循证护理在肾结石手术患者中的应用效果及安全性分析

循证护理在肾结石手术患者中的应用效果及安全性分析

李蕾

仙居县人民医院， 浙江省台州市 317300

【摘要】目的 探究在肾结石患者中应用循证护理的临床应用效果。方法 收集在本院接受治疗的82例肾结石患者，按照护理方式的差异随机分配为常规组（采用常规护理措施）和实验组（采用循证护理措施），并就两组患者的治疗效果及不良反应发生率进行综合分析。结果 实验组患者在手术时间、住院时间及碎石成功率等方面相均明显优于常规组患者，实验组患者不良反应发生率的统计结果远远低于常规组患者，所有对比数据差异均符合统计学意义（P＜0.05）。结论 在肾结石患者中应用循证护理措施，一方面大大提升了护理工作的系统性和科学性，另一方面促进了患者身心健康的快速恢复，值得临床大力推广及借鉴。

【关键词】肾结石；循证护理；应用效果；并发症

近些年我国的肾结石发病率呈现出逐年增高的趋势，多发于青壮年人群，且男性患者远高于女性患者。因致病因素较复杂，发病原因目前尚无法明确表示。此病主要的临床症状为腹痛不止，对患者的身心健康和生活质量造成严重影响。目前多采用经皮肾镜钬激光碎石术进行微创治疗，因创伤小、恢复快等众多优点逐渐成为常用的治疗手段^[1]。但大量临床工作发现，若临床护理工作不到位，将严重影响手术的治疗效果，增加并发症的风险及术后的有效康复，为医院带来不必要的医疗纠纷。因此，本文将对此展开循证护理的研究工作，报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

收集2018年1月～2018年12期间于本院接受治疗的82例肾结石患者，按照护理方式的差异随机分配为常规组（采用常规护理措施）和实验组（采用循证护理措施）。常规组中男女患者的比例为25:16，年龄30～75岁，平均年龄（52.34±2.26）岁，其中单肾结石患者14例，双肾结石患者18例，多发结石患者9例；实验组中男女患者的比例为26:15，年龄33～78岁，平均年龄（54.11±2.23）岁，其中单肾结石患者12例，双肾结石患14者例，多发结石患者15例。以上基本资料具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

常规组按照要求采取一系列常规手术室护理措施。

实验组采取循证护理措施，具体内容如下：（1）饮食。提出问题：患者饮食结构不合理，且饮水量较少，其原因在于对于肾结石知识知之甚少。循证：通过检索及查阅相关的文献资料，发现过量摄入含有草酸盐、蛋白质、脂肪等成分会引发结石的形成。因此，日常生活中应严格中控制各种食物、各种成分的摄入量，并尽可能的少食用或不食用鸡肉、羊肉等动物内脏，其中含有大量的蛋白质成分；严禁食用一切海鲜产品；韭菜、芒果、菌菇等蔬菜中同样含有大量的草酸盐，应尽可能的减少食用。此外，每日的饮水量应保证每日2500ml以上的尿量，因水分的大量摄入有助于帮助结石排出体外。（2）康复。提出问题：患者在术后没有进行适当的身体锻炼，导致肾结石复发。循证：通过检索及查阅相关的文献资料，发现借助行走、跳绳、太极等运动方式可以帮助患者促进结石的快速排出。护理：为患者详细讲解科学合理的运动对预防肾结石的重要作用，鼓励并指导患者根据各自的兴趣爱好选择合适的运动项目，长期坚持可持续降低肾结石的复发几率。

1.3观察指标

观察对比两组患者的护理效果；观察对比两组患者的不良反应发生率。

1.4 统计学方法

将所有计数数据（以%表示）和计量数据（以 表示）均列入统计学软件SPSS19.0中进行统一处理，并展开X²和t值的验证，以p＜0.05为验证符合统计学标准。

2.结果

2.1两组患者的护理效果统计

数据显示，实验组患者在手术时间、住院时间及碎石成功率等方面相均明显优于常规组患者，数据对比符合统计学意义（P＜0.05）。如表1。

表1 两组患者的治疗效果统计（ ）

注：*与常规组比较P＜0.05。

2.2两组患者的不良反应发生率统计

实验组患者不良反应的发生率统计为7.32%（3/41），远远低于常规组患者24.39%（10/41）的发生率，统计结果经验证符合统计学标准（P＜0.05）。如表2。

表2 两组患者的不良反应发生率统计[n(%)]

注：*与常规组比较P＜0.05。

3.讨论

肾结石是临床十分常见的疾病类型，致病因素受环境、身体代谢等多种因素的影响。当患者体内的结石出现移动时会导致患者出现剧烈的腰部绞痛，症状严重者还会引发尿毒症等，对患者的身心健康和生活质量造成严重影响^[2]。微创手术的治疗效果十分显著，但若护理措施不到位，此疾病拥有较高的复发几率。针对此类问题我院采取了积极有效的循证护理措施，促进护理水平的提高。循证护理是目前我国引进的一种新型的护理模式，通过提出循证问题，查阅相关资料进行总结归纳作为询证支持，将临床护理存在的问题、患者的实际护理状况及护理人员的护理技能进行有效结合，促进我院护理工作平稳有序的进行，护理质量得到了显著提高，患者的身体得以快速康复^[3]。本次研究的数据充分证明了以上结论。

综上所述，在肾结石患者中应用循证护理措施，一方面大大提升了护理工作的系统性和科学性，另一方面促进了患者身心健康的快速恢复，值得临床大力推广及借鉴。

参考文献

[1]刘灿.探究肾结石患者护理中循证护理的应用效果[J].中国妇幼健康研究,2017,28(S1):608-609.

[2]胡娅莉.循证护理在肾结石患者护理中的应用[J].医疗装备,2016,29(08):167-168.

[3]李勇敬.个体化护理在肾结石经皮肾镜超声碎石术后患者中的应用效果[J].实用临床医药杂志,2016,20(10):106-108.