辽宁中医药大学附属医院 辽宁 沈阳 110032
摘要:目的 针对接受腹腔镜结直肠癌手术治疗患者及时展开手术室护理干预在预防患者术中低体温中的效果加以分析。方法 按照对比护理的方式展开本次研究,选入病例共计为900例,为本院在2017年1月至2019年1月所接诊,任意选取组中450例,手术期间护理工作以常规模式展开,即对照组,余下450例则展开手术室护理,即观察组,对比护理效果。结果 统计两组术中低体温发生率,术中不同时间段体温水平,观察组均存在优势,P<0.05。结论 在手术室护理干预的作用下可降低结直肠癌手术患者出现术中低体温的风险,有助于的手术的正常进行,帮助患者术后尽早恢复。
关键词:手术室护理;腹腔镜;结直肠癌
在消化系统常见癌症类病症中,结直肠癌一直保持有较高的发生率。针对该类癌症手术治疗为目前最为直接且有效治疗方案,虽然在手术方案持续完善的情况下,该部分患者的手术治疗效率已经在绝大程度上得到提升,但结合实际可知多数患者在术中会出现低体温现象,将影响到患者术后恢复[1]。我院从手术室护理干预的角度出发对该部分患者术中低体温进行预防,具体如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
按照对比护理的方式展开本次研究,选入病例共计为900例,为本院在2017年1月至2019年1月所接诊,任意选取组中450例,手术期间护理工作以常规模式展开,即对照组,余下450例则展开手术室护理,即观察组。对照组中男251例,女199例,年龄在58—78岁,均值为(64.34±1.28)。而观察组中男254例,女196例,年龄在59—79岁间,均值为(65.27±1.77)。对比以上数据,P>0.05。
1.2 方法
对照组在手术过程中对应护理操作都按照常规方式进行展开,术前详细为患者讲解手术方案并告知患者术中可能出现的突发症状以及处理对策,针对患者存在于关于手术的各方面疑问,护理人员同样需要详细进行解答。
而观察组在本次研究中则需要及时展开手术室护理,具体护理方案如下:
(1)术前心理指导。出于对手术成功率以及治疗效果等方面的担忧,多数患者在术前会存在有紧张、焦虑等负面心理。护理人员需积极与患者进行交流沟通,及时了解患者心理状态,对于负面心理较为严重患者则需要及时展开心理干预,引导患者以积极、乐观的心理面对手术。
(2)手术前护理。在正式进行手术前,护理人员需指导患者穿上较为保温的衣物,并合理使用袜子、手套等保温用具,达到保温的效果。对于部分年龄偏大患者更借助电热毯对手术床温度进行调节,达到降低患者在术中出现低体温症状的效果。
(3)术中护理。在手术中,手术所使用的各类物品以及静脉输入的药液等均需要进行预热处理,尽量在接近人体正常体温的情况下再对患者进行使用。此外,术中需尽量减少患者肢体暴露,在不影响手术操作的情况下,做好患者肢体遮盖护理。护理人员需针对患者在手术过程中体温变化情况密切观察,一旦存在有异常症状则需要及时处理。
(4)术后护理。手术结束后,在确保患者无其他异常症状的情况下应当尽快将患者转移至监护室,并做好对应保温工作,减少转运时间。同时,需告知患者手术的顺利性以及成功性,以防患者存在有较大负面心理。
1.3 观察指标
研究中需对两组术中低体温发生率,术中不同时间段体温水平(手术开始以及开始后半小时的两个时间点)进行统计与对比。
1.4 统计学方法
研究中与两组有关数据都借助SPSS19.0处理,借助百分数对计数数据表示,卡方检测,而均值±标准差表示计量数据,t检测,P<0.05差异具备统计学意义。
2 结果
在本次研究中,观察组中出现术中低体温患者例数为15例,概率为3.33%(15/450),而对照组中出现术中低体温患者例数为46例,概率为10.22%(46/450),对比P=0.001,x2=10.6674。在手术开始时,观察组体温为(36.78±0.85)度,对照组为(36.69±0.84)度,对比无差异,比结果为t=1.5976,P=0.1105。手术开始后半小时,观察组为(36.34±1.32)度,对照组为(35.82±1.39)度,对比结果为 t=5.7545,P=0.001。
3 讨论
腹腔镜手术为当前治疗结直肠癌患者的主要治疗方案,该手术方案虽然与常规手术方案相比对患者造成的创伤较小,能够促使患者在较短时间内得到恢复。但由于在手术过程中患者肢体以及内脏存在有长时间暴露的情况,此外因手术需要进行反复性冲洗,再受到麻醉药物的影响等,患者很容易出现术中低体温症状,将在一定程度上影响到患者恢复[2-3]。为保障该类患者手术的综合效果,降低术中低体温发生率尤为重要。
手术室护理属于患者在手术过程中较为重要部分,在对应护理干预的帮助下,可充分满足患者对手术过程中护理干预的基本需求,结合对术中药液进行加热处理并减少患者肢体暴露等,可最大限度降低患者在术中出现低体温的风险。
结合本次研究可以发现,在手术室护理干预的帮助下,确实可达到降低该部分患者术中出现低体温症状的风险,为手术的顺利性以及综合效果提供有效保障。
综合本次研究,针对腹腔镜结直肠癌手术患者在手术过程中可及时展开手术室护理干预,实现对术中低体温的有效预防,以此提升该类手术的综合效率。
参考文献:
[1]孟令平, 刘志华, 孙浩冉. 手术室护理对腹腔镜结直肠癌术中低体温的预防效果[J]. 中国民康医学, 2017, 29(15):123-124.
[2]胡铭美. 手术室护理对腹腔镜直肠癌术中低体温的效果浅析[J]. 基层医学论坛, 2017, 21(24):3218-3219.
[3]刘丽. 腹腔镜直肠癌术中低体温护理的临床效果分析[J]. 中外女性健康研究, 2017,78(2):108-108.