ICU病房气管切开术后患者护理中应用人文关怀的意义分析

ICU病房气管切开术后患者护理中应用人文关怀的意义分析

王丽萍 刘宇飞 通讯作者

大连医科大学附属第二医院 辽宁大连 116027

【摘要】目的：探究人文关怀于ICU病房气管切开术后护理中应用有效机制分析。方法：课题观察指标为笔者单位ICU收治的气管切开患者，病例收集时间在2017年11月到2019年11月，共计54例，模拟随机抽签方式均分2组，一组27例设为参照组，开展常规护理干预，一组27例设为实验组，开展人文关怀护理干预。结果：实验组患者经由人文关怀护理干预，其于护患关系、专业技能、人文关怀等护理维度、护理不良事件指标上均异于参照组（P<0.05）。结论：人文关怀于ICU病房气管切开术后患者护理中具有积极导向，临床开展指导价值高。

【关键词】ICU；气管切开；人文关怀

针对呼吸困难，临床首选气管切开治疗，借助外科手术方式，改善患者呼吸情况，提高患者生存几率^[1]。气管切开患者入住ICU，因疾病因素及ICU探视限制，对护理质量要求较高，且考虑患者机体免疫机制降低，于ICU治疗期间开展有效的护理干预尤为重要^[2]。本研究笔者为了深入分析人文护理干预于ICU气管切开患者中的应用价值，特收集54例患者行平行分析。

1、资料与方法

1.1一般资料

课题观察指标为笔者单位ICU收治的气管切开患者，病例收集时间在2017年11月到2019年11月，共计54例，模拟随机抽签方式均分2组，一组27例设为参照组，男女性别15:12，年龄中数（54.26±2.14）岁；一组27例设为实验组，男女性别14:13，年龄中数（55.01±2.09）岁，统计校验2组入组患者基线资料（P>0.05），差异均衡。

纳入原则：（1）54例客观对象均接受气管切开治疗，对课题知情；（2）研究获安全伦理委员会批准开展。排除原则：（1)恶性肿瘤疾病，其预计生存时间无法支持课题研究；（2）患者或家属拒绝参与研究。

1.2方法

参照组患者开展常规护理干预，依据ICU护理规章实施护理指导；实验组患者开展人文关怀护理干预，充分考虑ICU病房特殊性，加强病房管理干预，予以患者舒适环境干预，避免患者抵触情绪加重患者病情；针对使用的器械进行管理，告知其主要治疗原理，避免因患者因素导致的不良事件发生；实时调节室内的温度及湿度，定期采用紫外线对室内空气进行消毒；降低室内的噪音，为患者提供一个安静、舒适、安全的ICU病房环境；加强对患者健康宣教及心理护理干预，提高患者对疾病的了解，因ICU患者探视限制，患者因疾病或治疗伴有不同程度的消极情绪，护理人员需加强与患者的沟通，告知疾病转归情况，采用温和的态度，切身使患者感受到关爱，利于搭建良好的医患关系。开展针对性的气管护理干预，因手术因素患者表现失声，短时间内无法进行语言交流，护理人员针对失声情况对患者进行讲解，指导患者以手势或写字的方式，传达自己感受；护理人员需察言观色了解患者所需，主动询问患者主管感受^[3]。

1.3评价标准

借助ICU自制的满意问卷表对患者护理满意情况进行调研，主要调研内容包括护患关系、专业技能及人文关怀等；观察ICU住院期间不良护理事件发生情况，主要不良事件包括肺部感染及压疮。

1.4统计学分析

课题借助统计学软件SPSS23.0对组间数据进行统计校验，P<0.05设为统计学差异基础表达。

2. 结果

2.1 2组患者及家属满意调研

实验组患者经由人文关怀护理干预，其于护患关系、专业技能、人文关怀等护理维度评估均高于参照组评估，经统计校验表意义（P<0.05），见表1。

表1 2组患者及家属满意调研[ ±s/分]

2.2 2组患者不良事件分析：实验组1例患者继发肺部感染，无压疮患者出现，发生率3.70%；参照组5例患者继发肺部感染，2例患者继发压疮，发生率25.93%，经统计校验表意义（P<0.05）。

2. 讨论

随着临床医学不断发展，临床对护理质量的要求不断提高，在满足专业护理的基础上，开展人文护理干预符合临床医学发展需求^[4]。人文关怀护理模式为临床优质护理模式，通过组建高素质护理小组，提高护理人员职业认同感，搭建良好的医患关系，以便开展护理指导；人文护理干预手段通过予以患者环境、心理、健康指导等方式，满足患者多方位的护理需求；因气管切开患者，其发声受限，患者无法正确表达自我感受，在ICU治疗期间，患者极易出现恐惧、焦虑、紧张等不良情绪，强化并发症预防护理干预，降低不良护理事件的发生，适配于ICU患者，利于促使疾病转归^[5]。本研究表明，实验组患者经由人文关怀护理干预，其于护患关系、专业技能、人文关怀等护理维度评估均高于参照组评估，经统计校验表意义（P<0.05）；实验组1例患者继发肺部感染，无压疮患者出现，发生率3.70%；参照组5例患者继发肺部感染，2例患者继发压疮，发生率25.93%，经统计校验表意义（P<0.05）；数据显示，经由人文关怀护理干预患者其护理满意度较高，其继发不良护理事件的几率较低，临床开展可为ICU治疗增效。

综上，人文关怀于ICU病房气管切开术后患者护理中具有积极导向，临床开展指导价值高。

参考文献：

[1]黄容.综合护理干预在ICU患者行床边纤维支气管镜吸痰术中的应用效果[J].医学美学美容,2019,28(22):146-147.

[2]王哲,杨彦萍.支气管镜肺泡灌洗吸痰治疗ICU重症肺部感染的护理干预[J].现代医药卫生,2019,35(18):2900-2902.

[3]吴斯琴.ICU气管切开患者肺部感染的护理干预措施及效果研究[J].中国保健营养,2019,29(25):225.

[4]刘琳琳,姚丹.预见性护理配合药物镇静对降低ICU气管插管患者非计划性拔管率的效果探究[J].首都食品与医药,2019,26(19):123.

[5]居晓丽,官杨.综合安全管理流程在ICU气管插管患者CT检查过程中的应用[J].当代护士（上旬刊）,2019,26(10):129-131.