人性化护理对子宫内膜癌化疗不良反应的改善效果

(整期优先)网络出版时间:2020-07-15
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人性化护理对子宫内膜癌化疗不良反应的改善效果

周晓芳

云南省第一人民医院妇科 云南 昆明 650032

【摘要】目的:研究人性化护理应用于子宫内膜癌化疗后其不良反应的改善效果。方法:在我院2018年10月到2019年10月间收治的子宫内膜癌患者中选择合适的90例进行随机分组,所有患者接受化疗治疗,对照组与研究组患者分别进行常规护理与人性化护理,比较并分析两组患者的不良反应改善情况。结果:研究组的不良反应改善效果明显好于对照组,即研究组的护理总有效率明显高于对照组,组间对比差异无统计学意义(P<0.05)。结论:对子宫内膜癌进行化疗后存在不良反应的患者实施人性护理,能更为有效的改善其不良反应的症状,提高医护人员的护理水平,提高患者的生活质量,促进患者康复。

【关键词】人性化护理;子宫内膜癌;不良反应

子宫内膜癌是一种妇科中较为生殖系统恶性肿瘤,主要病变位置为子宫内膜部位,发病集中与绝经后及处于围绝经期的女性[1]。子宫内膜癌的发病原因还没有得到明确,但受到患者的生活方式的影响较大。现目前,治疗子宫内膜癌的主要手段有手术、中医药治疗、化疗、放疗以及激素治疗五种,其中化疗后患者容易发生不同程度的不良反应,进而降低了治疗质量[2]。基于以上内容,本院进行了人性化护理应用于子宫内膜癌化疗后其不良反应改善效果的研究,报道如下。

  1. 资料及方法

    1. 一般资料

在我院2018年10月到2019年10月间收治的子宫内膜癌患者中选择合适的90例进行随机分组,研究组共有45人,年龄在35-56岁间,平均年龄为(45.91±3.44)岁;对照组共有45人,年龄在36-55岁间,平均年龄为(46.13±3.18)岁。两组患者一般资料对比无统计学意义(P>0.05)。所有患者均自愿参与本次研究。本院伦理委员会知晓并批准本次研究。

    1. 方法

所有患者接受化疗治疗后,对照组患者实施常规护理,主要内容为:基础健康教育、用药指导、常规生命体征及病情检查与记录等。

研究组实施个性化护理,主要内容为:

  1. 入院指导及环境护理;医护人员应积极协助患者办理入院手续,并仔细介绍医院环境、病房环境,拉近医患关系,取得患者信任的同时还能消除其紧张、陌生等情绪。病房应保持整洁与较好的地面防滑性,增加绿植以保持空气清新、视觉舒适。除此之外,应根据所了解的患者的病情状态、心理状态制定针对性较强的护理方案。

  2. 健康知识宣讲及心理护理;化疗整个过程中均应进行对应的健康知识宣传与心理护理,告知患者相关治疗措施的作用及方法,指导患者及其亲属如何科学、合理地进行观察与护理;保证患者的心理健康,促使其积极接受治疗与护理,以提高患者的自主护理能力,提高其治疗配合度,以改善护理效果。医务人员应注意宣讲的方式应与患者的理解能力相匹配。

  3. 不良反应护理;在化疗过程中,子宫内膜癌患者容易出现呕吐、恶心、便秘、上腹部不适、骨髓抑制等症状,医务人员应预先告知患者可能出现的不良反应类型,使患者有一定的心理准备,不至于发现不良反应是过度紧张与恐惧。针对患者发生呕吐的现象,医务人员应协助患者排出若有呕吐物以避免发生误吸的情况,同时给予患者对应的药物治疗;若症状表现非常严重,可以给予患者电解质纠正处理。针对患者发生便秘的情况,医护人员应检查患者饮食方案并进行适当调整,同时通过每日腹部按摩或者是热毛巾腹部擦拭等方式预防与缓解症状,也可以合理给予麻仁丸、番泻叶等药物促进排便。针对患者发生骨髓抑制的现象,医护人员应注意在整个化疗期间均要对患者进行血常规检查,并是患者保持充足的休息,如患者症状表现非常严重,可以遵循医嘱予以药物治疗。

    1. 指标判定

不良反应改善效果即护理改善效果,本次研究主要设为显效、有效、无效三种,其中显效表示患者的不良反应症状明显好转;有效表示患者的不良反应症状发生一定程度好转;无效表示患者的不良反应症状无变化,甚至加重。护理总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。

    1. 统计学方法

本次研究使用x2进行计数资料(n,%)检验。P<0.05表示结果具有统计学意义。

  1. 结果

本次实验发现,研究组的不良反应改善效果明显好于对照组,即研究组的护理总有效率明显高于对照组,组间对比差异无统计学意义(P<0.05)。情况如表1。

表 1 两组患者不良反应改善情况[n,(%)]

组别

例数

显效

有效

无效

总有效率

研究组

45

25(55.56)

16(35.56)

4(8.89)

41(91.11)

对照组

45

11(24.44)

20(44.44)

14(31.11)

31(68.89)

x2

--

20.176

1.643

15.429

15.429

P

--

0.001

0.199

0.001

0.001

  1. 讨论

化疗是一种常见的子宫内膜癌治疗方式,能有效控制患者病情,延长其生命。但患者接受化疗时容易受到营养状态、生理、心理、药物等多面的影响而发生不良反应,影响了治疗效果,降低了患者生活质量[3]。常规护理主要针对患者病情展开一系列护理措施,整个过程中忽视了患者心理情绪变化以及不良反应的细节护理内容[4]。而人性化护理以患者为中心,针对患者生理、心理、环境、不良反正细节症状均进行了护理,提高了患者治疗期间的舒适度,使其感受到来自医护人员的关心,促使患者治疗期间心态稳定、积极,保证治疗的效果,降低不良反正发生几率,从而促进患者康复[5]

本次研究发现,研究组的不良反应改善效果明显好于对照组,即研究组的护理总有效率明显高于对照组,组间对比差异无统计学意义(P<0.05)。

综上所述,对子宫内膜癌进行化疗后存在不良反应的患者实施人性护理,能更为有效的改善其不良反应的症状,提高医护人员的护理水平,提高患者的生活质量,促进患者康复。

【参考文献】

  1. 王思维.整体护理联合人文关怀理念在子宫内膜癌围手术期中的应用[J].中国医药指南,2020,18(09):232-233.

  2. 闵敏.论人性化护理干预对子宫内膜癌化疗后患者生命质量及疼痛的影响[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(41):272-273.

  3. 王珢珢.人性化护理干预对子宫内膜癌化疗不良反应改善研究[J].心理月刊,2019,14(17):123.

  4. 吴庆明.人文关怀联合整体护理在子宫内膜癌患者围手术期中的效果观察[J].心理月刊,2019,14(21):35-36.

  5. 张芳.子宫内膜癌患者在放疗过程中采用人文关怀护理后的疗效[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(91):353-354.