协同护理模式对肺结核合并糖尿病患者应用效果

协同护理模式对肺结核合并糖尿病患者应用效果

梁慧

南京市第二医院公共卫生医疗中心结核四科 江苏江宁 211100

【摘要】目的：评估协同护理模式对肺结核合并糖尿病患者的应用效果。方法：随机抽取本院2018年6月-2019年10月诊疗的肺结核合并糖尿病患者共90例，划分为常规组（45例）和协同组（45例）。即常规组为常规护理模式，协同组为协同护理模式，对比患者血糖水平、生活质量评分。结果：护理后患者血糖水平显著低于护理前，且常规组改善幅度较低于协同组，数据间比较有意义（P＜0.05）。协同组生活质量评分略高于常规组，数据间比较有意义（P＜0.05）。结论：针对肺结核合并糖尿病患者，协同护理模式能够在控制机体血糖的同时，增强患者生活质量，应引起重视。

【关键词】协同护理模式；肺结核合并糖尿病；血糖水平；生活质量评分；效果

肺结核和糖尿病是现代医疗中常见病、多发病，特别是在人口老龄化背景下，肺结核合并糖尿病群体显著增多，且在症状表现、发病特点、治疗方法、预后效果等层面，均较差于单一病症，甚至还会因糖代谢紊乱，加重肺结核进展，提高患者致死率。在此期间，协同护理是以强调患者、家属、医护人员全方位参与为前提，在增强机体疾病知晓度的同时，把控情绪稳定性^[1]。随机抽取本院2018年6月-2019年10月诊疗的肺结核合并糖尿病患者共90例，现将报道总结如下：

1. 资料与方法

1. 1. 基本资料

随机抽取本院2018年6月-2019年10月诊疗的肺结核合并糖尿病患者共90例，划分为常规组（45例）和协同组（45例）。即常规组男女比例为23:22；年龄最高值为76岁，最低值为45岁，平均数为（70.30±3.18）岁。协同组男女比例为24:21；年龄最高值为75岁，最低值为41岁，平均数为（69.80±2.96）岁。数据间比较无意义（P＞0.05）。

1. 2. 方法

常规组为常规护理模式，即遵医嘱使用健康教育、药物干预和出院指导等；协同组为协同护理模式，具体措施为：

（1）健康教育。入院时精准评估患者病情进展，增强患者和家属疾病知晓度，包括肺结核、糖尿病致病诱因、症状表现和预防措施等，在纠正机体错误认知和思想的同时，提高对医疗服务的认可度和信任度。必要情况下，还可通过座谈会、专题讨论会、现场示范等方式，使之能够在认识到协同护理必要性的同时，促进患者疾病恢复^[2]。（2）自我护理。除基本的医护人员护理外，还应逐步增强患者自我护理能力。例如患病期间患者会表现为紧张、焦虑等情绪，医护人员应做好和该部分患者的沟通交流，在减轻机体负面情绪的同时，明确情感支持和维护在疾病康复中的地位。（3）血糖控制。由于患者患有糖尿病，应依据血糖水平的同时，施以胰岛素皮下注射救治；少食高糖分、高热量类食物，以患者经济状况和临床指标为依据，拟定最佳饮食计划；若患者表现为胰岛素耐药性差，则应联合降糖药^[3]。

1.3 观察指标

对比患者血糖水平、生活质量评分。即血糖水平涉及24h血糖波动幅度、空腹血糖变异系数；生活质量评分涉及躯体角色、情绪角色和精神健康、躯体功能、总体健康^[4]。

1.4 统计学处理

本课题数据资料均采用SPSS 21.0统计软件进行分析汇总。若为计量资料，以 ±s表示，组间数据施行t检验；若为计数资料以%表示，组间数据施行x²检验。P＜0.05时，数据间比较有意义。

2、结果

2.1 对比患者血糖水平

护理后患者血糖水平显著低于护理前，且常规组改善幅度较低于协同组，数据间比较有意义（P＜0.05），见表1。

表1 对比患者血糖水平[n、 ±s]

2.2 对比患者生活质量评分

协同组生活质量评分略高于常规组，数据间比较有意义（P＜0.05），见表2。

表2 对比患者生活质量评分[n、 ±s、分]

3、讨论

报道显示，肺结核合并糖尿病发生率在20-30%左右，且在病因复杂的前提下，既会延长治疗周期，还会降低机体治疗效果。而在此过程中，可通过护理干预的层面，提高患者治疗依从性的同时，增强治疗效果。例如：协同护理模式是以责任护士为前提，借助指导、协调、支持等诸多层面护理干预措施，能够在稳控血糖的同时，杜绝肺结核感染^[5]。本课题可知，护理后患者血糖水平显著低于护理前，且常规组改善幅度较低于协同组，数据间比较有意义（P＜0.05）。协同组生活质量评分略高于常规组，数据间比较有意义（P＜0.05）。

总之，针对肺结核合并糖尿病患者，协同护理模式能够在控制机体血糖的同时，增强患者生活质量，应引起重视。

参考文献：

[1]谭丽岩,盛莉.糖尿病合并肺结核患者护理干预研究进展[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(44):29-30.

[2]钱林美,陆芹珍,冯娟,黄培培,徐翠翠,陆海燕.协同护理模式对肺结核合并糖尿病患者应用效果[J].中外医疗,2019,38(06):136-139.

[3]戴云琴,徐小明.个体化饮食干预应用于肺结核合并糖尿病病人护理效果观察满意度调查[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(14):89-90.

[4]张素芳,魏晓芬.探讨协同护理模式对肺结核合并糖尿病患者的应用效果[J].双足与保健,2018,27(03):112-113.

[5]丁春丽.探讨协同护理模式对肺结核合并糖尿病患者的应用效果[J].中国继续医学教育,2017,9(36):120-121.