重症监护患者中眼部护理循证标准的实施

重症监护患者中眼部护理循证标准的实施

王洪旭 薛博心

青岛西海岸新区中心医院 山东 青岛 266000

【摘要】目的：分析重症监护患者中眼部护理循证标准的实施效果。方法：选择本院重症监护室在2018年1月~2019年2月收治的患者130例，将130例患者采用随机数字表法分成65例研究组与65例参照组，参照组眼部接受常规护理干预，研究组接受眼部循证护理标准，比对两组患者眼部不良事件发生率及护理满意度。结果：研究组患者眼部不良事件发生率及护理满意度与参照组临床指标数据比对有意义（P＜0.05）。结论：重症监护患者中眼部护理循证标准的实施，可以有效改善患者护理水平，改善护患关系，降低眼部不良事件发生率，改善预后，促进康复。

【关键词】重症监护；患者；眼部护理；循证标准

选择本院重症监护室在2018年1月~2019年2月收治的患者130例临床资料作为研究指标，分析重症监护患者中眼部护理循证标准的实施效果。

1 资料与方法

1. 1. 一般临床资料

选择本院重症监护室在2018年1月~2019年2月收治的患者130例，将130例患者采用随机数字表法分成65例研究组与65例参照组，参照组眼部接受常规护理干预，研究组接受眼部循证护理标准。纳入标准：经本院伦理委员会批准；符合重症监护标准^[1]。排除标准：排除临床资料丢失的患者；排除预计生存期低于3个月的患者。研究组最大年龄为74岁，最小年龄为30岁，中位年龄为（59.6±6.2）岁；男性患者35例，女性患者30例；参照组最大年龄为75岁，最小年龄为30岁，中位年龄为（58.6±6.2）岁；男性患者36例，女性患者29例。两组患者在一般资料比对中无意义（P＞0.05）。

1. 2. 方法

参照组眼部接受常规护理干预，研究组接受眼部循证护理标准：

建立质量控制小组。由护士长及护理人员构成质量控制小组，定期对质量控制小组成员进行培训，提高护理人员护理水平，对培训内容进行考核，以此了解护理人员掌握情况，落实责任制，以此调动护理人员积极性及主动性。

护理循证宣教。科室需定期开展循证护理讲座，提高护理人员对循证护理理念的了解程度，同时设立循证护理手册，便于护理人员观看。

眼部循证护理标准实施。护理人员需定期检查患者角膜、眼睑闭合能力、角膜局部、结膜等部位情况；护理人员在开展基础性护理干预过程中需遵循无菌观念，做好手清洁工作，佩戴手套，控制家属探视次数；对患者眼部外周使用经生理盐水浸湿的纱布擦洗；针对叫结膜干燥的患者需予以眼药膏及人工泪液；护理人员需做好每项护理操作的记录，若患者出现异常情况则需立即汇报主治医师并予以对症处理；护理人员需每日检查患者角膜是否出现水肿现象及是否出现分泌物，同时观察角膜是否浑浊、在光照下是否存在液体反光及白点情况，若患者眼部出现异常病症则需立即汇报主治医师并予以对症处理^[2]。

1.3 评定指标

比对两组患者眼部不良事件发生率及护理满意度。

1.4 统计学分析

将本院重症监护室收治患者130例的临床指标数据使用SPSS20.0软件进行分析，卡方检验，以%形式展开两组患者眼部不良事件发生率及护理满意度，两组患者组间差异存在统计学意义以P＜0.05展开。

2 结果

2.1 比对两组患者眼部不良事件发生率

研究组患者眼部不良事件发生率与参照组临床指标数据比对有意义（P＜0.05）。

表1 比对两组患者眼部不良事件发生率{例（%）}

2.2 比对两组患者护理满意度

研究组患者护理满意度与参照组临床指标数据比对有意义（P＜0.05）。

表2 比对两组患者护理满意度{例（%）}

3 讨论

重症监护患者具备死亡率高、预后差、病情变化快的特点，经研究大部分重症监护患者均存在呼吸障碍等病症，需接受机械通气治疗^[3]。但长期接受机械通气治疗会诱发患者出现暴露性角膜炎及细菌感染性角膜炎，进而增加患者结膜暴露面积，导致患者眼部上皮细胞受损，威胁患者眼部功能及眼部健康，不利于患者预后^[4]。眼部护理循证标准方案可提高护理质量，保证护理规范性，有效降低患者眼部不事件发生率，提高护理质量，改善预后，促进康复^[5]。经过本次数据研究可见：研究组患者眼部不良事件发生率及护理满意度与参照组临床指标数据比对有意义（P＜0.05）。

综上所述，重症监护患者中眼部护理循证标准的实施，可以有效改善患者护理水平，改善护患关系，降低眼部不良事件发生率，改善预后，促进康复。

参考文献：

[1] 王侠,晁媛媛.循证护理对白内障合并青光眼术后预后效果及眼部指标的影响分析[J].贵州医药,2018,42(12):1522-1523.

[2] 张巧川,刘婷.循证日间护理在预防眼部手术患者并发症中的应用探讨[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(43):154-155.

[3] 李冬雪,唐佳,孙顺霞, 等.全身麻醉非眼部手术患者术中眼部保护规范的循证实践[J].重庆医学,2018,47(18):2518-2520.

[4] 陈兴,孙培森.基于循证理论的临床护理路径对白内障合并青光眼术后患者的影响[J].检验医学与临床,2017,14(16):2456-2458.

[5] 麦少云,刘映霞.循证护理在老年针刺治疗眼缺血综合征中的临床应用[J].国际护理学杂志,2015(17):2352-2353.