慢性萎缩性胃炎患者采用半夏泻心汤为主方加减治疗的临床疗效分析

慢性萎缩性胃炎患者采用半夏泻心汤为主方加减治疗的临床疗效分析

许晓琴

仪陇县第二人民医院，四川省南充市 637600

摘要目的：探讨慢性萎缩性胃炎患者采用半夏泻心汤为主方加减治疗的临床疗效分析。方法：随机数字表方法设计将50例慢性萎缩性胃炎患者为对照组，将同时间段50例慢性萎缩性胃炎患者为实验组。对照组用常规西药治疗方法，实验组加用半夏泻心汤为主方加减治疗方法。结果：实验组中医症候积分低于对照组，治疗总有效率高于对照组，P＜0.05；结论：对慢性萎缩性胃炎患者增加半夏泻心汤为主方加减治疗方法的临床疗效提高显著。

关键词：慢性萎缩性胃炎；半夏泻心汤；临床疗效；

慢性萎缩性胃炎是临床常见的慢性胃炎类型之一，其临床发病率高，而且病程时间较长，病情容易反复发作等。慢性萎缩性胃炎的发生发展与患者的饮食习惯、生活习惯等相关因素有关。临床运用西药治疗慢性萎缩性胃炎，以加强胃酸分泌抑制、加快胃肠蠕动等为目的，但是治疗后复发率高，且未能取得满意治疗效果^[1]。临床近几年来不断推广中医治疗慢性萎缩性胃炎，运用辨证施治方法，给予半夏泻心汤为主方加减治疗方案，从而取得良好疗效。本文就探讨慢性萎缩性胃炎患者采用半夏泻心汤为主方加减治疗的临床疗效分析作出如下简述。

1资料方法

1.1资料

选择随机数字表方法设计，将2018年1月-2019年12月期间我院50例慢性萎缩性胃炎患者设为对照组，将同时间段50例慢性萎缩性胃炎患者设为实验组。实验组：性别：男性29例，女性21例；年龄：20-69岁，平均年龄为（43.75±2.50）岁。对照组：性别：男性31例，女性19例；年龄：22-67岁，平均年龄为（44.05±1.85）岁。两组入组数据有可比性（P＞0.05）。

1.2方法

对照组采用常规西药治疗方法，选用奥美拉唑（口服，一日2次，每次20mg）与铝碳酸镁咀嚼片（口服，一日3次，每次0.5g）；持续治疗4周。

实验组加用半夏泻心汤为主方加减治疗方法，药物组方：半夏（10g），党参（15g），黄岑（10g），白及（10g），炒枳实（10g），黄连（3g），干姜（3g），甘草（6g），6枚大枣；随症加减：若反酸严重则增加乌贼骨（15g），若明显胃脘刺痛则增加乌贼骨白芍（20g），若明显肝郁化火则增加夏枯草（15g），若便秘则增加夏枯草大黄（6g）；将药物混合，以清水浸泡1小时，熬煮，直至收汁200ml；持续治疗4周。

1.3观察指标

比较两组患者的（1）中医症候评分（包括胃痛评分、胃痞评分、嗳气评分），（2）临床治疗效果。

1.4统计学方法

所得数据经SPSS23.0软件处理，并作t检验、²检验，求P值。

2结果

2.1两组中医症候评分的比较

实验组患者的治疗后临床症状积分较对照组降低明显，P＜0.05。

表1 两组中医症候评分的比较（±S，分）

2.2两组临床治疗效果的比较

实验组患者的治疗总有效率较对照组升高明显，P＜0.05。

表2两组临床治疗效果的比较[n（%）]

3讨论

慢性萎缩性胃炎为临床较常见的消化系统疾病，且具有较高的临床发生率。西医理论认为，消化系统疾病的发生发展均与患者的个人饮食习惯、胃黏膜防御能力降低、幽门螺杆菌感染等因素关联。临床给予慢性萎缩性胃炎实施药物控制病情方式，但患者需长期服药，而且容易出现耐药性，并造成不良机体刺激，影响病情恢复^[2]。

半夏泻心汤为临床中医药方剂，其中，半夏的性味苦辛，可以降噪功效，能够降逆和胃，还可以起到散结除痞作用功效；炒枳可以起到调和肠胃、理气和中作用功效；黄岑具有调和寒热作用功效；干姜的性味辛热，可以起到除痞散寒作用功效；大枣的性温，具有调和中气作用功效，而且缓和干姜、半夏辛热伤阴等情况，还可以有效预防黄岑性寒伤阳等问题，甘草能够调和诸药，共奏补脾降热、理气和胃等作用功效^[3]。

本文研究结果显示（1）实验组患者的治疗后各项临床症状积分均明显降低，说明增加半夏泻心汤为主方加减治疗方法的开展可以更明显改善患者的临床症状积分；（2）实验组的临床治疗总有效率明显高于对照组，说明在临床工作中开展增加半夏泻心汤为主方加减治疗方法能取得明显优势，可以提高患者的临床疗效，改善预后康复。

综上所述，增加半夏泻心汤为主方加减治疗方法可利于改善慢性萎缩性胃炎患者的中医症候积分，可利于提高临床疗效，值得推广。

参考文献

[1]潘海琳,邓颖芳,蔡艳芳,等.半夏泻心汤在慢性萎缩性胃炎中的应用效果[J].现代诊断与治疗,2019,30(23):4103-4105.

[2]王艳威,季杰,巩子汉,等.半夏泻心汤加减治疗慢性萎缩性胃炎脾胃湿热证临床研究[J].陕西中医,2020,41(4):499-501,537.

[3]门凯龙,黄海量,孙倩倩,等.半夏泻心汤加减方治疗Hp阳性慢性萎缩性胃炎疗效及安全性系统评价[J].山东中医杂志,2019,38(9):833-838.