知信行理论指导下的中医特色护理对咳嗽变异性哮喘的影响

(整期优先)网络出版时间:2020-07-21
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知信行理论指导下的中医特色护理对咳嗽变异性哮喘的影响

魏秀云

青岛西海岸新区人民医院 山东省 青岛市 266400

【摘要】目的:分析咳嗽变异性哮喘开展知信行理论指导下的中医特色护理的效果。方法:在我院2018年2月至2019年1月选定56例咳嗽变异性哮喘病例,分组方法是数字表法,每组28例,2组均行常规护理,实验组增加知信行理论指导下的中医特色护理。结果:对比对照组,明显实验组依从性、GQOLI-74总分均更为理想,差异显著,P<0.05。结论:咳嗽变异性哮喘开展知信行理论指导下的中医特色护理,效果显著。

【关键词】咳嗽变异性哮喘;知信行理论指导下;中医特色护理

临床上常见咳嗽变异性哮喘,主要临床表现是慢性反复性干咳,气道慢性炎症、吸入非特异性刺激物时增高气道反应性、可变性气流受限均属于本病患者主要病理特征,患者病程较长,应给予患者开展对症治疗及有效护理[1],避免患者在治疗期间懈怠,避免患者预后不良。本组实验中选定56例患者,研讨了咳嗽变异性哮喘开展知信行理论指导下的中医特色护理的效果。

1 资料与方法

1.1资料

从我院选择56例咳嗽变异性哮喘病例,就诊时间2018年2月至2019年1月,根据数字表法分组,实验组28例患者,男女比例是14:14,年龄分布是23岁至66岁,中位年龄45.5岁,病程在8个月至4年不等,中位病程2.6年;对照组28例患者,男女比例是15:13,年龄分布是24岁至65岁,中位年龄45.0岁,病程在9个月至5年不等,中位病程2.5年。可对比2组患者入组数据,不具备统计学意义,P>0.05。

1.2方法

2组均行常规护理:护士应叮嘱患者遵医嘱,为患者开展入院宣教、用药指导等常规护理措施,告知患者应注意及应配合事项,严格执行护理程序。

实验组增加知信行理论指导下的中医特色护理:(1)对患者知识教育进行强化。护士应对患者了解疾病程度进行了解及评估,了解个体差异,对健康教育计划进行合理制定及调整,在宣教过程中采用多种方式,包括一对一讲解、多媒体集中授课及个人自学、小组讨论等,为患者详细讲解疾病发生原因、CVA概念、治疗方法、自我护理办法、遵照医嘱重要性等,对患者错误认知进行有效纠正,促进患者积极配合治疗及护理,对患者不良行为方式进行纠正。(2)指导患者建立信念。护士应为患者提供精神及心理支持,对患者积极配合治疗信念进行强化,主动沟通患者,对患者心理状况进行了解,鼓励患者,指导患者家属为患者提供呵护及关怀,促进患者心理压力显著减轻,利用成功案例及患者之间交流,促进患者增强战胜疾病信心。(3)促进患者行为改变。护士应指导患者对疾病进行清晰认知,促进患者积极配合护理。护士应对患者自身存在的健康问题进行分析,开展行为干预,在饮食上,护士应叮嘱患者进食易消化、清淡食物,根据患者疾病中医证型,开展针对性饮食干预,为脾肺气虚患者实施如下指导,告知患者多进食补脾益肺食物,例如甘蔗、红枣、山药等,为风寒袭肺患者实施如下指导,告知患者多进食辛温发散风寒食物[2],例如橘饼、姜茶等,为痰湿壅肺患者实施如下指导,告知患者多进食健脾化湿食物,例如冬瓜、扁豆等。在推拿功法训练上,护士应指导患者练习八段锦、五禽戏等,促进患者体魄强健,促进患者耐受性显著提高。另外,护士应根据患者中医证型,为患者开展中药贴敷治疗,对于脾肺气虚型患者来说,穴位选择脾俞、肺俞、气海、太溪、三阴交等[3],对于风寒袭肺型患者来说,穴位选择列缺、合谷、风门、肺俞、外关等,对于痰湿壅肺型患者来说,穴位选择太渊、肺俞、丰隆、太白及合谷等。

1.3效果研究[4]

GQOLI-74总分:利用生活质量综合评定量表进行数据统计。

1.4统计学计算

使用SPSS19.0软件对计量资料行t检验、计数资料行X2检验,统计学意义存在,P<0.05。

2 结果

明显实验组依从性、GQOLI-74总分均更为理想,对比对照组,差异具备统计学意义,P<0.05。

1 2组患者依从性、GQOLI-74总分对比

组别

例数

健康知识知晓依从性(%)

遵医用药依从性(%)

保持健康行为依从性(%)

按时复诊依从性(%)

GQOLI-74总分(分)

实验组

28

25(89.28)

27(96.42)

26(92.85)

27(96.42)

302.91±11.55

对照组

28

18(64.28)

22(78.57)

20(71.42)

22(78.57)

258.55±21.85

X2/t

4.9088

4.0816

4.3826

4.0816

9.4975

P

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

3 讨论

分析得出,为咳嗽变异性哮喘患者开展常规护理,效果不够理想,因此,应对患者护理措施进行完善,从中医角度,对患者进行护理干预强化,因此,临床上提出了知信行理论指导下的中医特色护理,效果显著。护理过程中,护士应定期评估患者健康教育成效,针对性调整患者所执行健康教育计划[5]。若患者出现严重不良情绪,护士应利用“七情内伤”理论,告知患者情志变化对疾病转归的影响,了解患者心理特点,针对性开展心理疏导,促进患者不良情绪获得明显缓解,将社会支持系统充分调动。

本组实验结果:明显实验组依从性、GQOLI-74总分均更为理想。

综合以上,咳嗽变异性哮喘开展知信行理论指导下的中医特色护理的效果显著,可明显改善患者依从性及生活质量,值得临床推行及运用。

参考文献:

[1]刘姝, 秦元梅, 钟远, et al. 中医医院护士中医护理技术知信行调查研究[J]. 光明中医, 2017, 32(4):582-584.

[2]韩爱萍. 中医特色护理技术干预小儿咳嗽变异性哮喘效果分析[J]. 中国继续医学教育, 2017(11).

[3]巫美连, 巫燕华. 中医特色护理技术干预小儿咳嗽变异性哮喘的效果[J]. 心电图杂志(电子版), 2018, 7(03):102-103.

[4]刘敏, 刘永利, 杨瑞雪. 小儿咳嗽变异性哮喘的发病特点及护理体会[J]. 中外女性健康研究, 2017(13).

[5]郭莹盈. 小儿咳嗽变异性哮喘的发病特点及护理要点分析[J]. 中国医药指南, 2017(26):289-290.