柴芩清胆汤治疗肝胆湿热型慢性胆囊炎的效果

柴芩清胆汤治疗肝胆湿热型慢性胆囊炎的效果

向华勇 兰苏勇

重庆市巫山县人民医院 重庆 巫山 404700

【摘要】目的 观察柴芩清胆汤治疗肝胆湿热型慢性胆囊炎的效果。方法 选取我院收治的肝胆湿热型慢性胆囊炎患者100例，按住院顺序分为实验组和对照组，每组50例。对照组患者使用消炎利胆片治疗，实验组患者使用柴芩清胆汤治疗。观察两组组患者治疗效果。结果 实验组患者治疗总有效率高于对照组(P＜0．05);实验组不良反应总发生率低于对照组(P＜0．01)，数据差异具有统计学意义。结论 柴芩清胆汤治疗肝胆湿热型慢性胆囊炎疗效显著，可进行临床推广应用。

【关键词】 柴芩清胆汤；肝胆湿热型；慢性胆囊炎

慢性胆囊炎是临床中常见的一种疾病，其由于急性或亚急性胆囊炎重复发作，或患者长期有胆囊结石，有接近四分之一的患者会伴有细菌感染^[1]。临床判断胆囊是否存在结石将慢胆囊炎分为结石性以及非结石性胆囊炎。患者主要临床表现为右上腹部有疼痛感，伴有呕吐、恶心、口苦以及食欲减退等症状，也有无明显临床症状的患者，导致不容易发现。慢性胆囊炎严重影响患者的日常生活。我院对肝胆湿热型慢性胆囊炎的治疗方式进行相关研究，分析柴芩清胆汤的治疗疗效。现报道如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

选取我院2019年6月－2020年2月收治的肝胆湿热型慢性胆囊炎患者100例，按照住院顺序分为实验组和对照组。其中实验组男28例，女22例，年龄24～73岁，平均(45.2±5.6)岁;对照组男26例，女24例，年龄26～70岁，平均(43.5±4.9)岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0．05)，具有可比性。纳入标准:符合肝胆湿热型慢性胆囊炎的诊断标准;对本次研究知情、自愿参与并签署知情同意书的患者。

1.2方法

对照组使用消炎利胆片治疗，每次6片，每天3次，每日餐后1h服用，1个月/疗程，共治疗2个疗程。实验组使用柴芩清胆汤治疗，方剂为:白芍、蒲公英、茵陈、柴胡及金钱草各20g，甘草、香附、茯苓、枳壳、黄芩、白术、木香各15g，以水煎服，每天1剂，分早晚各1次，同样1个月/疗程，共治疗2个疗程。

1.3观察指标

两组组患者治疗效果，疗效判定标准，治愈:患者机体功能全部恢复，临床症状全部消失，显效:患者机体功能基本恢复，临床症状有明显改善;有效:患者机体功能有所恢复，临床相关症状有所改善；无效:患者经治疗后临床症状无改变，或病情加重。总有效率=(总例数－无效)/总例数×100%。比较两组患者不良反应发生情况，包含小便黄赤、口苦恶心、黄疸、大便秘结。

1．4统计分析

使用统计学分析软件SPSS22.0对患者相关指标进行数据分析，计量资料比较采用t检验，并以（x±s）表示，率计数资料采用x²检验，并以率（%）表示，（P＜0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

2．1治疗效果对比

实验组患者治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。如表1：

表1 两组患者胆囊恢复情况比较[n，（%）]

2．2不良反应对比

实验组不良反应总发生率低于对照组，数据差异有统计学意义(P＜0．01)。如表2：

表2 两组患者不良反应发生情况比较[n，（%）]

3 讨论

慢性胆囊炎是临床中常见的消化系统类疾病，通常由于急性或亚急性胆囊炎未治愈引起，具有反复发作的特点^[2]。临床当中将慢性胆囊炎分为结石性胆囊炎和非结石性胆囊炎。部分患者无明显临床表现，大部分患者均出现不同程度的右上腹部长期疼痛、口苦、食欲减退、恶心等症状^[3]。慢性胆囊炎不易根治，患者长期受到困扰，对患者的健康及生或质量造成不良影响，如何有效地治疗慢性胆囊炎是现代医学者们关注的问题。

使用传统的药物对患者进行治疗，具有一定的效果，能够改善患者的临床症状，降低患者的不良反应发生率。但是由于传统药物治疗，并不能对根治患者的病情，导致患者复发率比较高，需要再次进行治疗或者长期进行治疗，使患者的生活质量下降，身体健康受到危害。

中医认为，慢性胆囊炎是由于气性受损、肝气不畅、胃脾受损、中焦气机紊乱等原因导致患者发病^[4]。机体脾胃功能失常，导致患者出现湿热，对患者肝阴造成损伤，致使肝气运行受损，长时间不进行治疗导致患者经络不通，出现血瘀，因而肝胆湿热型慢性胆囊炎患者通常出现口干、口苦、厌荤腥等症状。

对肝胆湿热型慢性胆囊炎患者，应当改善患者机体肝胆湿热为主^[5]。本次探究中使用柴芩清胆汤对肝胆湿热型慢性胆囊炎患者进行治疗，在方剂的成分中，柴胡具有清热解毒的功效；枳壳能明显对患者进行消胀、理气，白芍有止痛作用。患者治疗效果显著，临床症状改善明显。

综上所述，柴芩清胆汤治疗肝胆湿热型慢性胆囊炎的效果明显，能够有效缓解患者临床症状，可进行临床推广应用。

参考文献

[1]王昌炎.肝胆湿热型慢性胆囊炎经柴芩清胆汤治疗的疗效实验[J].中国社区医师,2019,35(17):116+118.

[2]顾喜明,朱景元,王杰.柴芩清胆汤治疗肝胆湿热型慢性胆囊炎的临床效果实验[J].临床合理用药杂志,2018,11(29):60-61.

[3]王中甫,王静雅.柴芩清胆汤治疗肝胆湿热型慢性胆囊炎的临床实验[J].光明中医,2018,33(06):815-817.

[4]李燕芳.探究肝胆湿热型慢性胆囊炎经柴芩清胆汤治疗的疗效[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,4(29):158.

[5]陆剑豪.柴芩清胆汤治疗肝胆湿热型慢性胆囊炎的临床研究[J].中医临床研究,2014,6(29):84-85.