观察心理护理对消化性溃疡出血转归的影响

观察心理护理对消化性溃疡出血转归的影响

陈莹

苏州市立医院本部 江苏 苏州 215000

【摘要】目的：观察心理护理对消化性溃疡出血转归的影响。方法：选取2017年3月-2019年9月至我院治疗的152例消化性溃疡出血患者进行研究，随机分成对照组和观察组，各76例，对照组采取常规护理方案，观察组在常规护理的基础上，应用心理护理方案，护理前后评估患者心理状态，记录止血时间。结果：护理前，两组患者心理状态评分无显著差异（P＞0.05），护理后，观察组评分明显较优，且止血时间明显较短，均有显著差异（P＜0.05）。结论：对于消化性溃疡出血患者，应用心理护理方案，能够调节患者心理状态，减少负面情绪，同时可以尽快止血，促进其转归康复。

【关键词】消化性溃疡；出血；心理护理；转归

消化性溃疡发生于胃、十二指肠部位，成因复杂，主要是由细菌感染、精神压力、饮食因素等引起，最终引起胃酸分泌异常，胃黏膜出现损伤，导致溃疡面形成，病情发展较为严重时，会出现胃出血情况，若是出血量过大，可导致贫血^[1]。疾病治疗可采取药物干预和手术治疗，同时辅以生活内容调节，治疗阶段发现，患者心理状态不佳，会加重病情，也会影响恢复进程，因此治疗时不仅要关注基本治疗，还要重视心理调节^[2]。本次研究即为观察心理护理对消化性溃疡出血转归的影响，报告如下：

1 资料与方法

1. 1. 一般资料

选取2017年3月-2019年9月至我院治疗的152例消化性溃疡出血患者进行研究，所选案例已确诊为消化性溃疡，且伴有出血情况，无精神类疾病，可以配合护理方案，且同意参加本次研究，符合研究标准。随机分成对照组和观察组，各76例。对照组有男45例，女31例，年龄在26-65岁之间，平均年龄为（45.85±13.92）岁。观察组有男44例，女32例，年龄在26-66岁之间，平均年龄为（46.28±14.07）岁。基本信息无显著差异（P＞0.05），有可比性。

1. 2. 方法

对照组采取常规护理方案，包括用药指导、补液治疗、生活指导等内容。

观察组在常规护理的基础上，应用心理护理方案，内容如下：

①心理评估：患者住院后，护理人员需使用心理评估量表对患者心理状态进行评估，从患者及其家属处了解患者的基本情况，分析其主要负面情绪来源，为之拟定相应的护理方案。

②疾病讲解：患者负面情绪多是来源于对疾病的恐惧，加之出血症状的影响，护理人员要针对消化性溃疡出血进行讲解。说明出血症状发生原因，以便于患者在后续过程中多加注意。明确疾病的可治愈性，减少其心理上的恐惧。

③加强互动：日常互动有利于拉近彼此之间的关系，护理人员需要多花时间与患者进行互动，了解患者的心理变化情况，评估护理方案的应用效果，若是存在不足，尽快进行改进。了解患者基本需求，尽可能的满足，使之能够充分配合护理流程。

④转移注意力：转移注意力是改善患者心理环境的有效措施，护理人员可以根据患者喜好制定方案，看书、看电视等均是可供选取的方案，若是条件允许，可以带患者外出散步，这样可以更为有效的改善其心理状态。

1.3 分析标准

护理前后使用SDS量表、SAS量表评估患者心理状态，SDS评分53分以下为正常，SAS评分50分以下为正常，同时记录止血时间。

1.4 统计学方法

使用SPSS20.0软件分析，计量资料以（ ）表示，用t检验，P＜0.05代表有统计学意义。

2 结果

2.1.护理前后心理状态评分

护理前，对照组76例患者SDS评分为（65.27±9.53），观察组76例患者为（64.93±8.94），对照组76例患者SAS评分为（61.87±7.29），观察组76例患者为（62.14±6.97），均无显著差异（t=0.227,P=0.821）、（t=0.233,P=0.816）；治疗后，对照组76例患者SDS评分为（52.94±6.93），观察组76例患者为（41.82±5.48），观察组较优（t=10.973，P=0.001）；对照组76例患者SAS评分为（48.54±7.04），观察组76例患者为（41.26±6.73），观察组较优（t=6.516，P=0.001），有统计学意义（P＜0.05）。

2.2.止血时间

根据记录数据，对照组76例患者止血时间为（5.29±1.17）d，观察组76例患者为（2.81±0.74）d，观察组明显较短（t=15.617，P=0.001），有统计学意义（P＜0.05）。

3. 讨论

消化性溃疡以疼痛为主要表现，这会导致患者心理状态受到严重不利影响，部分溃疡患者会有反复发作的情况，若是出现出血情况，患者对该症状会有明显恐惧，这些因素综合作用将导致心理质量进一步下降^[3]。因此，在治疗消化性溃疡出血时，除了常规治疗方案的实施，还要采取合理的方式调节其心理环境。

心理护理是改善患者心理状态的有效措施，其实际应用是从心理评估开始，主要目的在于评估患者心理状态，为后续护理方案的实施提供方案，随后则采取病情讲解、加强互动、转移注意力等方式，充分改善患者心理环境

^[4]。心理护理的主要目的即是调节患者状态，使之可以配合治疗流程，尽快止血，同时，缓解精神压力之后，可以阻止病情进一步发展。

研究结果表明，护理前，两组患者心理状态评分无显著差异（P＞0.05），护理后，观察组评分明显较优（P＜0.05），且止血时间明显较短（P＜0.05）。

综上所述，对于消化性溃疡出血患者，应用心理护理方案，能够调节患者心理状态，减少负面情绪，同时可以尽快止血，促进其转归康复。

参考文献

[1]董华.催眠暗示心理护理对消化性溃疡出血转归的影响[J].中国现代药物应用,2018,12(20):176-177.

[2]刘芳芳.暗示心理护理对消化性溃疡患者病情转归及生活质量的影响[J].慢性病学杂志,2018,19(10):1429-1431.

[3]陆晓雯.消化性溃疡出血患者应用催眠暗示心理护理对其转归的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(34):23-24.

[4]宰小娟, 党李梅. 心理护理对消化性溃疡出血转归的影响[J]. 中外医学研究, 2017, 15(1):89-90.