观察护理干预对慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术后康复的影响

(整期优先)网络出版时间:2020-07-21
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观察护理干预对慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术后康复的影响

张水

山东省乳山市人民医院 山东 乳山 264500

【摘要】目的:观察护理干预对慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术后康复的影响。方法:2017年1月至2019年1月接收的慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜手术患者中,抽取120名进行研究,随机将其分为实验1组和实验2组,每组60名患者。让实验1组接受常规护理模式的干预,让实验2组接受综合护理模式的干预,对两组的治疗有效率以及鼻腔鼻窦评分进行比较和分析。结果:两组相比,实验2组的治疗有效率比较高,鼻腔和鼻窦评分较好(P<0.05)。结论:对慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术后患者,应用综合的护理方式进行干预,可以提升治疗有效率,促进健康的恢复,价值大,值得借鉴应用。

【关键词】:护理干预;慢性鼻窦炎;鼻内镜;术后康复

慢性鼻窦炎是临床中发病率较高的一种疾病,鼻塞、嗅觉障碍是本病主要的临床表现,鼻内镜术是临床中治疗本病的主要方法,治疗效果比较理想[1]。研究表明,经鼻内镜进行治疗的慢性鼻窦炎患者,应用优质的护理方式进行干预,可提升康复效果[2]。为了研究护理方式对慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术后康复的影响,本文选择2017年1月至2019年1月中的120名慢性鼻窦炎鼻息肉患者作为研究对象,就综合护理方式的应用效果进行研究,具体分析如下。

  1. 资料与方法

1.1患者的基本资料

2017年1月至2019年1月接收的慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜手术患者中,抽取120名进行研究,随机将其分为实验1组和实验2组,每组60名患者。实验1组:最小和最大年龄分别是22岁和65岁,平均(45.56±3.02)岁,40名男性,20名女性。实验2组:最小和最大年龄分别是21岁和68岁,平均(46.58±3.41)岁,37名男性,33名女性。所有患者符合慢性鼻窦炎鼻息肉的诊断标准,一般资料比较差异不具有统计学意义。排除存在手术禁忌症、患有精神疾病以及局部配合的患者。经过患者、家属和伦理委员会的同意后开展本次研究。

1.2方法

实验1组:应用生命体征监测、术后康复指导等常规的护理措施进行干预。实验2组:应用综合护理模式进行干预,具体的操作方法为:①认知护理干预:与患者和家属进行深入的沟通和交流,就慢性鼻窦炎的病因、鼻内镜治疗方法、注意事项等对其进行讲解,提高患者对疾病的认知,缓解焦虑和抑郁等不良情绪。②鼻腔护理:手术结束后,将床头抬高,协助患者保持半卧位,术后40h将鼻腔内医用海绵清除,清理鼻腔内血痂、残留积血和分泌物,应用适量庆大霉素、地塞米松以及温水清洗鼻腔,保持鼻腔内清洁。③饮食护理:戒烟戒酒,禁止摄入高热量、高脂肪及辛辣食物,以清淡易消化、高蛋白质及高纤维素食物为主。④ 出院护理:指导患者学会正确擤鼻和擦鼻的方法,指导患者定期复查,一旦发现鼻塞、鼻出血以及有脓性分泌物的情况,及时到医院就诊。

1.3评价和观察的指标

对两组患者治疗有效率以及鼻腔鼻窦评分进行比较和分析。根据患者的机体情况将治疗效果分为显效、有效和无效三种:临床症状消失,鼻腔内无脓性分泌物,鼻窦口开放性良好,则为显效;临床症状有所好转,鼻腔内有少量的脓性分泌物,则为有效;如果临床症状未减轻,反而加重,则为无效。应用鼻腔鼻窦20条结局测定治疗预后情况,评分越高,预后情况越差[3]

1.4数据的统计和分析

采用SPSS.22软件对数据进行统计和分析,应用(n,%)和(x±s)对所获得的资料数据进行分析和统计。数据结果的检验工作由t和x2来辅助完成,如果检验结果是P<0.05的,则就可以证明差异是具有统计学意义的。

  1. 结果

2.1治疗有效率的比较分析

根据统计结果来看,两组相比,实验2组的治疗有效率是比较高的(P<0.05),见表1。

表1两组患儿治疗有效的比较和分析(n,%)

组别

例数

显效

有效

无效

有效率

实验1组

60

30(50.00)

19(31.67)

11(18.33)

49(81.67)

实验2组

60

40(66.67)

18(30.00)

2(3.33)

58(96.67)

x2

11.148

P

<0.05

2.2术后鼻腔鼻窦评分

实验1组和实验2组并发症的发生率分别是(14.26±3.02)分和(9.12±0.14)分,实验2组的评分较低(t=10.236,P<0.05)。

  1. 讨论

慢性鼻窦炎在临床中具有较高的发病率,手术视野清晰、创伤小等是鼻内镜手术的优势,在本病的治疗中得到了广泛的应用。由于手术刺激、对疾病知识的缺乏等因素的影响,术后康复效果会受到一定的影响,因此必须应用优质的护理措施进行干预。综合护理方式是一种应用比较广泛的护理方式,根据患者的具体情况,制定行之有效的护理措施,通过健康教育、饮食护理、鼻腔护理以及认知护理等护理方式的干预,可提升具体的治疗效果,促进患者康复。较常规的护理模式而言,综合护理模式可以满足患者多方面的护理需求,对提升护理质量以及效率具有非常大的价值和意义[4]

综合以上分析和阐述得知,对慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术后患者,应用综合的护理方式进行干预,可以提升治疗有效率,促进健康的恢复,价值大,值得借鉴应用。

参考文献

[1]熊雯雯,游锦.鼻内镜手术联合药物治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的效果[J].全科口腔医学电子杂志,2019,6(31):196+198.

[2]王丽云.对行鼻内镜手术的慢性鼻窦炎合并鼻息肉患者进行预防并发症护理的效果探析[J].心理月刊,2019,14(18):233.

[3]黎玉平.专职护理干预对鼻内镜下手术治疗鼻窦炎和鼻息肉患者心理状态的影响[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(73):7-8.

[4]朱桂姬,邓水珠,陆清梅.鼻窦炎鼻息肉患者鼻内镜手术中采用优质护理的效果[J].中外医学研究,2019,17(24):107-109.