武汉市中心医院 肾内与风湿免疫科 ,湖北 武汉 430014
[摘要]目的:分析心理护理干预对痛风性关节炎患者焦虑抑郁情绪及疼痛的影响。方法:选取我院2018年4月~2019年5月期间收治的痛风性关节炎患者126例进行研究分析,将136例患者分为实验组和对照组,对照组采取常规护理,实验组在常规护理基础上实施心理护理,对比两组患者的心理状态和疼痛情况。结果:两组患者采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评估患者的心理状态,实验组患者的SAS评分和SDS评分均低于对照组,两组患者的心理状态评分对比具有差异表示统计学有意义(P〈0.05)。实验组患者治疗第3天、第6天和出院后2周的McGill评分均低于对照组,两组患者的疼痛情况对比有差异,采取心理护理后患者的疼痛有一定改善,P〈0.05表示统计学有意义。结论:痛风性关节炎患者采取心理护理干预后,不仅能够改善患者不良心理障碍,还能改善疼痛,提高患者治疗后的生活质量,提高患者对护理和治疗的满意度,也有利于促进医患关系,保证患者的治疗效果。
关键词:心理护理;痛风性关节炎;焦虑抑郁;疼痛状态
痛风性关节炎是由于嘌呤代谢紊乱、尿酸排泄减少引发的尿酸沉淀在关节囊、化膜囊、软骨等位置引发的关节周软组织病变,呈现出红肿热痛的关节炎疾病,临床发病率较高,无法彻底治愈。痛风性关节炎病情反复,疼痛严重,患者肢体活动受限给患者的心理、生活都在造成不小的影响,护理人员在患者治疗中通过心理护理调动患者乐观积极的情绪,提高患者治疗的信心,缓解疼痛,提高生活质量[1]。
1资料和方法
1.1一般资料 选取我院2018年4月~2019年5月期间收治的痛风性关节炎患者126例进行研究分析,将136例患者分为实验组和对照组,两组患者各有68例。实验组中有男性35例,女性33例,患者平均年龄为(48.4±8.2)岁,对照组中有男性38例,女性30例,患者平均年龄为(47.9±8,.7)岁。
1.2方法
1.2.1对照组 对照组采取常规护理。监测患者的病情,为患者制定合理健康的饮食方案,给予患者药物指导,指导患者进行肢体运动。
1.2.2实验组 实验组在对照组护理基础上实施心理护理。第一,制定护理方案。根据患者的心理评估情况制定针对性的心理干预方案,保证心理护理的效果。第二,健康教育。向患者讲解疾病的知识、疼痛规律和注意事项等,让患者能够正确、理性的看待疾病,有利于提高患者治疗的信心,也能提高患者治疗和护理的依从性[2]。第三,技术指导护理。指导患者及家属学习一些缓解疼痛的方法,不仅能够改善疼痛还能缓解紧张、焦虑的情绪。第四,转移患者的注意力。多与患者沟通交流,经常与患者讨论一些有趣的问题,耐心倾听患者的表达,也能有效评估患者的心理状态实施心理护理,同时促进医患关系和谐,获得患者的信任提高心理护理的效果[3]。
1.3评价标准 采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估患者的心理状态,评分越低表示心理状态越好。采用麦-吉疼痛调查表(MPQ)评估患者的疼痛情况,评分越低表示患者疼痛越小[4]。
1.4统计学方法 采用SPSS22.0统计学软件分析本文数据,心理评分和疼痛评分均属于计量资料,采用t检验,用(x±s)表示,两组患者的护理后改善指标对比具有差异表示统计学有意义,用P〈0.05表示。
2结果
2.1两组患者心理状态评分对比 两组患者采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评估患者的心理状态,实验组患者的SAS评分和SDS评分均低于对照组,两组患者的心理状态评分对比具有差异表示统计学有意义(P〈0.05)。见表1。
表1 两组患者心理状态评分对比
心理状态评估 | 实验组 对照组 P |
SAS评分 入院第6天 出院后2周 SDS评分 入院第6天 出院后2周 | 51.26±6.39 59.81±10.26 〈0.05 44.51±11.26 52.24±10.39 〈0.05 49.51±5.43 56.82±4.59 〈0.05 43.62±6.95 52.34±7.16 〈0.05 |
2.2两组患者疼痛情况对比 实验组患者治疗第3天、第6天和出院后2周的McGill评分均低于对照组,两组患者的疼痛情况对比有差异,采取心理护理后患者的疼痛有一定改善,P〈0.05表示统计学有意义。见表2。
表2 两组患者疼痛情况对比
McGill评估时间点 | 实验组 对照组 P |
初入院 入院第3天 入院第6天 出院后2周 | 29.46±5.39 28.97±5.66 〉0.05 14.61±3.93 19.54±4.83 〈0.05 4.32±2.08 6.64±3.15 〈0.05 4.68±2.18 6.82±3.26 〈0.05 |
3讨论
痛风性关节炎病情反复,无法彻底治愈,患者受到疾病的影响会产生不良心理状态,而且疼痛也会给患者心理和机体都造成影响,不利于患者预后。综上所述,痛风性关节炎患者采取心理护理干预后,不仅能够改善患者不良心理障碍,还能改善疼痛,提高患者治疗后的生活质量,提高患者对护理和治疗的满意度,也有利于促进医患关系,保证患者的治疗效果。
参考文献: [1]胡金莲.心理护理干预对痛风性关节炎患者焦虑抑郁情绪及疼痛的影响研究[J].智慧健康,2019,5(32):107-108.
[2]杨龙娜,杜雪飞,黄琪, 等.心理护理干预对痛风性关节炎患者焦虑抑郁情绪及疼痛的影响[J].广西中医药大学学报,2017,20(3):78-80.
[3]卢红华.心理护理干预对痛风性关节炎患者焦虑情绪及疼痛的影响[J].心理医生,2019,25(5):219-220.
[4]翁彬.心理护理干预对痛风性关节炎患者焦虑抑郁情绪和生活质量的 影响[J].东方食疗与保健,2018,(1):216.