麻醉手术前后的注意事项

(整期优先)网络出版时间:2020-07-21
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麻醉手术前后的注意事项

鞠春林

遂宁市安居区人民医院 四川 遂宁 629006

麻醉比较常见,做手术时,都会用麻醉来缓解或消除疼痛,那么,你对麻醉

了解多少呢,你知道麻醉前后有哪些需要注意的吗?

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一、麻醉手术前注意事项

在麻醉手术前,准备工作包括了解患者病情,选择适合手术的麻醉药物等。由于部分患者在手术前会出现紧张、焦虑等情绪,为了能够保证手术的顺利进行,可适当为患者提供镇静药、镇痛药、抗胆碱药等麻醉前用药;患者在麻醉手术开始之前不能吃任何的东西,以免在手术的过程中出现呕吐和误吸等症状;病人被接入手术室后,需要按照规范流程对病人进行麻醉;在进行麻醉手术的过程中,要对患者的变化进行严密的观察,对一些特殊情况需进行紧急的处理;在麻醉手术后,将病人送回病房并对病人的身体情况继续进行密切的监测,直到病人恢复正常生理功能;在对病人进行麻醉前和麻醉后,都需要进行麻醉记录,如果有特殊问题出现应立即组织讨论并及时解决,并为今后的麻醉手术总结经验。

二、麻醉手术后的注意事项

1.调节病人饮食

在手术后应该为病人及时补充营养,以加快病人身体的恢复。对于进行一般手术的病人,在手术结束后即可进行饮食,以下麻醉手术的病人需注意:进行腹部手术的病人需要等到肠蠕动恢复后才可以进流食;进行胃肠手术的病人应该先对胃肠进行减压,并且在这段时间内不能进食,等到减压结束后才能慢慢恢复饮食;进行全身麻醉手术或者是大型手术的病人在术后可能会出现恶心、呕吐等情况,可以要求医生输液,情况严重时,医生会插胃管,通过胃管注入流食。

2.留意患者的生命体征 在手术后,医护人员需要对患者的生命体征进行密切的观察。同时,患者自己如果感到不适应该及时向医护人员报告。这里你需要知道的常识是,在麻醉手术后的3到5天,病人的体温会在38摄氏度左右,这是术后反应热,属于正常的情况。

3.患者需要适量活动

病人在麻醉手术后,应该根据自己的身体恢复情况,并在征得医生同意的情况下,进行适当的术后活动。术后适当的活动有利于增加病人呼吸的深度以及促进病人血液循环,恢复胃肠功能,增进食欲,同时,有也利于帮助病人防止并发症,帮助伤口更快的愈合。

4.对伤口进行管理

在手术后难免会形成伤口,病人不能随意揭开纱布,不能用手乱动伤口,更不能用清水去清洗伤口,在麻醉手术后,需要保持伤口的清洁和干燥。如果不小心打湿了纱布,应及时找医生更换,以免伤口出现感染化脓的情况。如发现伤口周围红肿或有血水流出,应及时告诉医生护士,争取给予及时妥善的处理。

5.注意体位

在麻醉手术结束后,通常情况下,病人会被送回原来的病房。对于全身麻醉的病人,此时意识还没有清醒,因此,该类病人应该采取平卧的体位。同时,为了不使病人的唾沫或者是呕吐物被吸入呼吸道,引起呼吸道的感染,医护人员不能给病人垫枕头,将病人的头向一侧;而对于硬膜外麻醉或腰麻的病人,在手术后需要平卧6到12个小时,以避免出现术后头痛的情况;病人的麻醉手术部位若是在颈、胸或者是腹部,应该采取半坐或半卧位的体位;进行完脊柱手术后的病人,应该睡硬板床;对于进行四肢手术的病人,在术后需要将进行手术的肢体抬高或者是进行牵引。

6.合理选择拆线时间

在麻醉手术结束后,对术后切口的拆线要选择合适的时间。一般情况下,术后拆线的时间是根据病人的伤口所在部位决定的。对于进行一般手术的患者,在术后一个星期左右就可以进行拆线,患者如果进行手术的部位为下腹部或者是会阴部,那么拆线的时间应该适当的延长;进行上腹、胸、背及臀部手术的患者,拆线的时间应该选择在手术结束后的7到9天;对于进行四肢手术的患者,应在术后10到12天进行拆线,手术部位在关节附近的,在术后14天拆线较为适宜;进行全层皮肤移植术的患者应于术后12到14天拆线。特别注意的是,对于老年体弱患者以及贫血或有并发症的患者,应适当延长拆线时间。 7.其他注意事项

在临床中,有部分患者会出现术后不习惯卧床小便的情况,也有的患者因为腰麻后排尿反射出现障碍,解不出小便,为了防止这种情况的发生,患者在手术前就应该练习一下如何卧床小便。在病人病情允许的条件下,可让病人坐起或者是站着排尿,也可以采用腹部热敷,扎银针等办法帮助病人排尿。在经过上述的排尿方法后,在术后8到12个小时仍然无法帮助病人排出小便,在这种情况下,应该要去医生进行导尿。在手术结束后,病人身上所带的各种导管需保持通畅,避免导管折叠、堵塞或脱落。术后病人的身体抵抗能力相对较低,应该注意保暖,防止感冒。病人接受完治疗出院以后,如果发现拆线后的术口崩裂、出血或剧烈疼痛时,应立即到医院进行检查和处理。