阑尾炎合并肠梗阻 19例术前护理体会及 核心探究

阑尾炎合并肠梗阻 19例术前护理体会及 核心探究

刘艳芝

黑龙江省七台河七煤医院有限公司，黑龙江七台河 154600

【摘要】目的：探究阑尾炎合并肠梗阻19例术前护理体会。方法：研究共纳入19例对象，均是阑尾炎合并肠梗阻患者，全部于2018年6月到2019年10月在本医院接受手术治疗，所有患者均接受术前护理。使用GQOL量表测量所有患者护理前与护理后的生活质量。结果：与护理前相比，所有患者护理后的各项生活质量评分均更高，均有显著差异（P﹤0.05）。与护理前相比，所有患者护理后的两项不良情绪评分均更低，均有显著差异（P﹤0.05）。结论：对阑尾炎合并肠梗阻患者应用术前护理具有理想效果，能够有效改善患者的生活质量，并缓解其不良情绪，有利于患者积极配合，为手术顺利进行奠定基础，值得推广。

【关键词】阑尾炎；肠梗阻；术前护理；护理体会；

Preoperative nursing experience and core exploration of 19 cases of appendicitis with intestinal obstruction

Liu Yanzhi

(Heilongjiang Qitaihe Qimei hospital Co., Ltd., Heilongjiang Qitaihe 154600)

[Abstract] Objective: To explore the preoperative nursing experience of 19 cases of appendicitis with intestinal obstruction. Methods: a total of 19 patients with appendicitis and ileus were included in the study. All patients received surgical treatment in our hospital from June 2018 to October 2019. All patients received preoperative care. GQoL scale was used to measure the quality of life of all patients before and after nursing. Results: compared with before nursing, all patients' quality of life scores were higher after nursing (P<0.05). Compared with before nursing, the scores of two adverse emotions of all patients after nursing were lower, with significant difference (P < 0.05). Conclusion: preoperative nursing for patients with appendicitis and intestinal obstruction has ideal effect, can effectively improve the quality of life of patients, relieve their bad mood, is conducive to the active cooperation of patients, lay a foundation for the smooth operation, and is worth promoting.

[Key words] appendicitis; intestinal obstruction; preoperative nursing; nursing experience;

阑尾炎合并肠梗阻是临床常见的疾病，多采用手术进行治疗，为缓解患者的不良情绪，提高其对疾病的了解与认知，使其积极配合手术，进而保证手术效果，采取有效的术前护理尤为重要^[1]。为此笔者进行本研究，总结阑尾炎合并肠梗阻的术前护理体会，现报道。

1. 资料与方法

1.1一般资料

研究共纳入19例对象，均是阑尾炎合并肠梗阻患者，全部于2018年6月到2019年10月在本医院接受手术治疗。其中女性患者有4例，男性患者有15例；年龄范围是18到74岁，平均年龄是（43.46±4.85）岁；均存在恶心、腹痛、腹胀等症状。

1.2方法

所有患者均接受术前护理，具体措施为：（1）体征观察。密切观察患者的体征情况，如疼痛位置、性质、程度等，当其出现变化要及时通知医生处理，避免发生绞窄性肠梗阻。（2）术前检查。协助患者进行相关检查，如血液电解质检查、胸片检查、血液传染病五项检查等，可了解患者是否存在传染病、感染等及程度，同时能够了解患者是否存在手术禁忌症。（3）心理护理。主动与患者沟通，为患者介绍相关检查与治疗措施的效果及目的，提高患者的治疗信心；与患者交谈感兴趣的话题，转移其注意力，对患者进行鼓励与安慰，改善其紧张、恐惧、不安等情绪；必要时可为患者讲解治疗成功案例。

1.3评价标准

（1）使用GQOL量表测量所有患者护理前与护理后的生活质量，包括：生理功能、角色功能、躯体功能与社会功能，每项内容的评分范围是0到100分，评分越高则提示生活质量越好。（2）使用不良情绪量表测量所有患者护理前与护理后的不良情绪情况，包括：焦虑情绪与抑郁情绪，总分均为100分，评分越高则表示患者患者的不良情绪越严重。

1.4统计学方法

所有对比数据均纳入到SPSS19.0软件中处理。计数资料以 检验处理，描述方式为 。定量资料以t检验处理，描述方式为（ ）。统计学意义存在的标准是P﹤0.05。

2. 结果

2.1将所有患者护理前与护理后的生活质量测量结果进行统计并比较。表1为具体数据，与护理前相比，所有患者护理后的各项生活质量评分均更高，均有显著差异（P﹤0.05）。

表1 护理前与护理后的生活质量测量结果及差异

2.2将所有患者护理前与护理后的不良情绪测量结果进行统计并比较。

表2为具体数据，与护理前相比，所有患者护理后的两项不良情绪评分均更低，均有显著差异（P﹤0.05）。

表2 护理前与护理后的不良情绪测量结果及差异

3. 讨论

阑尾炎合并肠梗阻是临床常见的疾病，病情严重且进展迅速，需要采取手术进行治疗^[2]，但很多患者对疾病与手术缺少了解，再加上疾病症状的影响，其术前往往存在紧张、恐惧等不良情绪，无法配合手术^[3]，增加手术风险且影响手术效果^[4]。

基于上述情况，对患者采取有效的术前护理干预尤为重要。本次研究中，通过体征观察能够及时掌握患者的病情；通过术前检查能够掌握患者的感染情况及麻醉禁忌症等；通过心理护理可改善患者的不良情绪，提高其积极性^[5]；均可为手术开展奠定基础，进而保证手术顺利进行，挽救患者的生命^[6]。为分析对阑尾炎合并肠梗阻患者应用术前护理的具体效果，笔者进行对比研究，其结果表示：与护理前相比，所有患者护理后的各项生活质量评分均更高；与护理前相比，所有患者护理后的两项不良情绪评分均更低；均有很大差异（P﹤0.05）。

综上所述，对阑尾炎合并肠梗阻患者应用术前护理具有理想效果，能够有效改善患者的生活质量，并缓解其不良情绪，有利于患者积极配合，为手术顺利进行奠定基础，值得推广。

参考文献

[1]韩雪锋.急性阑尾炎术后合并肠梗阻及伤口感染的护理分析[J].现代医学与健康研究电子杂志,2018,2(20):91-92.

2. 张志.急性阑尾炎并发肠梗阻的临床诊治分析[J].大家健康(学术版),2014,8(10):111-112.

3. 杜有义.急性阑尾炎合并肠梗阻的疗效分析[J].北方药学,2013,10(09):68-69.

4. 郭永胜.24例急性阑尾炎合并肠梗阻的临床浅析[J].中外医疗,2011,30(29):68.

5. 俞春明.阑尾炎合并肠梗阻32例术前护理体会[J].中国卫生产业,2011,8(27):12.

[6]刘瑞红.阑尾炎合并肠梗阻19例术前护理体会[J].基层医学论坛,2010,14(32):1007-1008.