无锡市第二人民医院 江苏无锡 214000
【摘要】目的:研究临床路径护理在子宫肌瘤患者中的运用效果。方法:选取2016年1月-2019年3月期间,在我院就诊的78例子宫肌瘤患者,按照奇偶平分法,将其分为实验组和参照组,每组39例;参照组实行常规护理,实验组实行临床路径护理,对比两种方法的临床价值。结果:比较后显示,实验组康复情况更好,患者对护理满意度更高,组间检验(P<0.05),统计学具有意义。结论:对于子宫肌瘤患者,在其中实施临床路径护理,效果十分显著,该方法值得在临床医学中推广使用。
【关键词】子宫肌瘤;临床路径护理;临床效果
子宫肌瘤在临床很常见,属于女性疾病,严重危害其身心健康。此病主要发生于中年女性,与患者体内雌激素水平有关[1],表现为白带增多、月经不调等症状,治疗以手术为主,通过将肿瘤切除,帮助患者缓解症状。本文以我院子宫肌瘤患者为例,分析临床路径护理在其中的应用价值。
资料与方法
基础资料
研究于2016年1月-2019年3月在我院开展,抽取此阶段78例子宫肌瘤患者,将其作为研究对象,依据奇偶平分法随机成立两组:实验组、参照组,各为39例;此次研究经医学伦理委员会审核通过,且所有患者家属均知情同意。统计资料得知,实验组中,年龄为31-48岁,平均年龄值为(39.56±0.52)岁;参照组中,年龄为32-47岁,平均年龄值为(39.58±0.51)岁。数据计算,统计学没有显示意义(p>0.05)。
护理方法
参照组采用常规护理,协助患者完成术前相关检查,并做好术后护理等。实验组采用临床路径护理法,制定护理路径表,按照计划逐步实施,主要步骤为:(1)入院时:护理人员对患者介绍医院环境,减轻其陌生感,通过沟通交流,了解患者内心想法[2],疏导其不良情绪,并获取患者与家属的信任,让其积极配合护理活动;(2)入院2-3天:对患者进行术前检查,将麻醉方式、手术内容、注意事项对其讲解,并做好皮肤护理工作,告诉患者导尿管的重要性,为手术做准备;(3)手术当天:加强术中护理,密切关注患者情况,查看其呼吸是与体温是否正常等,保证手术安全性;(4)术后1天:指导患者合理饮食,并让其掌握拔出导尿管时间,监测患者血压、血糖等生命体征;(5)术后2-6天:此时患者情况稳定,可以指导其适当运动,养成健康的生活习惯,保证充足的睡眠等[3],逐步实施康复计划,帮助患者早日出院;(6)出院前:让患者保持乐观的态度,并嘱咐其定期到医院复查,按时服药,规律饮食,预防疾病复发。
观察指标
(1)康复情况;(2)护理满意度:运用我院自制的量表,调查患者满意情况,问卷分数区间为0-100分,非常满意为80分及以上;基本满意为60-79分;不满意为59分及以下。
统计学意义
数据经SPSS19.0计算,(`x±s)表示计量,进行t检验;(n,%)表示计数,进行X2检验;P<0.05时,统计学存在意义。
结果
2.1 患者护理效果对比
结果见表1,经不同护理后,实验组各项指标更好,与参照组对比,统计学体现意义(p<0.05)。
表1:两组护理成效分析( )
组别 | 例数 | 术后肠功能恢复时间(d) | 术后下床活动时间(d) | 住院时间(d) |
实验组 | 39 | 1.02±0.31 | 1.58±0.64 | 6.68±1.24 |
参照组 | 39 | 1.98±0.46 | 2.64±0.87 | 10.54±1.35 |
t值 | 10.8078 | 6.1290 | 13.1505 | |
p值 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
2.2 对比两组满意度
表2显示,患者对实验组护理效果更加满意,计算得知,统计学意义显著(p<0.05)。
表2:比较患者满意度[n(%)]
组别 | 例数 | 非常满意 | 基本满意 | 不满意 | 满意度 |
实验组 | 39 | 26 | 11 | 2 | 37(94.87%) |
参照组 | 39 | 14 | 16 | 9 | 30(76.92%) |
X2值 | 5.1859 | ||||
P值 | 0.0227 |
讨论
子宫肌瘤属于妇科常见疾病,发生率逐年上升,随着医疗技术的不断进步,此病能够尽早的被发现,提升了治愈率。临床要依据患者具体情况,选择合适的治疗方式,随着研究的不断深入[4],手术治疗法被临床与患者认可,其能够切除坏死组织,防止癌细胞发展,控制病情。虽然手术可以治疗此病,但也会给患者带来痛苦,若是术后护理不当,出现并发症,会延缓患者康复进程,降低其生活质量。因此,对此类患者行护理干预非常必要。以往,临床运用最为广泛的为常规护理,但其存在缺陷,已经不能满足患者对医疗质量的需求,护理效果并不理想。临床路径护理的出现,弥补了常规护理的不足,其依据患者情况,以时间为轴向制定护理计划,不仅丰富了护理内容,还可以处理好每个细节,具有针对性、全面性的特点。此模式坚持以人为本的原则,改变了传统的护理观念,可以按照患者治疗过程开展护理活动,保证护理措施的连贯性[5],使患者在各个方面配合治疗,调动其积极性,让其享受到优质的护理服务,减少医院资源浪费,营造和谐的护患氛围。
本次研究中,对患者开展临床路径护理以后,效果显著提升,术后情况恢复的更好,间接缩短了患者住院时间,显示了此法的优势。在满意度上,实验组概率为94.87%,参照组却只有76.92%,说明临床路径护理增进了护患感情,可以避免护患纠纷。
综上所述,子宫肌瘤会给女性健康带来威胁,在其住院治疗后,将临床路径护理用于其中,可以改善临床效果,提升护理满意度,临床价值十分显著。
【参考文献】
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[3]李兰萍.护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的应用[J].中国医药导报,2014,11(2):129-131.
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[5]徐海英,马黎红,贺艳等.优化型截石位在腹腔镜子宫肌瘤手术中的应用研究[J].护士进修杂志,2018,33(10):947-949.