聊城市第二人民医院重症医学科, 252600
【摘要】本次研究的最终目的为分析对于ICU病房清醒患者来说,身体的疼痛运用护理干预所带来的影响和效果。采用的方法:选择2018年7月-2019年7月期间我院ICU病房中收治的80例清醒患者,将选择的所有患者按照护理方式的不同平均分成两个小组,即为实验组和常规组,每组人数相同,常规组患者实施常规护理方案,实验组患者实施综合性的护理手段。护理结束以后,比较两组患者的情绪状态和睡眠质量,以及对护理的满意程度。结果:两组患者的护理后各项指标数据差异较为明显,实验组不管在患者的情绪状态、睡敏质量,还是护理满意度方面都要显著优于常规组。结论:对于ICU的病房的清醒患者来说,疼痛对其身体和心理都会产生不良的影响,因此,有效的综合护理干预能够让患者的不良情绪得到改观,也能有效减轻患者身体的疼痛,提高患者的睡眠质量和护理满意度。因此,护理干预措施对于ICU清醒患者来说有着积极的影响作用,能够在临床护理中进行广泛的应用。
【关键词】护理干预;ICU;清醒患者;疼痛;影响
ICU病房中的大多数患者病情较为严重,患者无论是在身体上还是在心理上都承受着巨大的压力和痛苦,有数据研究显示,ICU病房内的患者产生焦虑和抑郁的概率高达47%,这些不良情绪势必会影响患者的睡眠质量,不利于患者的身体恢复。所以,ICU病房的护理人员工作任务繁重,不仅要做好日常的护理工作,还需要对患者存在的消极情绪进行纾解,保证患者的睡眠质量。基于此,本次研究便选择了我院ICU病房中的80例患者进行了研究,旨在分析护理干预对清醒患者身体疼痛的影响,取得了一定的效果,现总结如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2018年7月-2019年7月期间我院ICU病房中收治的80例清醒患者,将选择的所有患者按照护理方式的不同平均分成两个小组,即为实验组和常规组,每组人数相同,都是40例。在实验组中,男性患者有22例,女性患者有18例,患者的年龄范围在29-77岁;常规组中,男性患者有20例,女性患者有20例,患者的年龄范围在27-75岁。通过两组患者的基本资料进行比较,没有特别明显的差异,因此可以在本次实验中进行比较。
1.2研究方法
常规组的清醒患者实施的为常规护理,具体措施包含:监测患者生命体征变化,遵循医嘱每日按时给药,与患者加强日常的沟通和交流,指导患者调整睡姿。
实验组的清醒患者在上述措施以外,进行综合性的护理干预措施。具体措施包括:(1)针对ICU病房成立一个专门的护理小组。因ICU病房护理工作要求护理人员的水平要达到较高的标准,因此小组内所有护理人员均需接受专业的培训,以此提高其专业能力和综合素质。同时,护理人员还需要从各个角度出发,提高自己的交流沟通能力和观察能力。让小组内的护理人员能够充分认识到疼痛对ICU清醒患者的严重危害,使其能够熟练运用睡眠评估工具,可以在日常与患者交流中根据其面部表情和动作了解其心理变化。小组内成员对于不同患者的护理方案制定,需要依据以往病例护理的成功经验,并结合不同患者的实际情况来开展。(2)心理护理。ICU病房的护理人员要从思想观念上进行改变,为患者服务的意识要不断增强,尽可能多的去陪伴和关心患者,在患者意识清醒以后,可以适当与患者进行交谈,询问患者的身体感受,并为其介绍病房内的环境和设施,护理人员需耐心回答患者的问题,为患者介绍其身体的状况,以及疾病的治疗情况,患者对治疗存在顾虑时,护理人员要及时消除患者的顾虑。另外,护理人员在与患者进行交谈的时候,需要时刻注意患者的情绪变化,若患者情绪出现异常时,需及时进行纾解,告诉患者不良情绪对身体的不利影响。鼓励患者,使其树立信心,用乐观的心态面对疾病。除此之外,护理人员需要同患者的家属做好沟通,告知其患者的病情状况,在规定允许的情况下,可以在固定的时间段内允许家属进入病房中探望,让患者感受到家人的支持,从而缓解不良情绪。(3)睡眠护理。为了保证患者的睡眠质量,需要对ICU病房进行人性化的设置,尊重每个患者的隐私,病床与病床之间需用屏风或者窗帘进行遮挡,夜间可将房间内不必要的灯关掉,只保留必须保留的光源,将病房中设备仪器的操作声音降到最低。同时可在病房内播放一些有助于睡眠的轻音乐,让患者的精神能够得到一定程度的放松。与此同时,护理人员需要掌握每个患者的睡眠时间和习惯,最大程度避免对患者睡眠的影响,为患者创造一个优质的睡眠环境。(4)生理舒适护理。护理人员需要时刻关注患者生命体征的变化情况,做好口腔和吸痰护理,对置入导管进行日常的维护和清洁。同时,可以根据患者身体疼痛状况,在医师允许的情况下,进行镇痛治疗,保证患者的睡眠质量。另外,可在一定时间段内协助患者完成翻身的动作。为了不让药物影响患者的睡眠,患者用药的时间尽量选择上午。不仅如此,护理人员需根据患者的身体状况,为其制定相应的饮食计划,保证营养摄入均衡。定期更换被褥,让患者的生理舒适度得到保证。
1.3观察指标
比较两组患者的护理满意度,焦虑状况(SAS)、疼痛状况(FPS),以及睡眠质量。
2.结果
两组患者在护理后有着不同的效果,实验组患者的护理满意度情况,睡眠质量情况,以及SAS评分和VAS评分,都显著优于常规组。数据差异明显,详见表1。
表1 两组患者护理效果比较
组别 | 例数 | 护理满意度(%) | SAS | FPS | 睡眠质量评分 |
常规组 | 40 | 70.00(28/40) | 48.1±13.3 | 3.5±1.3 | 12.7±1.1 |
实验组 | 40 | 95.00(38/40) | 32.4±5.7 | 1.0±0.6 | 7.4±0.5 |
3.讨论
由于身体受到手术、外伤或其他重大创伤,ICU病房中的患者在清醒时会承受身体上的剧烈疼痛,同时,其心理也会因疼痛而发生波动,不良情绪不断滋生,心理状况和睡眠状况会受到很大的影响,对患者的身体恢复是非常不利的。而综合性的护理干预是ICU病房患者的一种护理方式,这种方式对护理人员的要求较高,但是患者却有着积极的影响。在综合护理干预过程中,需要秉持着综合性和全面性的原则,将护理工作的质量进行不断的优化和提升,从而促进患者的身体能够尽快恢复。
综上所述,有效的综合护理干预能够让患者的不良情绪得到改观,也能有效减轻患者身体的疼痛,提高患者的睡眠质量和护理满意度。因此,护理干预措施对于ICU清醒患者来说有着积极的影响作用,能够在临床护理中进行广泛的应用。
【参考文献】
[1]黄媛媛.护理干预对ICU患者睡眠质量和负面情绪的改善及护理质量评价[J].心理月刊,2020,15(05):114.
[2]林榕.综合护理干预在ICU患者睡眠障碍中的应用研究[J].世界睡眠医学杂志,2018,5(05):596-598.
[3]张清,姚小红,汪海芹.护理干预对ICU清醒患者不良情绪和睡眠质量的影响探析[J].中国实用医药,2017,12(08):169-171.