人性化护理干预在新生儿护理中的应用观察

人性化护理干预在新生儿护理中的应用观察

邢王洋 郭朝雪 通讯作者：张娜

吉林大学第二医院 吉林 长春 130000

　　[摘要] 目的 探讨人性化护理干预在新生儿护理中的应用效果。 方法 方便选取该院2017年6月—2018年6月收治的100例新生儿作为研究对象，对100位新生儿进行编号，单号新生儿为研究组，双号新生儿为对照组，各为50例。对两组新生儿采用不同护理干预模式，研究组采用人性化护理干预模式，对照组采用常规护理干预模式。护理一个月后，观察与比较两组新生儿哭闹现象、舒适度以及护理满意度等。 结果 护理后，研究组新生儿的每日哭闹次数为（2.64±2.14）次，低于对照组（3.72±2.16）次，差异有统计学意义（P<0.05）;研究组新生儿每日睡眠时间为（20.96±0.86）h，对照组每日睡眠时间为（18.61±0.76）h，差异有统计学意义（P<0.05）;研究组平均住院时间为（6.97±2.31）d，对照组平均住院时间为（15.04±2.45）d，差异有统计学意义（P<0.05）;研究组护理满意度为98.00%，显著高于对照组82.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 将人性化护理干预应用于新生儿护理中能够提高新生儿舒适度，缩短住院时间，提高护理满意度，值得推广。  　　[关键词] 人性化护理;新生儿;应用效果  　　性化护理是一种新的护理模式，其以患者为中心，不仅要根据患者的病情进行基础的护理干预，而且需要根据患者的情绪、心理状态实施针对性、个性化护理，从而使患者身心、精神面貌保持良好的状态，提高患者舒适度与生活质量[1-2]。新生儿不同于成年患者，是较为特殊的人群，由于新生儿哭闹可分为因饥饿、寒冷引发的生理性哭闹以及因上呼吸道感染、肺炎等引起的病理性哭闹。因此，新生儿哭闹是新生儿舒适度的表现，所以在护理时有必要观察新生儿哭闹情况，根据原因给予科学、有效的人性化护理干预，从而改善新生儿的病情，提高舒适度。为了研究人性化护理干预在新生儿护理中的应用效果，该文方便选取该院2017年6月—2018年6月收治的100例新生儿作为研究对象进行对比研究，现报道如下。

