针对性护理干预对肺癌化疗患者睡眠质量的护理效果

针对性护理干预对肺癌化疗患者睡眠质量的护理效果

陈静静

中国人民解放军联勤保障部队第 904医院 江苏无锡 214000

【摘 要】目的：观察并分析针对性护理干预对肺癌化疗患者睡眠质量的影响。方法：选择2017年12月~2019年7月在我院接受治疗的88例肺癌患者作为临床观察对象，将所有患者随机分为两组。观察组予以针对性护理干预，对照组予以常规护理，比较并分析两种护理干预方式的临床效果。结果：护理干预前观察组和对照组患者的PSQI量表评分并无明显差异，P>0.05；护理干预后观察组患者的PSQI量表评分明显低于对照组，组间数据对比差异显著，P<0.05。结论：在肺癌化疗患者护理中应用针对性护理干预，可有效改善患者睡眠质量，有利于提高患者生活质量，值得进一步推广和研究。

【关键词】肺癌；化疗；针对性护理干预；睡眠质量

肺癌是一种呼吸道疾病，在临床中比较常见，严重损害了患者生活质量。目前临床针对此病症大多采用化疗治疗，具有一定疗效，但是同时也会使机体产生一些不良反应，例如失眠、疲劳、疼痛等等，因此有必要对患者实施一定干预^[1]。本文选择了88例肺癌化疗患者，详细分析了针对性护理干预对患者睡眠质量的影响，具体报告如下文所示。

1、资料与方法

1.1一般资料

选择2017年12月~2019年7月在我院接受治疗的88例肺癌患者作为临床观察对象，将所有患者随机分为两组。观察组（44例）中女性患者19例，男性患者25例；年龄44~75岁，平均年龄（56.48±5.08）岁；腺癌患者12例，鳞癌患者14例，小细胞癌患者18例。对照组（44例）中女性患者21例，男性患者23例；年龄42~75岁，平均年龄（56.56±5.02）岁；腺癌患者10例，鳞癌患者16例，小细胞癌患者18例。两组临床资料组间对比并无显著差异，P>0.05。

1.2方法

所有肺癌患者均予以化疗治疗。对照组予以一般护理，告知患者化疗常见不良反应及处理措施，安慰患者不安情绪。观察组患者予以针对性护理干预：⑴健康宣传教育：依据患者生活环境、工作特点、文化程度等制定针对性健康教育方案，提高其对肺癌及化疗的了解，同时指导患者养成科学的作息习惯，使其知晓科学作息的重要性。⑵环境护理：在患者入院后，护理人员应为患者提供一个舒适、安静、整洁的病房环境，可以在室内放置盆栽，在巡视时不喧哗。⑶心理疏导：首先应及时向患者提供病情信息，每位患者都非常关注自身病情变化情况和治疗进展，护理人员应及时告知，其次应与患者构建和谐的护患关系，了解患者类型特点，多与其交流，并通过高度责任意识与专业技能水平提高患者信任感，缓解其恐惧、紧张情绪。此外，还可以实施心理支持干预，肺癌患者化疗治疗期间往往会产生脱发等症状，增加心理压力，护理人员应及时鼓励、劝导和启发患者，使其尽快适应新状态，消除其孤独感和无助感。⑷饮食护理：严格控制肺癌患者饮食，以清淡、易消化为宜，尽量避免辛辣、生冷等刺激性食物，禁止饮茶。此外，还可以通过睡眠障碍疗法改啥患者睡眠状态，例如松弛疗法，通过松弛想象技术、被动体感训练和渐进性肌肉放松训练帮助患者在精神上和生理上达到舒适、放松的状态，从而改善睡眠；刺激控制睡眠，针对可能影响患者睡眠的因素和不良睡眠习惯进行矫正；限制睡眠，逐渐限制患者的睡眠时间和觉醒卧床时间，使患者形成条件化睡眠反射，以此来改善睡眠^[2]。

1.3评价标准

观察并分析两组患者的睡眠质量。应用PSQI量表^[3]作为评定标准，包括5条他评条目和18条自评条目，总分为21分，分数越低表明患者睡眠质量越好。

1.4统计学分析

本文所有数据均借助SPSS 23.0软件包进行数据分析处理，P<0.05表示组间数据对比差异具有统计学意义。

2、结果

表1数据结果显示，对照组患者PSQI量表评分在护理干预前与观察组比较差异并无统计学意义，P>0.05；护理干预后明显高于观察组，P<0.05。

表1 两组肺癌化疗患者护理前后睡眠质量评分分析[（ ±s）/分]

3、讨论

化疗已经成为临床常见诊疗方法之一，但是由其引发的睡眠障碍一直困扰着患者和临床。大量研究发现，控制或减轻化疗患者的身心症状在改善其睡眠质量方面具有重要作用^[4]。就肺癌化疗患者来讲，其往往缺乏对化疗相关知识的认知，加上医疗费用较高，进而产生很多消极情绪，影响睡眠；部分患者受病情影响，其性格也会发生较大变化，表现为常因小事生气，易怒烦躁，与其他人无法相处等等；部分患者还会在治疗过程中出现呕吐恶心、食欲不振等不良反应，进而表现为对疾病的恐惧、不安等，导致病情进一步加重。以上均会降低患者睡眠质量，影响治疗效果，所以有必要采取一定护理干预。

临床常见的护理干预措施为一般护理干预，虽然可以对部分患者的情绪起到安抚作用，改善其睡眠质量，但是也有部分患者护理效果并不理想，而针对性护理干预措施能够依据患者个体化特点关注每位患者，首先结合患者具体情况进行健康教育，之后加强交流沟通，且关注患者心理，为患者提供科学饮食，可达到较好效果^[5]。本次研究结果也显示，观察组患者的睡眠质量明显优于对照组。

总而言之，在肺癌化疗患者护理中应用针对性护理干预，可有效改善患者睡眠质量，有利于提高患者生活质量，值得进一步推广和研究。

参考文献：

[1]郑丽斌,郑丽仙,林明梅.护理干预对肺癌化疗患者睡眠和生活质量的影响[J].深圳中西医结合杂志,2018,28(24):179-181.

[2]童海青.心理护理对肺癌患者化疗依从性与副反应发生的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(36):142.

[3]王璐璐.老年肺癌患者化疗期间实施延续护理对其生存质量的影响分析[J].航空航天医学杂志,2018,29(12):1546-1547.

[4]杜霞荣,范云霞,王艳,魏宁.综合性护理干预对广泛期肺癌病人化疗用药期生活质量的影响[J].实用老年医学,2017,31(12):1180-1183.

[5]郭万锋.针对性护理干预在非小细胞肺癌放化疗患者护理中的应用[J].河南医学研究,2017,26(23):4376-4377.