性无菌医疗用品的引进上，一些医院为了节约成本或减少开支，会钻价格的空子，但市场的定律是价格与价值成正比，价格较低的一次性无菌医疗用品在质量上也会有所欠缺，不合格的一次性无菌医疗用品无法达到正真无菌状态，在产品质量与安全上也会大打折扣。

2.2监督管理机制缺位

做好管理机制是管理好一次性无菌医疗用品的重中之重，管理环节是一个中间环节，在这一环节的管理中，很多医院存在着问题，近年来，由于管理的缺位或不到位，造成了很多一次性无菌医疗用品的遗失与核算不清问题。

下面是经调查后得出的25所医院一次性无菌医疗用品情况（见表1），从中可以窥见到管理机制缺位，产品不合格、专用储存室不足以及用后销毁不完全等问题^[2]。

2.3对临床管理不够重视

很多医院在做好一次性无菌医疗用品的各项管理后，往往会忽视一次性无菌医疗用品的临床管理。在临床管理中，病人可能会对一次性无菌医疗用品出现过敏反应或其它不适反应。另外，当一些贵重的一次性无菌医疗用品拆开后，医护人员不注意，或担心浪费，将此种一次性无菌医疗用品用于患者身上，造成患者体内感染。最后，使用一次性无菌医疗用品时，医护人员有可能忽视产品的使用期限和生产日期，将过期或者发生感染或热反应的产品二次用于患者身上，造成患者身体不适，威胁健康。

2.4使用后处理手段不合格

在一次性无菌医疗用品使用后，不少医院的处理手段不合格，在使用后的一次性无菌医疗用品处理上没有做到处理完全，造成环境污染，严重的还可以造成病毒蔓延与肆虐，在此次影响国内外的新型冠状病毒肺炎中，患者一次性无菌输液装置以及其它医疗用品在处理上一旦出现问题，就会造成病毒的新一轮传播。

3. 解决医院一次性无菌医疗用品管理问题的措施

3.1严格把控进货渠道

在一次性无菌医疗用品的管理上，相关人员要加强管理，在进货渠道上，要检查所购买的一次性无菌医疗用品的合格性，检查一次性无菌医疗用品的生产日期与使用期限，严禁价格首位的观念，将产品质量放在首位。尤其是地方医院，国家可以进行医疗资金援助或补贴，将一些昂贵的一次性无菌医疗用品纳入国家报销的范畴，对于一些生产一次性无菌医疗用品的厂家，国家要派调查小组进行产品抽查，确保一次性无菌医疗用品的质量安全。

3.2健全管理制度

对于一次性无菌医疗用品的管理，要做到健全管理机制，在之前的25所医院调查中，可以看见多数医院缺少专门的一次性无菌医疗用品储存室与供应室，专门的一次性无菌医疗用品的储存室对温度和湿度都有要求，要做到防太阳直射，环境要干燥阴凉。另外，医院要派专门的管理人员管理一次性无菌医疗用品，将医疗用品登记造册，对每个科室的一次性无菌医疗用品申请与取用认真记录，认真核算用量用度，做到记录清楚，去向分明。

3.3完善发放制度

医院应该制定专门的发放制度，在正常情况下，对每个科室的一次性无菌医疗用品进行定量发放，一个月规定申领量，且每次申领的相关人员要对申领数量和种类进行确认，管理人员要做好签字，核对工作，并将发放数据与申领情况定期向医院进行上报。

3.4加强临床管理

相关医务人员要注意一次性无菌医疗用品的使用期限与完整情况，对于超过使用期限的一次性无菌医疗用品不予使用，另外在使用前检查一次性无菌医疗用品的包装情况以及缺损情况，拒绝使用包装损坏或不合格的一次性无菌医疗用品。在使用过程中，要密切观察患者的使用情况，如发生过敏等反应要立即停止使用。

3.5规范使用后正确处理

在一次性无菌医疗用品在使用后，相关人员要对其进行妥善处理，一般来说，医院应建立集中销毁地点，或由专人定期对废弃一次性无菌医疗用品进行包装运送，送至规定医用处理点，集中焚毁。清洁工及运送人员要与专门管理一次性无菌医疗用品的人员进行医疗用品核对，并确认签字。对不同的一次性无菌医疗用品种类要进行分类包装及处理，一次性无菌医疗用品废弃物接收单位要对接收到的医疗废弃物进行签字核对，确保无路上遗失，造成环境污染和人员感染。

3. 结束语

在医院一次性无菌医疗用品管理中，医院首先要做的就是建立专门的一次性无菌医疗用品储存室，其次要完善管理制度，做到一次性无菌医疗用品的“取之有度”，去向分明，才能从源头上解决一次性无菌医疗用品的滥用及用途不明等情况，最后医院要把控好一次性无菌医疗用品的质量。一次性无菌医疗用品是医疗用品中的常用物品，其质量与安全关乎着患者的身体健康。因此，做好一次性无菌医疗用品的管理十分重要。

参考文献：

1. 毛秋琴.浅谈一次性无菌医疗用品规范化管理探讨[J].按摩与康复医学,2012,3(33):457-457.

2. 张静,李占彪.医院一次性无菌医疗用品管理措施的探讨[J].职业卫生与病伤,2016,31(04):265-266.