1  资料与方法  　　1.1  一般资料  　　方便选取该院收治的100例新生儿作为研究对象，采用随机方法分为研究组与对照组，各50例。研究组中，男性新生儿27例，女性新生儿23例;新生儿最小年龄为0 d，最大年龄为21 d，平均年龄为（10.53±1.84）d;足月儿38例，早产儿12例;顺产27例，剖宫产23例。对照组中，男性新生儿29例，女性新生儿21例;新生儿最小年龄为0 d，最大年龄为24 d，平均年龄为（10.60±1.87）d;足月儿36例，早产儿14例;顺产29例，剖宫产21例。该研究排除有黄疸、血液疾病、肝肾功能不全者。该研究经过该院伦理會批准，所有新生儿家长均对该次研究知情，并签署了知情书。两组新生儿一般治疗差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。  　　1.2  方法  　　对照组新生儿采用常规护理干预。新生儿入院后护士密切关注与监测患儿的呼吸、心率、体温等生命体征，如有异常及时告知医生与新生儿家属。及时清除新生儿口鼻分泌物，防止物品阻挡口鼻腔，使新生儿维持有效呼吸。室内温度需维持在23℃左右，对于发热患儿应及时采取物理降温，维持新生儿体温稳定[3-4]。对新生儿每日沐浴，及时更换尿布，保持口腔清洁，预防新生儿感染。  　　研究组在对照组基础上采用人性化护理干预。首先，成立新生儿护理小组，由经验丰富的护士长担任组长，根据新生儿病情制定合理、针对性的护理方案。其次，责任护士在接收护理方案后，对新生儿家长进行健康宣教，想起新生儿不同哭闹声含义，使家长能够大致分辨生理性哭闹与病理性哭闹[5]。一旦新生儿出现病理性哭闹，护士立即通知医生处理，并抚慰家长。若需对新生儿进行侵入性护理时，护理人员使用毛巾固定，避免因操作损伤新生儿皮肤。对于哭闹时间过长的新生儿，备好糖水以及奶嘴[7]，并播放轻松舒缓的音乐安抚其情绪，减少患儿哭闹次数。根据新生儿发育状况与饮食习惯制定喂养方案，对足月新生儿喂养配方奶，3 h一次，7次/d左右，奶量从小量逐步增加。对于吞咽功能较好的早产儿采用经口喂养方式，对于吞咽功能不协调的早产儿采用胃管喂养方式，奶量以不发生胃储留、呕吐现象为宜[7-8]。在护理过程中，护士与新生儿家属积极沟通，面带笑容、语气亲切，告知家属新生儿情况。同时，新生儿护理小组定期安排成员巡视病房，并召开会议，就护理过程的出现问题进行讨论与分析。  　　1.3  观察指标与评价标准  　　在新生儿入院后，护士密切关注新生儿的生命体征、哭闹情况、睡眠时间，并及时记录。  　　护理满意度评价采用自制问卷，由新生儿家长匿名填写。问卷共分为比较满意、基本满意、不满意3级，护理满意度=（比较满意+基本满意）/该次研究总人数×100.00%。  　　1.4  统计方法  　　借助SPSS 21.0统计学软件整理与分析100例新生儿资料。计量资料以（x±s）表示，采用组间比较t检验;计数资料以（例数）表示，采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。  　　2  结果  　　2.1  新生儿睡眠时间、哭闹情况比较  　　研究组新生儿的每日哭闹次数为（2.64±2.14）次，低于对照组次数;研究组新生儿每日睡眠时间为（20.96±0.86）h高于对照组每日睡眠时间;研究组平均住院时间为（6.97±2.31）d，对照组平均住院时间为（15.04±2.45）d，研究组住院时间短于对照组;两组结果差异有统计学意义（P<0.05）。  　　2.2  两组新生儿护理满意度比较  　　研究组护理满意度为98.00%，显著高于对照组82.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。  　　3  讨论  　　新生儿不同于成年患者，是较为特殊的人群，由于新生儿哭闹可分为因饥饿、寒冷引发的生理性哭闹以及因上呼吸道感染、肺炎等引起的病理性哭闹。一般情况下，绝大多数新生儿因为外源性刺激以及精神冲动的原因引发新生儿哭闹。有研究表明[9]，新生儿在脱离母体后，为了适应外界环境，新生儿的生理会发生重大的变化，所以新生儿会借助哭闹声反映。新少儿是生长过程死亡率最高的时期，加之新生儿特别是早产儿抵抗力较低，容易被感染，因此需要精心护理[10]。与常规护理干预相比，人性化护理干预更关注新生儿的心理状况与舒适度，能够根据新生儿分娩方式、身体功能发育情况的差异采用不同的护理方式。同时，在护理过程中注重健康宣教，使家长能够在新生儿哭闹时采取正确的措施，可以减少新生儿哭闹次数，一定程度上可以降低新生儿死亡率。在该文的研究中，对研究组家长进行健康宣教后，孩子家长能够基本区分生理性哭闹与病理性哭闹，并能够采取正确的措施安抚新生儿情绪，所以本研究中研究组新生儿每日哭闹次数为（2.64±2.14）次，明显低于对照组。播放轻松舒缓的音乐安抚其情绪可以减少患儿哭闹次数，舒缓的音乐更有互助于新生儿睡眠。在该文研究中，研究组新生儿在哭闹时播放舒缓的音乐安抚，对照组并未采取这一措施，可以发现，研究组新生儿的睡眠时间为（20.96±0.86）h，比对照组新生儿睡眠时间长2 h左右。由此可见，针对新生儿哭闹情况播放音乐等方式对减少哭闹、促进睡眠具有积极的作用。与此同时，在护理过程中积极与新生儿家长沟通，能够提高新生儿家长的配合度，取得家长的支持与理解，从而提高护理效果。  　　该文研究结果显示，研究组新生儿的每日哭闹次数为（2.64±2.14）次，低于对照组次数;研究组新生儿每日睡眠时间为（20.96±0.86）h高于对照组每日睡眠时间;研究组平均住院时间为（6.97±2.31）d，对照组平均住院时间为（15.04±2.45）d，研究组住院时间短于对照组;两组结果差异有统计学意义（P<0.05）。研究组护理满意度为98.00%，显著高于对照组82.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。李燕凤[11]对136新生儿进行了研究，分别对两组新生儿采用常规护理干预与人性化护理干预。结果发现，采用人性化护理干预的基础组哭闹频率为（3.72±0.55）次/d，分析组新生儿哭闹频率为（2.61±0.42）次/d，其基础组新生儿睡眠时长为（18.29±0.67）h/d，长于分析组。张金荣等人[12]对104例新生儿肺炎患儿进行了研究，分别对观察组与对照组患儿采用常规护理+人性化护理以及常规护理。结果显示，观察组患儿体温恢复时间为（2.35±0.41）h，对照组患儿提问恢复时间为（3.50±0.51）h;观察组患儿家属满意度评分（94.312.06）分，对照组护理满满意度评分为（83.67±2.16）分;观察组护理满意度为100.00%，对照组护理满意度为82.69%，观察组患儿的护理满意度更高，该文研究结果与其研究结果基本一致。

综上所述，将人性化护理干预应用于新生儿护理中能够提高新生儿舒适度，缩短住院时间，提高护理满意度。  　　[参考文献]  　　[1]  吴敏珏.人性化护理干预在新生儿护理中的应用体会[J].世界最新医学信息文摘， 2016，16（33）：185-189.  　　[2]  胡椒.人性化护理模式在新生儿肺炎护理中的综合效果[J].当代医学，2016，22（14）：110-111.  　　[3]  黄秀丹.人性化护理干预应用于新生儿肺炎护理工作中的作用探析[J].中国保健营养，2017，27（34）：181.  　　[4]  梁俊玉.人性化护理在新生儿肺炎护理工作中的应用评价[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（82）：365-366.  　　[5]  王燕.人性化护理在新生儿肺炎临床护理中的应用效果观察[J].大家健康旬刊，2017，11（3）：195-196.  　　[6]  张俏.人性化护理在新生儿监护病房护理中的应用[J].养生保健指南，2016，1（42）：79.  　　[7]  陈素香.人性化护理干预对提升新生儿舒适度的影响分析[J].世界最新医学信息文摘，2016，8（2）：140-142.  　　[8]  曹雪梅.人性化护理在新生儿重症监护中的应用价值[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（22）：290-291.  　　[9]  张美玲.人性化护理在新生儿病房的实践与体会[J].实用临床护理学电子杂志， 2017，2 （27）：130-132.  　　[10]  卜淑娟，周丽.人性化服务在新生儿无陪护病房的实践与体会[J].母婴世界， 2016，24（17）：82.  　　[11]  李燕鳳.人性化护理改善新生儿舒适度的临床效果[J].深圳中西医结合杂志， 2016，26（16）：178-179.  　　[12]  张金荣，张玲玲，修雪莲，等.新生儿肺炎护理中人性化护理模式的临床应用效果探讨[J].中国医院用药评价与分析， 2016，1（1）：197.