呼吸护理对急性左心力衰竭患者预防院内呼吸道感染的护理分析

呼吸护理对急性左心力衰竭患者预防院内呼吸道感染的护理分析

蓝苏焕

金华市人民医院呼吸内科，浙江省金华市 321200

摘要：目的 分析在急性左心力衰竭病人中实施呼吸护理对预防院内呼吸道感染的护理效果。方法 选取76例从2019年1月-2019年10月期间来院治疗急性左心力衰竭的病人，随机划分为参照组(38例)与实验组(38例)。参照组进行常规护理，实验组实施呼吸护理。对比护理后各组患者的心功能和呼吸道感染情况。结果 护理干预后，实验组患者的心功能以及呼吸道感染等情况都优于参照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 在急性左心力衰竭病人中实施呼吸护理能有效预防院内发生呼吸道感染。

关键词：急性左心力衰竭；呼吸护理；呼吸道感染

急性左心力衰竭属于常见的心脏急症，会降低左心的排血功能，还会伴有呼吸困难等临床症状，若不给予及时的治疗与护理干预，就会引起多种并发症，危及患者的生命安全。有文献指出，在常规的治疗与护理干预之上给予呼吸护理干预能有效控制呼吸道感染，并改善患者的心功能，提升患者的预后恢复^[1]。为证实此结论，本文将探讨呼吸护理干预在急性左心力衰竭患者中的效果，进行如下分析。

1资料与方法

1.1一般资料

选取76例从2019年1月-2019年10月期间来院治疗急性左心力衰竭的病人，随机划分为参照组(38例)与实验组(38例)。参照组中男女分别有21例、17例，年龄34-82岁，平均（49.34±3.45)岁；实验组中男女分别有18例、20例，年龄33-81岁，平均（49.37±3.37)岁；对比各组患者的基本资料，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

参照组与观察组患者都给予常规护理干预，包括健康宣教、病情观察、心理护理以及用药指导等。除此之外，实验组患者再给予呼吸护理干预，具体有：①对于长期卧床的病人，定时帮助其翻身，并轻拍病人背部，帮助其排出痰液。除此之外，定时翻身还能预防压疮，进而预防呼吸道感染。对于无法自主排痰的患者，应进行吸痰处理，及时清除病人呼吸道内的分泌物，以保证呼吸道通畅，进而有效避免呼吸道感染。②对于病情比较稳定的患者，鼓励其下床进行适当活动，以提升血液循环能力，进而降低发生感染的可能性。加强和病人的沟通，充分掌握患者情绪的变化，对于情绪较差的患者采取有效措施进行干预，以消除其负面情绪。指导病人通过深呼吸、听音乐、看影视等措施缓解心理压力，进而改善紧张、恐惧等不良情绪。同时给患者讲解一些成功治疗的案例，以提升病人治愈疾病的信心。③给患者讲解一些关于急性左心力衰竭疾病的知识，包括临床表现、病理机制、危害性、诊断措施、治疗措施、发病因素、护理措施以及注意事项等，并耐心解答患者的疑问，提升患者配合治疗和护理的积极性，以便后续顺利开展呼吸护理干预。④对病区进行彻底消毒和清洁，严格执行消毒、隔离制度。每日定时开窗通风，保证室内空气清新，对室内空气用紫外线进行杀菌，以预防患者出现呼吸道感染。同时加强清洁呼吸道治疗设备，做好消毒，以防因不洁的呼吸器械引起呼吸道感染。

1.3观察指标

比较各组护理干预后的心功能和呼吸道感染情况，心功能评分越低表示恢复的越好，呼吸道感染情况从IL-8、CRP、IL-6等方面分析，分数越低，表示呼吸道感染越轻。

1.4统计学分析

数据用SPSS19.0软件计算，组间检验用T值，用标准差表示计数资料，差异有统计学意义(P＜0.05)。

2结果

护理干预后，实验组心功能优于参照组，且实验组IL-8、CRP、IL-6等呼吸道感染指标也优于参照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表1 对比各组患者的心功能和呼吸道感染情况 （X±S）

3讨论

急性左心力衰竭是一种危急重症，能严重危及病人的身体健康，且病发时还常出现呼吸道感染等并发症。据资料显示，左心力衰竭疾病容易出现在老年群体中，由于老年人的肺功能逐渐减弱，在患有此病后防御能力较弱，进而容易出现呼吸道感染并发症^[2]。且大部分病人因心脏疾病以及多种并发症的影响，还容易诱发白内障、脑卒中以及糖尿病等疾病，进而让病情更加复杂多变。因此，在此类患者护理干预时，应控制好病区和病房的环境，定期进行消毒处理，以保证室内卫生的无菌和整洁。定时帮助病人翻身，并在其咳嗽时，轻拍背部帮助患者排出痰液。主动询问病人的感受，并鼓励病人倾诉内心想法，进而有效释放焦虑、担忧等负面情绪。除此之外，彻底消毒和清洁病人使用的呼吸道设备，例如雾化器、吸氧面罩等，以降低呼吸道感染的发生率，通过给予患者系统性、科学性的呼吸护理，不仅能提升整体的护理效果，还能有效预防呼吸道感染，进而提升患者的预后恢复^[3]。通过本次实验数据也能看出，给予呼吸护理能较好的改善患者的心功能，同时有效预防呼吸道感染，相比常规护理干预效果要更好。

综上叙述，在急性左心力衰竭患者中应用呼吸护理，能显著降低呼吸道感染的发生率，值得应用。

参考文献：

[1]郭玲慧. 呼吸护理对急性左心力衰竭患者预防院内呼吸道感染的护理分析[J]. 现代医学与健康研究电子杂志, 2018, v.2；No.15(06):108.

[2]祁爱民 . 呼吸护理在急性左心力衰竭患者预防院内呼吸道感染中的应用效果 [J/OL]. 实用临床护理学电子杂志，2018，3(9)：32.

[3]胡容.呼吸护理对急性左心力衰竭患者预防院内呼吸道感染的护理分析[J].现代医学与健康研究电子杂志,2018,2(1):92.

作者简介：蓝苏焕（1992-08月-20日），民族：畲族，性别：女，籍贯：浙江省金华市，工作单位：金华市人民医院呼吸内科，学历：本科，职称：护师，研究方向：呼吸内科